Komandinės ligoninės priežiūros smurtui ekonominė nauda

Naujas klinikinės priežiūros modelis apima komandos visuomenės požiūrį į smurtinių traumų priežiūrą ir valdymą.

Novatoriška strategija, įgalinanti sveikatos priežiūros specialistus užkirsti kelią smurtiniams įvykiams, o ne tik juos gydyti, naudojama daugiau nei 25 ligoninėse visoje JAV.

Programos yra žinomos kaip smurto intervencijos ligoninėse programos (HVIP), jose dalyvauja medicinos specialistų, socialinių darbuotojų ir tyrėjų komandos.

Profesionalai įsitraukia kritiniu paciento gyvenimo momentu - laikotarpiu po smurtinio sužalojimo, pvz., Šūvio ar durtinės žaizdos, - su bylų valdymu, konsultavimu ir kitomis paslaugomis, kurios padeda šioms aukoms išsivaduoti iš smurto ciklo.

Programos išaugo nuo maždaug šešių 2009 m. Programų, nes kaupėsi pranešimai apie jų sėkmę.

Dabar yra įrodymų, kad HVIPs užkerta kelią smurtiniam sužalojimui ir smurtui, sumažina agresyvų elgesį ir pagerina užimtumą, švietimą ir sveikatos priežiūros naudojimą tarp programos dalyvių.

Drexelio universiteto mokslininkai neseniai paskelbė tyrimą, kuriame sistemingai nagrinėjamos ekonominės smurto intervencijos ligoninėse pasekmės.

Jie įrodo, kad be aukų gyvenimo pakeitimo, šios programos iš tiesų gali sutaupyti nemažą pinigų sumą, palyginti su nesikišimu.

Kaip pranešta Amerikos prevencinės medicinos žurnalas, HVIP, aptarnaujantis 90 klientų, per penkerius metus gali sutaupyti nuo dešimčių tūkstančių iki maždaug keturių milijonų dolerių.

„Tai pirmasis sistemingas ligoninėse vykdomos smurto intervencijos programos ekonominis įvertinimas, ir tai daroma tokiu būdu, kurį galima pakartoti, kai atsiranda naujų įrodymų apie programos poveikį įvairiuose sektoriuose“, - sakė Jonathanas Purtle'as, Dr.PH, vadovas modeliavimo tyrimo autorius.

Pritvirtinti dolerius ir centus prie HVIP ir žinoti, kurie visuomenės sektoriai greičiausiai matys finansinę naudą, nes svarbu, kad daugeliui HVIP trūktų tvaraus finansavimo šaltinio.

Dauguma programų šiuo metu remiasi finansuotojų kratiniu, kuris gali apimti tam tikrą draudimo sąskaitų naudojimą tinkamoms paslaugoms, pavyzdžiui, elgesio konsultavimui; privataus fondo dotacija arba institucinis finansavimas; ar vietos valdžios finansavimas.

Įrodžius, kad HVIPs yra ilgalaikis sveikatos priežiūros sistemos, baudžiamosios justicijos sistemos ar abiejų išlaidų taupymo šaltinis, galima teigti, kad investicijos į HVIP atsiperka.

Purtle'o tyrimas rėmėsi moksline literatūra apie smurtinį pakartotinį sužalojimą, smurtinį smurtą ir įvertinimus, kuriais HVIPs užkerta kelią šiems rezultatams.

Jis palygino rezultatų, kuriuos gali patirti hipotetinė 90 asmenų grupė, gaunanti HVIP paslaugas, išlaidas (pridėjus išlaidas, susijusias su HVIP paslaugų teikimu 90 klientų, 350 000 USD per metus) su rezultatų, kuriuos gali patirti vartotojas, sąnaudomis. panaši 90 asmenų grupė, negavusi HVIP paslaugų.

Priežiūra dėl smurtinio sužalojimo ir vėlesnio įvykio patiria įvairių sveikatos priežiūros ir visuomenės išlaidų. Išlaidos apima faktines pakartotinai nukentėjusių asmenų gydymo ir (arba) aukų gydymo išlaidas, jei šie asmenys smurtauja prieš kitus.

Be to, išlaidos apima baudžiamosios teisenos mokesčius už asmenų, kurie tampa nusikaltėliais, patraukimą baudžiamojon atsakomybėn ir įkalinimą, taip pat visuomenės prarastas našumas.

Visuose modeliavimo modeliuose HVIPs sutaupė išlaidų per penkerius metus. Konservatyviausias modeliavimas, įskaitant tik būsimas sveikatos priežiūros išlaidas tiems iš 90 asmenų, kurie gali patirti smurtinį sužalojimą, parodė, kad sveikatos priežiūra sutaupė 82 765 USD.

Išsamiausias modelis, įskaitant prarastas našumo sąnaudas, parodė, kad 90 klientų aptarnauja daugiau nei keturis milijonus visuomenės išlaidų.

Purtle'as pažymėjo, kad prarastos produktyvumo išlaidos, nors ir įprasta atliekant ekonominę analizę, gali būti šiek tiek nerealiai didelės, nes jie daro prielaidą, kad dirba visi modelio asmenys.

Ir atvirkščiai, be ekonominės analizės, vis dar yra socialinių HVIP privalumų, kuriuos nėra lengva įvertinti: „Net jei intervencija kainuotų šiek tiek daugiau, nei sveikatos apsaugos sistemai sutaupyta doleriais ir centais, vis tiek būtų grynoji nauda. smurto, kuriam jis užkirstas, sąlygų “, - sakė Purtle'as.

Šaltinis: Drexelio universitetas