Kaip padėti 12-metei dukteriai, kurios motina psichotiška?

Janas yra dvylikametis mūsų dukters draugas. Jano šeimą pažįstame 8 metus. Mama, Helen, yra vieniša mama, vienintelė Jano globa. Helen yra mylinti mama, kuri kasdieniu gyvenimu daugeliu atžvilgių gerai rūpinasi Janu ir savimi.

Visai neseniai nežinojome Helenos paranojos gelmių, nes ji dažniausiai būna labai normali. Ji visada įtariai vertino tai, kad jos buvusioji kibernetiniu būdu persekioja ją ir seksualiai išnaudoja ją internete, ir kitus dalykus, tačiau dabar matome, kad ji įtraukė Janą į savo kliedesius ir privertė ją apsiprausti tamsoje, bijodama įsirašyti į vaizdo įrašą, pavyzdys. Helen taip pat tiki, kad ji yra narkotinėmis medžiagomis.

Jan labai saugo savo motiną ir būna labai reaktyvus bei susierzinęs, kai kas nors su ja kalba apie jos motinos ligą ir reikalingą pagalbą. Helen, pasak buvusios, su kuria kalbėjausi, niekada nepripažino savo problemos ir nesulaukė jai pagalbos. Aš ir mano vyras dabar esame Jano paranojos objektai, nes ji mano, kad mes ją narkotikais.

Tačiau ji vis tiek nori, kad mūsų dukra turėtų ryšį su dukra, nes jie yra geri draugai, o Janas šiuo metu neturi daug draugų.

Panašu, kad Janui viskas gerai, bet mes jaudinamės dėl jos gerovės, nes ši situacija jai yra emociškai kenksminga. Tačiau bijome, kad iškviesti CPS gali būti dar žalingiau, kad jiedu išsiskirs ir to, kad Helen nekelia pavojaus sau ar kitiems, negalima priversti gydytis.

Geriausia būtų tikėtis, kad Helena galėtų būti įsitikinusi, kad gydysis, o Anna galėtų būti terapijoje. Bet mes neįsivaizduojame, kaip padėti. Helena Heleną nukreipė prieš savo tėvą, tačiau ji pamažu vėl užmezgė ryšį, ir atrodo, kad Helena su jais bendrauja ribotai, nepaisant savo paranojos. Jis nori padėti, tačiau laikėsi atsargumo.

Turite patarimų, kaip geriausiai palaikyti šią šeimą?

2019-06-14 atsakė LCSW mokslų daktarė Kristina Randle

A.

Suprantu ir vertinu jūsų abejojimą pranešti apie ją, tačiau patarčiau mesti atsargiai vėjui. Panašu, kad Helena išgyvena reikšmingus psichozės simptomus, kurie dabar apima jos dukrą. Tai, kad Janas yra labai jautrus viskam, kas pasakyta apie motiną, reiškia, kad ji greičiausiai neatskleis apie tai, kas vyksta namuose. Gali būti daugybė kitų dalykų, apie kuriuos nežinote, kurie kelia vienodą nerimą ar galbūt dar blogiau.

Paprastai sakant, žmonės, turintys psichozinių sutrikimų, užsiimantys gydymu, nėra pavojingi. Taip yra todėl, kad jų simptomai yra gydomi ir valdomi. Žmonės, norintys gydytis, taip pat pripažįsta, kad turi ligą. Klinikiniame pasaulyje žmonės, kurie pripažįsta savo sutrikimą ir nori priimti gydymą, apibūdinami kaip įžvalgūs apie savo ligą.

Įžvalga yra svarbus psichozės gydymo elementas. Žmonės, kuriems trūksta supratimo apie savo ligą, paprastai nepriima gydymo, todėl labiau linkę į psichozės epizodus. Psichoziniai žmonės gali netyčia būti pavojingi sau ar kitiems. Taip yra todėl, kad psichozė niokoja jų protą. Tai apgauna jų mintis galvoti, kad kažkas yra tiesa, nors iš tikrųjų tai netiesa.

