Insultas, kraujagyslių ligos ID yra rizikos veiksniai vystantis demencijai

Nyderlandų tyrimas parodė, kad tiems, kuriems diagnozuotas lengvas kognityvinis sutrikimas (MCI), keturis kartus padidėja demencijos ar Alzheimerio ligos (AD) išsivystymo rizika, o insultas ir kiti kraujagyslių pažeidimai yra svarbūs rizikos veiksniai.

Tyrimo rezultatai skelbiami Alzheimerio ligos žurnalas.

„Lengvas kognityvinis sutrikimas buvo nustatytas kaip pereinamasis etapas tarp įprasto senėjimo ir silpnaprotystės“, - sakė Erasmus universiteto medicinos centro (Roterdamo) neuroepidemiologas, daktaras M. Arfanas Ikramas.

„Identifikuojant asmenis, kuriems yra didesnė demencijos rizika, demencija gali būti atidėta ar net užkirsti jai kelią, laiku nukreipiant modifikuojamus rizikos veiksnius“.

Skirtingai nuo klinikinių tyrimų, ilgalaikis, plataus masto gyventojų tyrimas yra stebėjimo kohortos tyrimas, orientuotas į bendrą populiaciją, o ne į atminties kliniką nukreiptus asmenis. Tai prasidėjo 1990 m., Kai beveik 8 000 Roterdamo 55 metų ar vyresnių gyventojų sutiko dalyvauti tyrime.

Po dešimties metų buvo pridėti dar 3000 asmenų. Dalyviai kas ketverius metus dalyvauja namų interviu ir egzaminuose.

Keli rizikos veiksniai, įskaitant vyresnį amžių, teigiamą APOE-ɛ4 būseną, mažą bendrą cholesterolio kiekį ir insultą, taip pat specifiniai smegenų vaizdavimo duomenys, buvo susiję su padidėjusia MCI išsivystymo rizika.

"Šis svarbus perspektyvus tyrimas papildo kaupiamus įrodymus, kad insultai, kurie, tikėtina, yra susiję su vadinamaisiais" kraujagyslių "rizikos veiksniais, taip pat prisideda prie Alzheimerio ligos demencijos atsiradimo", - sakė neurologas Amosas D. Korczynas iš Tel Avivo universiteto. kviestinis priedo redaktorius.

"Rezultatai papildo kitus naujus tyrimus, kurie rodo, kad vidutinio amžiaus žmonės turėtų sumažinti jų kraujagyslių rizikos veiksnius", - sakė jis.

„Reikėtų prisiminti, kad atidėjus demencijos atsiradimą penkeriais metais, ligos paplitimas sumažės perpus. Ir, žinoma, kadangi nuo AD nėra vaistų, šiuo metu geriausias būdas yra prevencija “, - sakė Korczynas.

Kad tyrime būtų diagnozuota MCI, asmenys turėjo atitikti tris kriterijus: savarankišką supratimą apie atminties ar kasdienio veikimo problemų nustatymą; trūkumų, nustatytų pažintinių testų grupėje; ir nėra demencijos įrodymų.

Jie buvo suskirstyti į tuos, kurie turi atminties problemų (amnestinę MCI), ir tuos, kurie turi normalią atmintį (ne amnestinę MCI).

Iš 4198 asmenų, kurie buvo pripažinti tinkamais tyrimui, beveik 10 procentų buvo diagnozuota MCI. Iš jų 163 turėjo amnezinę MCI, o 254 - amnestinę MCI. Demencijos rizika buvo ypač didelė žmonėms, turintiems atminties problemų.

Panašūs rezultatai pastebėti ir dėl Alzheimerio ligos rizikos. Tie, kurie serga MCI, taip pat patyrė kiek didesnę mirties riziką.

Tyrėjų grupė ištyrė galimus MCI lemiančius veiksnius, atsižvelgdama į tokius veiksnius kaip amžius, APOE-ɛ būklė, juosmens apimtis, hipertenzija, cukrinis diabetas, bendrasis ir DTL cholesterolio lygis, rūkymas ir insultas.

Tik vyresnis amžius, būdamas APOE-ɛ4 nešiotojas, mažas bendras cholesterolio kiekis ir insultas tyrimo pradžioje buvo susiję su MCI išsivystymu.

APOE-ɛ4 genotipo turėjimas ir rūkymas buvo susijęs tik su amnestine MCI.

Kai tyrėjai išanalizavo smegenų MRT tyrimus, jie nustatė, kad MCI dalyviai, ypač tie, kuriems nebuvo amnestinės MCI, turėjo didesnį baltųjų medžiagų pažeidimų tūrį ir blogesnį normaliai pasirodančių baltųjų medžiagų mikrostruktūrinį vientisumą, palyginti su kontroliniais.

Jie taip pat tris kartus dažniau nei kontroliniai turėjo ertmes baziniuose ganglijuose ar baltojoje medžiagoje. MCI nebuvo susijęs su bendru smegenų tūriu, hipokampo tūriu ar smegenų mikrokraujavimu.

„Mūsų rezultatai rodo, kad kaupiantis kraujagyslių pažeidimams yra svarbus vaidmuo tiek amnestinėje, tiek nememnesinėje MCI“, - sakė Ikramas.

Tyrėjai mano, kad laiku taikant modifikuojamus kraujagyslių rizikos veiksnius, tokius kaip cholesterolio kiekis, ir metant rūkyti, galima išvengti MCI ir demencijos.

Šaltinis: „IOS Press“