Nauji tyrimai nustato elgesio modelius, kurie yra ankstesni už bandymus nusižudyti

Daugiatautis tyrimas nustatė elgesio modelius, kurie įvyko prieš daugelį bandymų nusižudyti.

Pasak mokslininkų, tai gali padėti pakeisti depresija sergančių pacientų priežiūrą.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, per metus nusižudo daugiau nei 800 000 žmonių, galbūt 20 kartų šis bando nusižudyti. Savižudybė yra viena iš pagrindinių jaunų žmonių mirties priežasčių. Pavyzdžiui, JK, pasak PSO pareigūnų, tai yra pagrindinė vyrų, jaunesnių nei 35 metų, mirties priežastis.

Ši statistika paskatino tarptautinį BRIDGE-II-MIX tyrimą, kuriame nagrinėjama depresija ir savižudybės. Mokslininkai įvertino 2811 pacientų, kenčiančių nuo depresijos, iš jų 628 jau bandė nusižudyti.

Kiekvieną pacientą apklausė psichiatras, tarsi tai būtų standartinis psichikos ligonio vertinimas. Parametrai apėmė ankstesnius bandymus nusižudyti, šeimos istoriją, esamą ir ankstesnį gydymą, pacientų klinikinį vaizdą ir tai, kaip jie įvertino standartinę visuotinio veikimo vertinimo skalę.

Mokslininkai ypač atkreipė dėmesį į bandžiusių nusižudyti ypatybes ir elgesį, ir palygino juos su depresijos nemėginusiais pacientais, kurie nebandė nusižudyti.

Jie nustatė, kad prieš bandymus nusižudyti būdingi tam tikri modeliai.

"Mes nustatėme, kad prieš bandymus nusižudyti dažnai pasitaikydavo" mišrios depresijos būsenos ", - sakė dr. Dina Popovic iš Barselonos ligoninės klinikos Barselonoje (Ispanija). „Mišri depresinė būsena yra ta, kai pacientas yra prislėgtas, bet taip pat turi sužadinimo ar manijos simptomų.

„Tai nustatėme žymiai daugiau pacientams, kurie anksčiau bandė nusižudyti, nei tiems, kurie to nepadarė. Iš tikrųjų 40 procentų visų depresiją patyrusių pacientų, bandžiusių nusižudyti, turėjo mišrų epizodą, o ne tik depresiją. Visiems pacientams, kenčiantiems nuo mišrios depresijos, yra daug didesnė savižudybės rizika “.

Tyrėjai taip pat nustatė, kad standartiniame psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM) kriterijuose nustatyta tik 12 procentų pacientų, kuriems būdinga mišri būsena.

"Mūsų metodai parodė 40 procentų rizikos grupės pacientų", - pažymėjo Popovičius. "Tai reiškia, kad standartiniais metodais trūksta daugelio pacientų, kuriems gresia savižudybė".

Antrąją skaičių analizę tyrėjai nustatė, kad bandymo nusižudyti rizika yra 50 procentų didesnė, jei depresija sergančiam pacientui pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:

  • Rizikingas elgesys (pvz., Neapgalvotas vairavimas, pašaipus elgesys);
  • Psichomotorinis sujaudinimas (vaikščiojimas po kambarį, rankų išgraibymas, drabužių nusitempimas ir vėl uždėjimas ir kiti panašūs veiksmai); arba
  • Impulsyvumas (veikiant užgaidai, rodantis elgesį, kuriam būdingas menkas iš anksto numatytas dėmesys arba jo visai nėra, refleksija ar pasekmių svarstymas).

"Mūsų nuomone, įvertinti šiuos simptomus kiekvienam depresijos pacientui, kurį matome, yra nepaprastai svarbu ir tai turi didžiulę terapinę reikšmę", - sakė Popovičius.

„Dauguma šių simptomų pacientas spontaniškai nenurodys. Gydytojui reikia kreiptis tiesiogiai į klausimą ir daugelis gydytojų gali nežinoti, kaip svarbu į šiuos simptomus žiūrėti prieš nusprendžiant gydyti depresija sergančius pacientus “.

Ji pridūrė, kad tai „svarbi žinia visiems gydytojams - iš bendrosios praktikos gydytojų, kurie mato depresija sergančius pacientus ir gali skirti nepakankamai dėmesio šiems simptomams, apie kuriuos pacientai ne visada praneša spontaniškai, iki antrinio ir tretinio lygio gydytojų. Labai specializuotuose tretiniuose centruose gydytojai, dirbantys su bipoliniais pacientais, paprastai tai žino geriau, tačiau ta praktika turi būti taikoma visais lygmenimis “.

Tyrimo stiprybė, pasak Popovičiaus, yra „tai nėra klinikinis tyrimas su idealiais pacientais - tai didelis tyrimas iš realaus pasaulio“.

Šaltinis: Europos neuropsichofarmakologijos kolegija

!-- GDPR -->