Šizofrenija
Šizofrenijos simptomų ir gydymo apžvalga
Šizofrenija yra psichinis sutrikimas, kuriam būdingi haliucinacijos (klausos, regos, uoslės ar lytėjimo takai) ir kliedesiai. Paprastai jis gydomas antipsichozinių vaistų ir psichoterapijos deriniu.
Kas yra šizofrenija?
Nepaisant pažangos suprantant jos priežastis, eigą ir gydymą, šizofrenija ir toliau yra sąlyga, kuri kėlė sunkumų tyrėjams, gydytojams ir tiems, kurie ja serga. Paprastam žmogui lengviau susidoroti su vėžio idėja, nei suprasti keistą šios būklės asmens elgesį, haliucinacijas ar keistas idėjas. Pasak Nacionalinio psichikos sveikatos instituto (2019), žmonės, sergantys šizofrenija, kenčia nuo didžiausių prietarų, stigmos ir diskriminacijos, susijusios su bet kokia psichine liga.
Kaip ir daugumos psichikos sutrikimų atveju, šizofrenijos priežastys vis dar yra nepakankamai suprantamos. Draugai ir šeima, sužinoję apie diagnozę, dažniausiai būna šokiruoti, bijo ar pikti. Žmonės psichozę turintį žmogų dažnai įsivaizduoja smurtingesnį ar nekontroliuojamesnį nei kitą sunkią psichinę ligą turintis žmogus. Tačiau tokio pobūdžio išankstines nuostatas ir klaidingus supratimus paprastai galima lengvai ištaisyti.
Šis sutrikimas geriau suprantamas kaip psichinė liga, kuriai reikalingas nuolatinis - dažniausiai viso gyvenimo - gydymas. Ligos demistifikavimas kartu su naujausiomis neuromokslų ir neuropsichologijos įžvalgomis suteikia naujų vilčių rasti veiksmingesnius ligos gydymo būdus, kurie anksčiau turėjo rimtų prognozių.
Šizofrenijai būdingas platus neįprasto elgesio spektras, sukeliantis didelius sutrikimus žmonių, kenčiančių nuo šios būklės, ir aplinkinių žmonių gyvenime. Ši būklė gali ištikti bet kurį asmenį, neatsižvelgiant į lytį, rasę, socialinę klasę ar kultūrą, ir paprastai ji pirmą kartą diagnozuojama 20-ies metų.
Pasak Simeone ir kt. (2015) 12 mėnesių šizofrenijos paplitimas yra 0,33 proc. (Svyruoja tarp 0,26–0,51 proc.). Vidutinis gyvenimo paplitimas yra 0,48 proc. (Svyruoja tarp 0,34–0,85 proc.). Amerikos psichiatrų asociacija (2013) nustato, kad šizofrenijos paplitimas per gyvenimą yra „maždaug 0,3–0,7%“.
Šizofrenijos simptomai
Šios būklės simptomus yra gana lengva atpažinti, nes jie taip ryškiai išsiskiria iš įprasto žmogaus elgesio. Norint nustatyti diagnozę, asmuo bent vieną mėnesį turi patirti dar du šiuos simptomus:
- Kliedesiai
- Haliucinacijos
- Nerišli kalba ar kalba, kuri greitai persijungia temomis ir neturi tęstinumo
- Jų elgesio problemos, tokios kaip nepaaiškinamas sujaudinimas ar kvailumas dėl katatoniško elgesio
- Neigiami simptomai, kuriems būdingas bet kokios emocinės išraiškos trūkumas ir (arba) tikslingos veiklos trūkumas (pvz., Tiesiog sėdėjimas nesidomint eiti į darbą, mokyklą ar užsiimti kokia nors veikla)
Kliedesiai yra fiksuoti įsitikinimai, kurie nesikeičia, net jei asmeniui duodama įrodymų, jo įsitikinimai nėra pagrįsti realybe. Žmonės gali turėti įvairių kliedesių, pradedant persekiojimu („žmonės man pakenks“) ir referenciniu („žmonės man siunčia slaptus signalus“) iki grandiozinių („Aš esu turtingas, garsus ir žinomas visame pasaulyje“), erotomaninis („Aš žinau, kad tas žmogus mane įsimylėjęs“), nihilistinis („artėja pasaulio pabaiga!“) ir somatinis („mano kepenys bet kokius nuodus gali paversti nekenksminga medžiaga“). Kliedesiai taip pat gali būti laikomi keistais, jei jie neturi ryšio su tikrove tos pačios rūšies kultūroje, kurioje buvo užaugintas asmuo.
