Kaiserio Permanente liūdna psichinės sveikatos priežiūra Kalifornijoje

Kalifornijoje yra keletas pacientams palankių taisyklių dėl knygų, skirtų padėti pacientams per priimtiną laiką gauti reikalingą priežiūrą. Vienas iš šių taisyklių yra tas, kad pacientams nereikėtų laukti daugiau nei 10 darbo dienų, kol jie reguliariai susitiks su savo sveikatos ar psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Vis dėlto Kaiser Permanente sveikatos priežiūros organizacija valstybėje, o ne laikydamasi reglamento, nuolat privertė psichinės sveikatos priežiūros norinčius pacientus laukti ilgiau nei 10 darbo dienų. Tiesą sakant, vienu atveju nuo 2010 m. Kalifornijos valdomos sveikatos priežiūros departamentas (DMHC) skyrė „Kaiser“ 75 000 USD baudą už tai, kad beveik 11 mėnesių nepagrįstai atidėjo vaiko autizmo diagnozę! Naujajame pranešime nustatyta, kad nuo 17 iki 40 procentų pacientų paskyrimo laukė ilgiau nei 14 dienų.

Praėjusią savaitę DMHC vėl buvo prie „Kaiser“ slenksčio ir nustatė, kad „Kaiser“ saugo du paskyrimų įrašų rinkinius, kad bandytų apeiti šį reglamentą - popierinį paskyrimų kalendorių ir elektroninį sveikatos įrašų kalendorių. DMHC nurodė „Kaiser“ dėl „rimtų“ trūkumų valdant ir teikiant psichinės sveikatos priežiūros paslaugas savo pacientams.

„Kaiser Permanente“ yra vienas iš tų milžiniškų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, kurie, atrodo, prarado siužetą - teikia pagrįstą ir savalaikę sveikatos priežiūrą savo klientams.

Naujausias Kaiser tyrimas, kurį atliko DMHC, buvo pradėtas remiantis ilga ir išsamia ataskaita (PDF), paskelbta 2011 m. Lapkričio mėn. Nacionalinės sveikatos priežiūros darbuotojų sąjungos, kuri atstovauja 2000 ir daugiau „Kaiser“ sveikatos priežiūros darbuotojų. Kitaip tariant, tai yra paties Kaiserio personalas, švilpiantis apie siaubingą klinikinę praktiką, kurią jie buvo priversti įgyvendinti savo pacientams.

Štai ką padarė nauja DMHC ataskaita, paskelbta praėjusią savaitę:

• „Kaiser“ padarė „sisteminės prieigos trūkumų“, nes laiku nesuteikė savo nariams galimybės naudotis psichinės sveikatos paslaugomis. Vietoj to, daugeliui Kaiserio pacientų reikėjo ilgai laukti paskyrimų, pažeidžiant Kalifornijos „savalaikės prieigos“ taisykles.
• „Kaiser“ vidinėje įrašų tvarkymo sistemoje buvo daugybė problemų, įskaitant paralelinį „popierinių“ paskyrimų įrašų rinkinį, kuris skyrėsi nuo HMO elektroninių įrašų, ir tai slėpė ilgą pacientų laukimo laiką nuo vyriausybės inspektorių.
• „Kaiser“ nesugebėjo tinkamai stebėti ir ištaisyti valstybės pažeidimų. Įrašai rodo, kad „Kaiser“ žinojo apie savo pažeidimus, tačiau nesiėmė veiksmų problemoms ištaisyti.
• „Kaiser“ savo nariams teikė „netikslią mokomąją medžiagą“, kuri atgrasė juos nuo medicininės priežiūros ir pažeidė valstijos ir federalinius psichinės sveikatos pariteto įstatymus.

Šis paskutinis punktas yra ypač siaubingas, nes „Kaiser“ - daugybėje medžiagų daugybėje paslaugų teikėjų svetainių - pasiūlė psichinės sveikatos vizitų ribas. Įstatymai neleido šių ribų nuo tada, kai 2010 m. Įsigaliojo federalinės psichinės sveikatos pariteto taisyklės. Jei turite psichikos sutrikimų diagnozę, jūsų aprėptis yra tokia pati kaip ir kitų sveikatos būklių. Vis dėlto 2011 m. Kaiseris, matyt, vis dar kalbėjo,

„Mes siūlome trumpą, į problemų sprendimą orientuotą individualų konsultavimą. Tyrimai rodo, kad daugybė žmonių tobulėja per vieną apsilankymą. Kitiems 3–6 apsilankymai gali sukelti norimų pokyčių “.

ir

„Sveikatos planas numato iki 20 apsilankymų per kalendorinius metus su įvairiais mokėjimais“.

Jei perskaitysite, tai galbūt jus atkalbėjo net kreiptis pagalbos, manydami, kad jūsų priežiūrą savavališkai apribos „Kaiser“ (o ne tai, kas atitinka jūsų geriausius gydymo interesus).

Žinoma, „Kaiser“ tvirtina, kad nuo 2012 m. Pradžios jis dirbo taisydamas šias problemas. Kaip patogu ... vis dėlto tai nėra pirmas kartas, kai DMC skiria „Kaiser“ baudą, todėl sakykime, kad aš šiek tiek skeptiškai vertinu jų „taisymus“.

„Departamentas mano, kad šios išvados yra tikrai rimtos. Dėl to mes nedelsdami kreipiamės į vykdymą, o tai yra neįprasta “, - sakė Shelley Rouillard, Tvarkomos sveikatos priežiūros departamento direktoriaus pavaduotoja.

Kaizer, susitvarkyk. Apmaudu, kad jūs gydote psichinės sveikatos problemų turinčius pacientus kaip antros klasės Kalifornijos piliečius ir neklausote savo darbuotojų. Vietoj to, jie turi kreiptis į reguliavimo agentūrą, kad išspręstų jų susirūpinimą. Mano manymu, tai rodo verslo organizaciją, kuri yra aiškiai pažeista.

Jei esate Kaiserio HMO psichinės sveikatos sistemos Kalifornijoje pacientas, jaučiu jus. Pirmiau pateiktoje ataskaitoje susieta išsami praktika, leidžianti manyti, kad Kaiserio psichinės sveikatos pacientai gauna nestandartinę priežiūrą pervargę, per mažai apmokami ir nevertinami gydytojai.