Didėjanti depresija, susijusi su didesne demencijos rizika
Remiantis naujais tyrimais, depresijos simptomai, kurie nuolat didėja vyresnio amžiaus žmonėms, yra labiau susiję su demencija nei bet kurios kitos rūšies depresija.
Naujas tyrimas, paskelbtas 2008 m Lanceto psichiatrija žurnalas, pažymi, kad nuolat didėjantys depresijos simptomai iš tikrųjų gali rodyti ankstyvąsias demencijos stadijas.
Depresijos simptomai būdingi demencija sergantiems žmonėms, tačiau ankstesni tyrimai dažnai nagrinėjo atskirus depresijos epizodus, neatsižvelgdami į tai, kaip depresija vystosi laikui bėgant, teigė mokslininkai.
Pasak jų, depresijos eiga labai skiriasi. Tyrėjai pažymi, kad kai kuriems žmonėms depresijos simptomai gali pasireikšti tik laikinai, o po to - visa remisija, o kitiems gali būti remituojanti ir recidyvuojanti depresija, o kitiems - chroniška depresija.
Pasak mokslininkų, skirtingi depresijos kursai gali atspindėti skirtingas pagrindines priežastis ir būti susiję su skirtinga demencijos rizika.
Naujame tyrime dalyvavo 3325 55 metų ir vyresni suaugusieji, kurie visi turėjo depresijos simptomų, tačiau tyrimo pradžioje nebuvo jokių demencijos simptomų.
Duomenys buvo surinkti iš Roterdamo tyrimo, įvairių gyventojų Nyderlanduose atlikto populiacijos tyrimo, kuris leido mokslininkams sekti depresijos simptomus per 11 metų ir demencijos riziką vėlesnius 10 metų.
Naudodamiesi epidemiologijos depresijos skalės centru (CES-D) ir ligoninės nerimo ir depresijos skalės depresija (HADS-D), mokslininkai nustatė penkias skirtingas depresijos simptomų trajektorijas:
- Žemos depresijos simptomai (2 441 dalyvis);
- Iš pradžių dideli simptomai, kurie sumažėjo (369);
- Maži pradiniai balai, kurie padidėjo, o vėliau persiuntė (170);
- Iš pradžių nedideli simptomai, kurie padidėjo (255); ir
- Nuolat dideli simptomai (90).
Iš 3325 dalyvių 434 susirgo demencija, įskaitant 348 Alzheimerio ligos atvejus.
10 procentų (arba 226) žmonių, kuriems būdingi nedideli depresijos simptomai, išsivystė demencija.
Tyrėjai teigė, kad tai naudojo kaip etaloną, lyginantį kitas depresijos trajektorijas, nes tyrime nebuvo lyginama demencijos rizika po depresijos su demencijos rizika suaugusiems be depresijos.
Tik grupė, kurios depresijos simptomai laikui bėgant didėjo, turėjo didesnę demencijos riziką - 22 proc., Arba 55 žmonės, susirgo demencija, rodo tyrimo išvados.
Ši rizika buvo ypač ryški po pirmųjų trejų metų, pranešė mokslininkai.
Remiantis tyrimo išvadomis, asmenims, turintiems remituojančius depresijos simptomus, nebuvo didesnė demencijos rizika, palyginti su asmenimis, kuriems būdingi nedideli depresijos simptomai.
Tyrėjai teigia, kad tai rodo, kad sunkūs depresijos simptomai vienu metu nebūtinai turi ilgalaikės įtakos demencijos rizikai.
Tyrėjai priduria, kad jų išvados patvirtina hipotezę, kad didėjantys depresijos simptomai vyresniame amžiuje gali būti ankstyvoji demencijos stadija.
Jie taip pat sako, kad išvados patvirtina ankstesnius pasiūlymus, kad demencija ir kai kurios depresijos formos gali būti bendros priežasties simptomai. Jie paaiškina, kad molekuliniu lygmeniu biologiniai depresijos mechanizmai ir neurodegeneracinės ligos labai sutampa, įskaitant gebėjimo kurti naujus neuronus praradimą, padidėjusią ląstelių mirtį ir imuninės sistemos reguliavimo sutrikimą.
„Laikui bėgant palaipsniui didėjantys depresijos simptomai, atrodo, geriau nuspėja demenciją vėlesniame gyvenime nei kitos depresijos simptomų trajektorijos, tokios kaip didelis ir remituojantis, šiame tyrime“, - sakė dr. M. Arfanas Ikramas iš Erasmus universiteto Epidemiologijos katedros. Medicinos centras Roterdame.
"Yra daugybė galimų paaiškinimų, įskaitant tai, kad depresija ir demencija gali būti bendros pagrindinės priežasties simptomai arba kad didėjantys depresijos simptomai prasideda vyresnio amžiaus žmonių demencijos kontinuumo pabaigoje", - sakė jis. "Norint išnagrinėti šią asociaciją ir ištirti galimybes naudoti nuolatinius depresijos simptomų įvertinimus, norint nustatyti vyresnio amžiaus žmones, kuriems yra didesnė demencijos rizika, reikia daugiau tyrimų."
Šaltinis: „Lancet“