Haliucinacijos, pasak Amerikos psichiatrų asociacijos (2013), išgyvena kažką savo suvokime, tačiau neturint būtinų išorinių dirgiklių - pavyzdžiui, matant tai, ko iš tikrųjų nėra. Šie nerealūs suvokimai gali pasireikšti bet kuria žmogaus prasme, tačiau dažniausiai pasireiškia kaip klausos haliucinacijos.
Priežastys ir diagnostika
Šizofrenija buvo sąlyga, kuri dešimtmečius glumino tyrinėtojus bandant atskleisti jos paslaptis. Tai yra vienas iš labiausiai ištirtų psichinių ligų tipų - tiek siekiant geriau suprasti jų priežastis, tiek sukurti veiksmingesnius gydymo būdus.
Šizofrenija dažniausiai pasireiškia šeimose, nurodant galimus genetinius, biologinius ir vystymosi rizikos veiksnius. Kaip ir dauguma psichinių ligų rūšių, šios būklės priežastys greičiausiai yra sudėtingos ir daugialypės, ir bent jau šiandien nėra gerai suprantamos. Tyrimų metu labiausiai susiję neuromediatoriai yra dopaminas, serotoninas, glutamatas ir GABA acetilcholinas (Janicak ir kt., 2014).
Genetiniai kopijų skaičiaus variantai taip pat atrodo svarbūs suprantant šios būklės priežastis. Tam tikros rūšies chromosomų anomalijos, susijusios su ištrynimais ar dubliavimais, atrodo, kad kelia didesnę riziką asmeniui, kuriam pasireiškia ši būklė. Tačiau nors mes turime daugybę užuominų apie galimas šios diagnozės priežastis, mokslininkai vis dar nėra tikri dėl tikslios jos priežasties.
Šizofreniją dažniausiai oficialiai diagnozuoja psichinės sveikatos specialistas, pavyzdžiui, psichiatras, psichologas ar klinikinis socialinis darbuotojas. Paprastai diagnozė nustatoma ankstyvame žmogaus amžiuje, kai asmuo patiria savo pirmąjį psichozės epizodą, kuris dažniausiai apima keistus kliedesius ar haliucinacijas.
Šizofrenijos gydymas
Yra daug sėkmingų šizofrenijos gydymo būdų, daugiausia dėmesio skiriant antipsichozinių vaistų rinkiniui ir ieškant tinkamų pusiausvyros. Kadangi kiekvienas asmuo skirtingai reaguoja į skirtingus psichiatrinius vaistus, paprastai svarbu, kad asmuo, turintis šią būklę, glaudžiai bendradarbiautų su psichiatru, turinčiu patirties gydant šizofreniją.
Be vaistų, daugeliui šizofrenija sergančių žmonių taip pat yra naudinga tam tikra psichoterapija ar socialinės paramos gydymas. Yra daugybė kitų šizofrenijos gydymo būdų, kurie gali būti naudingi. Rasti ir laikytis dienos režimo gali būti naudinga asmeniui, kovojančiam su šiuo sutrikimu, o palaikymas iš draugų ir šeimos gali būti svarbus atsigavimo komponentas.
Nors šizofrenija yra gydoma, recidyvai gali ir pasitaikyti. Šizofrenija sergantis asmuo paprastai gydomas visą savo suaugusiųjų gyvenimą.
Gyvenimas su šizofrenija ir jos valdymas
Gyvenimas su šizofrenija yra daug, nes tai gali būti sunkiai valdoma būklė. Profesionalai paprastai stengiasi padėti žmonėms išvengti ligoninės ir užkirsti kelią būsimam psichozės epizodui ar recidyvui. Kai kurie žmonės kreipiasi į piktnaudžiavimą narkotikais, kad padėtų numalšinti šio sutrikimo simptomus.
