Jaunimo savižudybių suskirstymas gali būti „Medicaid“ tikrinimo galimybė
Beveik keturi iš 10 jaunuolių, mirusių nuo savižudybės 16 valstijų 2009–2013 m., Buvo Medicaid dalyviai, rodo naujas tyrimas.
„Beveik 40 procentų jaunuolių, mirusių nuo savižudybės, apėmė Medicaidas, o tai rodo, kad efektyvus dalyvaujančių asmenų savižudybių patikrinimas gali žymiai sumažinti mirtingumą nuo savižudybių Jungtinėse Amerikos Valstijose“, - sakė psichiatrijos departamento mokslų daktarė Cynthia A. Fontanella. ir elgesio sveikata Ohajo valstijos universiteto Wexnerio medicinos centre.
Remiantis tyrimo išvadomis, bendras savižudybių lygis buvo vienodas Medicaid ir ne Medicaid grupėms, o aukščiausias savižudybių skaičius abiejose grupėse buvo vyresnio amžiaus jaunuoliams ir vyrams.
Tačiau, anot tyrėjų, buvo pastebimų skirtumų keliuose demografiniuose pogrupiuose.
Pavyzdžiui, tarp Medicaid jaunų 10–14 metų amžiaus moterų, moterų (nepriklausomai nuo amžiaus) ir asmenų, mirusių kabant, savižudybių procentas buvo žymiai didesnis.
Pasak mokslininkų, tai yra informacija, kuri gali būti naudojama tikslinėms atrankos ir prevencijos pastangoms padėti ir padėti įgyvendinti Nacionalinio savižudybių prevencijos veiksmų aljanso tyrimų prioritetų nustatymo darbo grupės (RPTF) tikslą iki 2025 m. 20 proc. Sumažinti mirtis nuo savižudybių ir bandymus.
Tyrimo metu buvo analizuojami duomenys apie 4045 10–18 metų jaunuolius, mirusius nuo savižudybės 2009–2013 m. 16 valstijų: Kalifornijoje, Floridoje, Džordžijos valstijoje, Ilinojaus valstijoje, Indianoje, Masačusetse, Mičigane, Minesotoje, Niujorke, Šiaurės Karolinoje, Ohajo valstijoje. Oregonas, Teksasas, Virdžinija, Vašingtonas ir Viskonsinas.
Pasak mokslininkų, šios valstijos atstovauja 10 didžiausių JAV valstijų, apima visus šalies regionus ir sudaro du trečdalius - 65 proc. - visų Medicaid vaikų populiacijos.
Tyrimui mirties liudijimo duomenys buvo suderinti su Medicaid duomenimis ir Traumų statistikos užklausų ir ataskaitų sistema. Tyrėjai paaiškina, kad amžiaus, lyties ir priežasties mirtingumo rodikliai buvo atskirai apskaičiuoti tiek Medicaid, tiek ne Medicaid grupėms.
Savižudybė yra antroji pagal 10–24 metų asmenų mirties priežastis. Nuo savižudybės miršta daugiau paauglių nei nuo vėžio, širdies ligų, AIDS, apsigimimų, insulto, plaučių uždegimo, gripo ir lėtinės plaučių ligos kartu.
Siekdama Nacionalinio savižudybių prevencijos veiksmų aljanso bendros vizijos apie „tautą, kurioje nėra tragiškos savižudybės patirties“, RPTF paskelbė tyrimų darbotvarkę, kuria siekiama iki 2025 m. 20 proc. Sumažinti mirtis nuo savižudybių ir bandymus.
Norėdami pasiekti šį tikslą, jie rekomendavo tikslines intervencijas „ribojamose populiacijose“ - populiacijoje, apibrėžtoje paslaugų ar organizacinių funkcijų - kaip neatidėliotiną tyrimą. Pagrindinis dėmesys skiriamas dėl galimybės nustatyti ir pasiekti didelį asmenų, turinčių didelę savižudybės riziką, skaičių intervencijos tinkamose paslaugų sistemos nustatymuose.
Pasak mokslininkų, „Medicaid“ programa yra ypač svarbi ribota aplinka jaunimo savižudybių prevencijai.
Bet kuriais metais daugiau nei 36 milijonai vaikų yra įtraukti į Medicaid ir jie patiria daugiau savižudybės rizikos veiksnių, įskaitant psichines ligas, palyginti su bendra populiacija, priduria tyrėjai.
Nepaisant plataus programos pasiekiamumo, jokie ankstesni tyrimai nenagrinėjo savižudybės tarp Medicaid užsiregistravusių jaunuolių. Keletas esamų mirtingumo dėl savižudybių sveikatos sistemose tyrimų buvo skirti suaugusiems, kuriuos aptarnauja Veteranų sveikatos administracija, kurie yra įtraukti į vienos valstijos Medicaid programą arba HMO tinklą.
"Tai pirmasis tyrimas, skirtas ištirti mirtingumą nuo savižudybių nacionaliniame jaunimo, įtraukto į Medicaid, pavyzdžiu, ir palyginti savižudybių skaičių tarp Medicaid ir ne Medicaid gyventojų", - sakė Fontanella.
"Kadangi jaunimas pažįsta apie savižudybės riziką susijusius rizikos ir apsauginius veiksnius, šis tyrimas pateikia anksčiau nepasiekiamą palyginimo tašką kitoms sveikatos sistemoms, kurios gali inicijuoti jų gyventojų mirtingumo nuo savižudybių stebėjimą."
"Mūsų išvados kartu su ankstesniais tyrimais, rodančiais, kad Medicaid pogrupiai patiria daugiau netinkamo elgesio su vaikais ir su skurdu susijusių sunkumų nei ne Medicaid jaunimas, rodo, kad reikia plėtoti sveikatos priežiūros paslaugų teikimo pajėgumus, kad būtų galima įgyvendinti traumas grindžiančius požiūrius visame priežiūros tęstinume", ji padarė išvadą.
Tyrimas buvo paskelbtas Amerikos prevencinės medicinos žurnalas, išleido Elsevier.
Šaltinis: Elsevier
Nuotrauka:
