Psichozė ir šizofrenija

Sveiki. Pastaruoju metu man kelia nerimą psichikos būklė. Man buvo diagnozuotas pasienio asmenybės sutrikimas, tačiau simptomai, kuriuos patiriu, iškrenta iš įprastų požymių, susijusių su šiuo asmenybės sutrikimu.

Anksčiau man buvo sakoma, kad man yra didelė rizika susirgti šizofrenija. Man buvo keletas nuolatinių simptomų, kurie mane jaudino, kad galiu labai gerai eiti šios diagnozės kryptimi. Nesu profesionalas ir neturiu supratimo, kas dedasi galvoje. Norėčiau tik šiek tiek patarimų ir idėjų, kas gali vykti.

Pradžiai patyriau nuolatinį painiavą. Man sunku „neatsilikti“ nuo lenktynių minčių ir logikos. Atrodo, kad mano mintys mane veda ten, kur neketinau eiti, ir greičiau tada galėčiau suvokti. Tai mane veda į pasimetimą ir dezorientaciją.

Antra, man sunku atskirti savo svajones nuo tikrovės. Dažnai svajoju apie paprastą, kasdienę veiklą, o paminėjęs ar paklausęs, ar įvyko šie įvykiai, man bus pasakyta, kad nieko tokio neįvyko. Nuolat patiriu hipnagogines ir hipnopompines haliucinacijas, su miego paralyžiumi ir be jo. Aš taip pat turiu tai, ką aš norėčiau vadinti „para-hipnagoginėmis / hipnopompinėmis haliucinacijomis“. Aš tai vartoju kalbėdamas apie tuos atvejus, kai dar nesu taip toli miego cikle, kuriame paprastai įvyksta šios haliucinacijos. Dažniau tada ne, aš esu gana budrus.

Trečia, esu nepaprastai paranojiškas! Tai reiškia, kad kai man yra paranojinis epizodas, aš pradėjau elgtis impulsyviai. Keletas pavyzdžių: iššokti iš autobuso, kai pajutau paranojišką paniką, kad nutiks kažkas siaubingo. Pasislėpęs krūmuose ir už automobilių, kai pajutau, kad kažkas mane seka arba stebi, ir užrakindamas visas mano duris ir langus įsitikinęs, kad kažkas mane sekė namo su blogais ketinimais.

Tam tikrais momentais aš iš tikrųjų haliucinavau ir klausos, ir vizualiai mane stebinčius ar sekančius žmones. Nebūčiau žinojusi, kad šie dalykai nėra tikri, jei kai kurie draugai ir šeimos nariai manęs nekviesdavo.

Taip pat patiriu intensyvų nuasmeninimą. Galbūt jaučiuosi sapne ar stebiu save. Patiriu intensyvius de ja vu priepuolius ir keistus, nenusakomus jausmus.

Turiu intensyvių nuotaikos pokyčių (taip, tai susiję su BPD, paminėdamas tai). Tai skiriasi nuo stipraus pykčio iki intensyvios laimės. Aš taip pat esu be galo jautri ir dėl mažiausio įžeidimo dienų dienomis ašaros.

Man dažnai sakoma, kad aš niekinuosi dėl nieko ir kad mano pasakojimai ar pokalbiai neturi prasmės. Tai gali būti tik prasta atmintis, tačiau niekada negali būti tikras. Taip pat turiu tam tikrų minčių sutrikimų, įskaitant atsilikimą ir staigius pokalbio sustojimus. Taip yra todėl, kad išsiblaškau arba visiškai pamirštu, ką sakau. Tai dar vienas simptomas, apie kurį aš nežinojau, kol jis nebuvo nurodytas.

Aš patyriau kitų klausos haliucinacijų įjungimą ir išjungimą. Paprastai šnabžda trumpi komentarai ar mano vardas. Kitu metu girdžiu žingsnius. Visi šie simptomai nyksta ir vaško ir pasireiškia šiek tiek daugiau nei metus. Jie buvo ryškiausi per pastaruosius 6 mėnesius.

Pagalba! Ar tai šizofrenijos požymis? O gal psichozė kyla iš kažko kito?

Ačiū!

Atsakė Kristina Randle, Ph.D., LCSW 2019-06-1

A.

Tyrimai rodo, kad asmenys, turintys pasienio asmenybės sutrikimą (BPD), gali patirti trumpas depersonalizacijos, haliucinacijų, paranojos ir įtarumo būsenas. Jie taip pat gali patirti į psichozę panašių simptomų, tokių kaip jausmas, tarsi prarastų sąsają su realybe. Jūsų aprašyti simptomai gali būti BPD dalis. Negaliu tiksliai pasakyti, ar jūsų simptomai yra susiję su BPD, ar jie yra kito sutrikimo, pvz., Šizofrenijos, požymis, tačiau paprastai kalbant, jūsų simptomai gana atitinka BPD.

Aš rekomenduočiau atlikti psichiatrinį įvertinimą. Vertinimas būtų naudingas nustatant, ar jūsų simptomai sukelia šizofrenijos vystymąsi. Kaip jau minėjau aukščiau, jūsų simptomai atrodo suderinami su BPD, tačiau svarbu atmesti galimą besivystančios psichozės ar šizofrenijos diagnozę.

Neminėjote, ar gydotės. Jei ne, turėtumėte būti. Sunku būtų patirti daugybę jūsų aprašytų gąsdinančių simptomų. Man susidaro įspūdis, kad galite pasijusti gyvenantys rūke, nesate tikri, kas yra tikra, o kas ne. Tai nėra sveikas gyvenimo būdas.

Psichoterapija gali padėti pašalinti tokius simptomus kaip nuotaikos nestabilumas, mintys apie lenktynes, sumišimas ir atminties praradimas. Gali būti naudingi ir vaistai. Vaistas gali būti ypač naudingas haliucinacijoms ir paranojai. Kai kurie gydytojai skiria mažas antipsichozės dozes haliucinacijoms ir paranojai gydyti asmenims, sergantiems BPD. Nustatyta, kad antidepresantai, ypač selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), yra naudingi nuotaikos nestabilumui. Tai visi gydymo būdai, kuriuos galėtumėte ištirti kartu su terapeutu ir gydytoju, pageidautina psichiatru, dėl papildomo psichinės sveikatos mokymo.

Čia yra nuoroda į „Psychology Today“, kur galite ieškoti terapeuto savo bendruomenėje. Daugelis BPD sergančių asmenų nori kreiptis į terapeutą, kuris yra specialiai apmokytas dirbti su šia populiacija. Jei įmanoma, rekomenduočiau elgtis taip pat. Dėkoju už jūsų klausimą.

Šis straipsnis buvo atnaujintas iš pradinės versijos, kuri iš pradžių čia buvo paskelbta 2010 m. Balandžio 20 d.