Gali būti naudinga pripažinti, kokia yra būklė, rasti tinkamą gydymą ir laikytis šio gydymo plano. Tačiau asmeniui, kuriam nustatyta ši diagnozė, gali būti sunku suprasti, kad jis yra paveiktas, ir norint, kad jis galėtų dalyvauti veiksmingoje gydymo programoje, gali prireikti šeimos narių pagalbos ir paramos. Jiems taip pat gali prireikti tokios ilgalaikės paramos, kad jie liktų gydomi ir rastų papildomų socialinių ir profesinių išteklių, kurie padėtų jiems pasveikti. Kasdienės rutinos palaikymas yra vienas iš svarbiausių raktų į sėkmingą ilgalaikę žmonių būklę.
Pagalba kam nors šizofrenija
Šizofrenija sergantis asmuo turi unikalių iššūkių per visą savo gyvenimą. Jiems dažnai gali būti naudinga draugų ir šeimos palaikymas ir padrąsinimas, kurie supranta, kad sutrikimo simptomai nesumažina unikalios asmenybės ir stiprybės. Šizofrenija sergantiems žmonėms tokia parama reikalinga tiek pat, kiek ir tiems, kurie serga diabetu ar vėžiu. Tačiau pernelyg dažnai šeimos nariai ir draugai bijo žmonių, sergančių šia liga, nes simptomus gali būti sunku suprasti ir įprasminti. O kai šizofrenija sergantis asmuo negydomas (arba gydymo nepakanka), simptomai gali pablogėti.
Žinios ir švietimas gali labai padėti žmonėms suprasti, kad šizofrenija, nors ir unikali, taip pat turi daug bendro su kitais psichikos sutrikimais. Svarbiausia, kad nuo jo kenčiančiam asmeniui reikalinga mūsų parama ir empatija ne tik gydantis iš pradžių, bet ir visą gyvenimą.
- Naudingi patarimai apie šizofreniją šeimos nariams
- Nušviesdami 13 šizofrenijos mitų
Gauti pagalbos
Yra veiksmingų gydymo būdų, tačiau pirmasis žingsnis ieškant pagalbos dažnai yra sunkiausias. Daug kartų šizofrenija sergantis žmogus nejaučia, kad kažkas yra negerai - jie nepripažįsta savo elgesio ar minčių kaip keistų ar iš pažiūros neįprastų. Dažnai šeimos narys stengsis padėti susirgti kenčiančiam asmeniui. Tačiau tai gali būti sunkus procesas, apimantis iššūkių, nes asmuo turi sutikti su gydymu (nebent tai yra tiesioginė žalos sau ar kitiems grėsmė).
Daugeliui žmonių yra naudinga pradėti procesą nuo psichinės sveikatos specialisto. Tokie specialistai yra apmokyti atpažinti šizofrenijos simptomus ir tiksliai nustatyti diagnozę, atmetant kitas galimas diagnozes ar problemas, kurios gali sukelti simptomus. Galite apsilankyti mūsų internetinėje palaikymo grupėje arba peržiūrėti kitus internetinius išteklius, galimus dėl šio sutrikimo.
Imkitės veiksmų: raskite vietinį gydymo paslaugų teikėją
Daugiau šaltinių ir istorijų: Šizofrenija OC87 atkūrimo dienoraščiuose
Nuorodos
Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (5-asis leidimas). Vašingtonas, DC: Autorius.
Beckas, A. T., rektorius, N. A., Stolar, N. & Grant, P. (2011). Šizofrenija: kognityvinė teorija, tyrimai ir terapija. Niujorkas: „Guilford Press“.
Janicak, P. G., Marder, S. R., Tandon, R., Goldman, M. (2014). Šizofrenija Naujausi diagnozės ir gydymo laimėjimai. Niujorkas: Springer.
Mueser, K. T. & Gingerich, S. (2006). Visas šeimos šizofrenijos vadovas: pagalba mylimam žmogui išnaudoti visas gyvenimo galimybes. Niujorkas: „Guilford Press“.
Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. (2019). Šizofrenija. Gauta iš https://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/index.shtml
Olukayode, A. ir kt. (2014). 4-oji tarptautinė šizofrenijos tyrimų draugijos konferencija, 2014 m. Balandžio 14–18 d., Florencija, Italija: Temų ir tendencijų santrauka. Šizofrenijos tyrimai, 159, e1-22. doi: 10.1016 / j.schres.2014.08.032
Simeone, J. C., Wardas, A. J., Rotella, P., Collinsas, J. Windischas, R. (2015). Paskelbtų šizofrenijos paplitimo 1990–2013 m. Įvertinimų skirtumų įvertinimas: sisteminga literatūros apžvalga. BMC psichiatrija, 15.
