Panikos sutrikimas, susijęs su fizinėmis ligomis

Nors yra gerai žinoma, kad psichinė sveikata yra susijusi su fizine sveikata, gydytojai dažnai neatsižvelgia į asmens skundus dėl fizinių simptomų, kai yra psichinė liga.

Nauji tyrimai tikisi nutraukti šią praktiką, kai tyrėjai nustato, kad fizinių sutrikimų kadras atsiranda kartu su tam tikromis psichinėmis sąlygomis.

Jeremy D. Coplanas, MD, SUNY Downstate medicinos centro psichiatrijos profesorius, ir jo kolegos užfiksavo didelį ryšį tarp panikos sutrikimo ir keturių fizinių ligų sričių.

Išvados gali pakeisti gydytojų ir psichiatrų požiūrį į psichiatrinių ir medicininių sutrikimų ribas ir tarp jų.

"Pacientai, kurie, atrodo, turi tam tikrų somatinių sutrikimų - ligų, kurioms nėra nustatomos medicininės priežasties ir kurias gydytojai gali laikyti paciento įsivaizduojamais - vietoj to gali turėti genetinį polinkį susirgti realių, susijusių ligų serija", - sako dr. Neuropsichofarmakologijos ekspertas Coplanas.

Tyrėjai nustatė didelį ryšį tarp panikos sutrikimo, bipolinio sutrikimo ir fizinių ligų. Akivaizdu, kad jie atranda žymiai didesnį tam tikrų fizinių ligų paplitimą tarp panikos sutrikimų turinčių pacientų, palyginti su bendra populiacija.

„Pats panikos sutrikimas gali numatyti daugelį fizinių būklių, anksčiau laikytų nesusijusiais su psichinėmis sąlygomis, ir kurių biologinių žymenų gali būti arba jų yra nedaug“, - aiškina dr. Coplanas.

Kaip pranešta Neuropsichiatrijos ir klinikinių neuromokslų žurnalas, mokslininkai pasiūlė egzistuoti spektro sindromą, apimantį pagrindinį nerimo sutrikimą ir keturias susijusias sritis, kuriai jie sukūrė terminą ALPIM:

A = nerimo sutrikimas (dažniausiai panikos sutrikimas);
L = ligamentinis atsipalaidavimas (sąnario hipermobilumo sindromas, skoliozė, dvigubas sąnarių sąnarys, mitralinio vožtuvo prolapsas, lengvos mėlynės);
P = skausmas (fibromialgija, migrena ir lėtinis kasdienis galvos skausmas, dirgliosios žarnos sindromas, prostatitas / cistitas);
I = imuniniai sutrikimai (hipotirozė, astma, nosies alergijos, lėtinio nuovargio sindromas); ir
M = nuotaikos sutrikimai (sunki depresija, II ir III tipo bipoliniai sutrikimai, tachifilaksija. Du trečdaliai pacientų, sergančių nuotaikos sutrikimais, turėjo diagnozuojamą bipolinį sutrikimą, o dauguma pacientų prarado atsaką į antidepresantus).

Dr. Coplanas pažymi, kad ALPIM kaip sindromo pasiūlymas nėra visiškai naujas, nes jame yra reikšmingų anksčiau aprašytų spektro sutrikimų elementų. Pagrindinis ALPIM indėlis yra pridėti naujų elementų ir grupių bei išaiškinti, kaip šios grupės sutampa.

Tyrime užfiksuotas didelis fizinių sutrikimų paplitimas tarp pacientų, sergančių panikos sutrikimais, palyginti su bendra populiacija.

Pavyzdžiui, 59,3 proc. Pacientų tyrimo metu pastebėtas sąnarių atsipalaidavimas, palyginti su maždaug 10–15 proc. Paplitimu visoje populiacijoje; fibromialgija pastebėta 80,3 proc. tiriamųjų, palyginti su maždaug 2,1–5,7 proc. visos populiacijos; alerginis rinitas pastebėtas 71,1 proc. tiriamųjų, tuo tarpu jo paplitimas yra maždaug 20 proc. gyventojų.

"Mūsų argumentas yra tai, kad medicinos apibrėžimai gali būti savavališki ir kad kai kuriuos sutrikimus, kurie vertinami kaip įvairios skirtingos ir nepriklausomos būklės, geriausiai galima vertinti kaip vieno spektro sutrikimus, turinčius bendrą genetinę etiologiją", - sako dr. Coplan.

„Pacientai nusipelno labiau pagrįsto mokslinio spektro sutrikimų supratimo. Sutrikimus, kurie yra ALPIM sindromo dalis, galima geriau suprasti, jei žiūrima kaip į bendrą esmę “.

Šaltinis: SUNY Downstate medicinos centras / EurekAlert