ADHD ir maisto priedai
Praėjusią savaitę mes atkreipėme dėmesį į BMJ paskelbė redakciją apie galimą ryšį tarp tam tikrų maisto dažiklių ir bendro konservanto bei dėmesio sutrikimo (ADHD). Autorius atkreipė skaitytojų dėmesį į vieną praėjusių metų pabaigoje paskelbtą tyrimą, kuris parodė, kad vaikams, neturintiems ADHD, nustatyta, kad kai kurių tirtų vaikų organizme yra ryšys tarp tam tikrų eksperimentinių skysčių gaminimo ir hiperaktyvaus elgesio.
Nesu tikras, kodėl BMJ paskelbė šį redakciją praėjus beveik 8 mėnesiams po tyrimo paskelbimo, redakcija, kuri, atrodo, prideda mažai naujos informacijos ar įžvalgos diskusijose. Išskyrus tai, kad dauguma gydytojų negalvoja prašyti savo jaunų pacientų apriboti maisto ar gėrimų, kuriuose yra šių specifinių dažiklių ar konservantų, vartojimą (o tai būtų sudėtinga, atsižvelgiant į jų plačią paskirtį).
Deja, redakcija taip pat nereikalingai peršoka psichoterapijos intervencijas, skirtas ADHD, ir šaipydamasis tvirtina, kad tokios intervencijos turi „mažai arba visiškai nepagrįsta moksliškai“. Aš nesu tikras, ką BMJ recenzentas miegojo, kai leido šiam teiginiui stovėti net redakcijoje. Mokslinė literatūra yra lengvai peržiūrima ir parodo, kad iš tikrųjų yra daugybė įrodymų, kurie parodo specifinių psichoterapinių intervencijų veiksmingumą ADHD.
Davidas Coghillas redakcijai pateikė greitą atsakymą, kuriame gražiai apibendrinami įrodymai:
Neseniai atlikus Nacionalinio sveikatos ir klinikinio meistriškumo instituto (NICE) metaanalizę, nustatyta, kad įvairiais kliniškai reikšmingais rezultatais įrodymų kokybė paprastai buvo vidutinio sunkumo arba aukšta ir kad, palyginti su kontrolinėmis sąlygomis, psichologinės intervencijos ADHD sergantiems vaikams turi vidutinį teigiamą poveikį tėvų ADHD simptomų įvertinimui ir elgesio problemas gydymo pabaigoje. Atrodo, kad šie teigiami efektai išlieka stebint 3–6 mėnesius po gydymo pabaigos
Kitaip tariant, redakcijos rašytojas ignoravo įrodymus, norėdamas griežčiau išdėstyti savo nuomonę.
Maniau, kad recenzuojami žurnalai, tokie kaip BMJ turėjo aukštesnius kokybės reikalavimus net redakcijoms. Matyt, klydau.
Tėvai turėtų išnagrinėti visas ADHD turinčio vaiko gydymo galimybes, įskaitant vaistus, elgesio intervencijas ir maisto produktų su maisto dažikliais ir konservantais sumažinimo ar išpjaustymo bandymus. Ne visi gydymo būdai tinka visiems gydymo būdams, todėl bandymų ir klaidų metodas yra standartinis ADHD gydymas, kaip ir visi psichikos sutrikimų gydymo būdai.
