Vaizdo tyrimas siūlo įrodymus apie biologinį pagrindą suaugusiųjų ADHD
Naujame tyrime MIT neuromokslininkai atrado pagrindinius smegenų komunikacijos tinklo skirtumus, kurie yra aktyvūs, kai smegenys budi ramiai ir nesiorientuoja į tam tikrą užduotį.
Rezultatai pateikia biologinio suaugusiųjų ADHD pagrindo įrodymus ir turėtų padėti patvirtinti kriterijus, naudojamus sutrikimui diagnozuoti.
Ekspertai mano, kad maždaug 11 procentų mokyklinio amžiaus vaikų JAV bus diagnozuotas dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD).
Nors daugelis šių vaikų ilgainiui „išauga“ iš sutrikimo, kai kurie jų sunkumus perkelia į pilnametystę, valdžios institucijų vertinimu, šiuo metu ADHD diagnozuojama 10 milijonų suaugusiųjų amerikiečių.
Pirmajame tyrime, kurio metu buvo palygintos smegenų veiklos modeliai suaugusiems, atsigavusiems nuo vaikystės ADHD, ir tiems, kurie to nepadarė, Masačusetso technologijos instituto (MIT) neuromokslininkai atrado pagrindinius smegenų komunikacijos tinklo, veikiančio tada, kai smegenys budi, poilsį, skirtumus. o ne orientuota į tam tikrą užduotį.
Tyrėjai teigia, kad išvados pateikia biologinio suaugusiųjų ADHD pagrindo įrodymus ir turėtų padėti patvirtinti kriterijus, naudojamus sutrikimui diagnozuoti.
Suaugusiųjų ADHD diagnozė per pastaruosius kelerius metus smarkiai išaugo, o simptomai panašūs į vaikų ADHD simptomus: bendras nesugebėjimas susikaupti, atsispindi sunkumuose atliekant užduotis, klausantis instrukcijų ar prisimenant detales.
„Psichiatrinės gairės, ar asmens ADHD yra nuolatinė, ar remituota, yra pagrįstos daugybe klinikinių tyrimų ir įspūdžių. Šis naujas tyrimas rodo, kad tarp šių dviejų pacientų grupių egzistuoja reali biologinė riba “, - sakė žurnale pasirodžiusio tyrimo autorius MIT daktaras Johnas Gabrieli. Smegenys.
Tyrėjai daugiausia dėmesio skyrė 35 suaugusiesiems, kuriems ADHD buvo diagnozuota vaikystėje; 13 iš jų vis dar turi sutrikimų, o likusieji pasveiko.
"Šis pavyzdys iš tikrųjų suteikė mums unikalią galimybę užduoti klausimus apie tai, ar ADHD smegenų pagrindas yra panašus remituojamose ADHD ir nuolatinėse ADHD kohortose", - sakė pagrindinis mokslų daktaras Aaronas Mattfeldas.
Tyrėjai naudojo metodą, vadinamą ramybės būsenos funkciniu magnetinio rezonanso vaizdavimu (fMRI), norėdami ištirti, ką daro smegenys, kai žmogus nevykdo jokios konkrečios veiklos.
Šie modeliai atskleidžia, kurios smegenų dalys bendrauja tarpusavyje šio budraus poilsio metu.
"Tai yra kitoks funkcinio smegenų vaizdo panaudojimo būdas smegenų tinklams tirti", - sakė Susan Whitfield-Gabrieli, mokslų daktarė, McGovern instituto mokslininkė ir vyresnioji straipsnio autorė.
„Čia mes turime subjektų, kurie tiesiog guli skaitytuve. Šis metodas atskleidžia vidinę žmogaus smegenų funkcinę architektūrą, neprašydamas jokios konkrečios užduoties “.
Žmonėms, neturintiems ADHD, kai protas nėra sutelktas, smegenų regionuose yra savitas veiklos sinchroniškumas, žinomas kaip numatytasis režimo tinklas.
Ankstesni tyrimai parodė, kad vaikų ir suaugusiųjų, sergančių ADHD, du pagrindiniai šio tinklo centrai - užpakalinė cingulinė žievė ir medialinė prefrontalinė žievė - nebesinchronizuoja.
Naujame tyrime MIT komanda pirmą kartą parodė, kad suaugusiesiems, kuriems ADHD buvo diagnozuota vaikystėje, tačiau jie jo nebeturi, šis įprastas sinchronijos modelis atkuriamas.
"Jų smegenys dabar atrodo kaip žmonių, kurie niekada neturėjo ADHD", - sako Mattfeldas.
"Ši išvada yra gana intriguojanti", - sakė tyrime nedalyvavęs Niujorko universiteto vaikų ir paauglių psichiatrijos profesorius Francisco Xavier Castellanos.
"Jei tai bus patvirtinta, šis modelis gali tapti galimų modifikacijų taikiniu, kad pacientai galėtų išmokti kompensuoti sutrikimą, nekeisdami savo genetinės sudėties."
Tačiau atlikus kitą smegenų sinchronijos matą, mokslininkai nustatė daug didesnį panašumą tarp abiejų ADHD pacientų grupių.
Žmonėms, neturintiems ADHD, kai aktyvus numatytojo režimo tinklas, kitas tinklas, vadinamas užduoties tinklu, yra slopinamas.
Kai smegenys atlieka užduotis, kurioms reikia dėmesio, užduoties teigiamas tinklas perima ir slopina numatytojo režimo tinklą. Jei šie abipusiai santykiai pablogėja, gebėjimas sutelkti dėmesį sumažėja.
Abi suaugusių ADHD pacientų grupės, įskaitant tuos, kurie pasveiko, parodė abiejų tinklų vienu metu aktyvavimo modelius.
Manoma, kad tai yra vykdomosios funkcijos - kognityvinių užduočių valdymo - sutrikimo požymis, kuris yra atskiras nuo ADHD, tačiau pasireiškia maždaug pusei ADHD pacientų. Visi šio tyrimo ADHD pacientai prastai atliko vykdomosios funkcijos testus.
"Kai turite vykdomosios funkcijos problemų, atrodo, kad jie ten kabo", - sakė Gabrieli.
Tyrėjai dabar planuoja ištirti, kaip ADHD vaistai daro įtaką smegenų numatytojo režimo tinklui, tikėdamiesi, kad tai leis jiems numatyti, kurie vaistai geriausiai tinka atskiriems pacientams. Šiuo metu apie 60 procentų pacientų gerai reaguoja į pirmąjį gautą vaistą.
"Nežinoma, kas skiriasi maždaug 40 procentų, kurie nelabai atsako", - sakė Gabrieli.
"Mes labai džiaugiamės galimybe, kad kai kurie smegenų matavimai parodys, kuriam vaikui ar suaugusiajam greičiausiai bus naudinga gydyti".
Šaltinis: MIT
