Antipsichotikai gali būti skirti tiems, kurie turi proto negalią
Daugeliui sutrikusio intelekto žmonių antipsichoziniai vaistai yra paskirti netinkamai, rodo naujas JK tyrimas, kurį atliko Londono universiteto koledžo (UCL) mokslininkai.
Intelekto negalia apibrėžiama kaip viso gyvenimo būklė, kuri prasideda iki 18 metų ir kuriai būdingi intelekto funkcionavimo apribojimai (paprastai nurodomi IQ iki 70) ir sunkumai, susiję su vienu ar daugiau gyvenimo įgūdžių. Ja serga maždaug vienas procentas gyventojų.
"Žmonių, turinčių intelekto negalią, kuriems buvo paskirti antipsichoziniai vaistai, skaičius yra labai neproporcingas skaičiui, kuriam diagnozuota sunki psichinė liga, kuriai jie yra skirti", - sakė tyrimo autorius dr. Rory Sheehanas iš UCL psichiatrijos.
„Žmonėms, kurie demonstruoja problemišką elgesį, kartu su pagyvenusiais žmonėmis, turinčiais protinę negalią, arba tiems, kurie kartu išgyvena autizmą ar silpnaprotystę, yra žymiai didesnė tikimybė, kad jiems bus skiriamas antipsichozinis vaistas, nepaisant to, kad tai prieštarauja klinikinėms rekomendacijoms ir rizikuoja galimai pakenkti“.
Mokslininkai ištyrė anoniminius 33 016 JK suaugusiųjų, turinčių proto negalią, medicinos duomenis nuo 1999 iki 2013 m. Jie nustatė, kad daugiau nei ketvirtadaliui šių pacientų buvo paskirti antipsichoziniai vaistai, iš kurių 71 proc. Sunkių psichinių ligų neįrašė.
Antipsichoziniai vaistai yra skirti gydyti sunkias psichines ligas, tokias kaip šizofrenija. Yra labai mažai įrodymų, kad jie padeda gydyti intelekto negalią turinčių žmonių elgesio problemas ne dėl psichinių ligų.
Nepaisant to, išvados parodė, kad antipsichotikai paprastai buvo skiriami žmonėms, turintiems elgesio problemų, neturintiems sunkių psichinių ligų. Elgesio problemos, kurios gali pasireikšti protinę negalią turintiems žmonėms, yra agresija, savęs žalojimas ar turto sunaikinimas.
Žmonės su proto negalia, kurie taip pat sirgo autizmu ar silpnaprotyste, taip pat vyresni žmonės taip pat dažniau buvo paskirti antipsichoziniais vaistais.
Intelekto negalią turintiems žmonėms dažniausiai taip pat buvo skiriamos kitos psichinių ligų gydymui skirtos vaistų grupės.
Dažniausiai buvo skiriami vaistai, vartojami nerimui gydyti, paskui antidepresantai. Abi buvo paskirtos žymiai didesniais tempais, nei buvo užregistruoti psichikos sutrikimai. Tai rodo, kad kai kuriais atvejais šie vaistai taip pat gali būti paskirti netinkamai.
Mokslininkai ypatingą dėmesį skyrė antipsichotikų vartojimui tirti dėl rimto šalutinio poveikio, įskaitant sedaciją, svorio padidėjimą, medžiagų apykaitos pokyčius, kurie galiausiai gali sukelti diabetą, riziką ir judėjimo problemas, tokias kaip neramumas, sustingimas ir drebulys.
"Šalutinį poveikį galima suvaldyti, tačiau prieš skiriant antipsichozinius vaistus žmonėms, neturintiems sunkių psichinių ligų, reikia atidžiai įvertinti riziką ir naudą", - sakė Sheehanas.
„Tyrimų duomenys nepatvirtina antipsichozinių vaistų naudojimo sutrikusio intelekto žmonių elgesio problemoms spręsti. Daugeliui sutrikusio intelekto ir elgesio sutrikimų turinčių žmonių poreikiai yra sudėtingi, todėl pirmenybė turėtų būti teikiama kitoms intervencijoms, pavyzdžiui, atkreipti dėmesį į žmonių gaunamą paramą ir jų bendravimo poreikius. Antipsichotikų ar bet kokių vaistų nereikėtų skirti lengvabūdiškai ir jie negali pakeisti visapusiškos priežiūros “.
Rezultatai paskelbti BMJ.
Šaltinis: Londono universiteto koledžas