Kaip jūs taip pat pastebėjote, ji negydoma ir atsisako tai daryti. Tai leistų manyti, kad jai trūksta supratimo apie savo ligą. Tai dar labiau padidina galimybę, kad ji gali elgtis pavojingai, stengdamasi apsaugoti save ir dukrą nuo suvokiamų grėsmių.

Aktyviai psichozę patiriantys asmenys yra pavojingiausi, kai atsisako gydymo ir mano, kad jiems gresia pakenkimas. Panašu, kad tokią situaciją pateikėte čia. Yra atvejų, kai jie prevenciškai smogia pirmiausia, stengdamiesi apsisaugoti nuo suvokiamų pavojų.

Pagalvok apie tai. Jei manytumėte, kad jus ar jūsų dukrą vartoja narkotikai ir seka, ar nemėgintumėte apsisaugoti? Dauguma žmonių taip norėtų. Juos patiriantiems žmonėms kliedesiai ir haliucinacijos jaučiasi labai tikri. Jų nesugebėjimas atskirti tiesos nuo kliedesio yra psichozės esmė.

Helenos šeima turėtų paskatinti ją kreiptis į gydymą. Jei ji nenori ir yra įrodymų, kad dukrai gali kilti pavojus, tuomet žmonės, žinantys situaciją, privalo pranešti apie savo susirūpinimą valdžios institucijoms arba vaikų apsaugos tarnyboms. Vaiko apsaugos tarnybos priims pranešimą ir priims sprendimą dėl tolesnio tyrimo būtinybės. Jie yra apmokyti priimti tokio tipo sprendimus ir jūs turėtumėte jaustis tikri dėl jų sugebėjimo tai padaryti.

Taip pat bendruomenėje gali būti vietos psichinės sveikatos krizių centras. Galite paskambinti ir paprašyti jų patarimo. Praneškite apie savo susirūpinimą. Jie gali eiti į namus ir ištirti situaciją. Jų tikslas bus užtikrinti, kad visi namuose esantys gyventojai būtų saugūs.

Tai yra sudėtinga situacija. Dalis to, dėl ko psichozę taip sunku gydyti, yra įžvalgos faktorius, kurį aprašiau aukščiau. Maždaug pusė psichozinių sutrikimų turinčių žmonių nepripažįsta, kad serga, ir atsisako gydymo. Jų nesugebėjimas atpažinti savo ligos iš tikrųjų yra jų ligos simptomas. Tai vadinama anosognozija. Ši būklė neleidžia žmonėms atpažinti, kad jie serga, ir taip slopina jų galimybes pasinaudoti gydymu. Kartais žmonės, turintys sunkių psichozinių sutrikimų, yra priverstinai gydomi stengdamiesi padėti jiems pasveikti, bet taip pat apsaugoti save ir kitus. Tai gali būti vienas iš tų atvejų.

Raginčiau jus pateikti pranešimą vaikų apsaugos tarnyboms ir psichinės sveikatos krizių komandai. Helena greičiausiai niekada nesužinos, kad paskambinote būtent jūs.

Taip pat gali tekti apriboti bendravimą su jų šeima, kol ši problema nebus išspręsta. Tai, kad Helena įtraukė tave į savo kliedesius, gali pakenkti. Galbūt manote, kad tai skamba nerimą keliančiais būdais, tačiau aš ištyriau atvejus, kai psichozės metu žmonės kenkia žmonėms, kurie, jų įsitikinimu, kelia jiems grėsmę. Tai vyksta daugiau, nei galėtum suvokti.

Negydoma psichozė kartu su paranoja ir įsitikinimu, kad kiti nori jūsų sulaukti, yra rimto galimo pavojaus receptas. Privalote apsaugoti savo šeimą ir jauną Janą. Ji myli ir nori apsaugoti savo motiną, tačiau jai taip pat gali kilti pavojus, kad mama gali netyčia pakenkti.

Tikiuosi, kad tai padės jums žinoti, kaip elgtis toliau. Parašykite dar kartą, jei turite papildomų klausimų. Prašau rūpintis ir būti saugiam.

Daktarė Kristina Randle