Kai kuriems širdies priepuolis gali sukelti PTSS
Be to, pacientams, kuriems išsivysto PTSS, dvigubai didesnė rizika patirti kitą širdies priepuolį ar mirti per vienerius ar trejus metus, palyginti su pacientais, kuriems nėra PTSS.
PTSS yra nerimo sutrikimas, kuris paprastai išsivysto patyrus trauminį įvykį, pvz., Karą, katastrofą ar užpuolimą. Simptomai yra košmarai ar kiti nerimą keliantys įvykio išgyvenimai, priminimų apie įvykį vengimas, nemiga, hipervigiliacija ir padidėjęs širdies bei kraujospūdis.
„Pagrindinis širdies priepuolių, kovinės patirties, net ir kitų žmonių, patyrusių smurtą, panašumas yra tas, kad asmuo suvokia, jog jo paties gyvybei gresia pavojus“, - sakė tyrimo pagrindinis autorius, mokslų daktaras Donaldas Edmondsonas. elgesio medicina Kolumbijos universiteto medicinos centre. „Asmuo patiria mirtingumo grėsmę ir jaučiasi nekontroliuojamas“.
Analizė apėmė 24 atskirus tyrimus, kuriuose dalyvavo daugiau nei 2300 žmonių visame pasaulyje. Tyrėjai nustatė, kad maždaug 12 procentų žmonių pasireiškia kliniškai reikšmingi PTSS simptomai, o 4 procentai atitinka visus sutrikimo diagnostinius kriterijus.
Kadangi maždaug 1,4 milijono žmonių JAV per metus patiria ūminį širdies reiškinį, tai reikštų, kad 168 000 pacientų dėl to atsiras kliniškai reikšmingų PTSS simptomų - ir dauguma jų nebus atpažinti, teigia Edmondsonas.
"Buvo tyrimų, kurie tai jau nagrinėjo anksčiau, tačiau dauguma jų naudojo labai mažus [žmonių] pavyzdžius", - paaiškino Edmondsonas. „Kai mes klausiame, koks yra 2300 pacientų paplitimas, tada žmonės atsisėda ir atkreipia dėmesį. Čia yra problema - į tai turime atkreipti dėmesį “.
Trys iš analizės tyrimų, kuriuose dalyvavo iš viso 600 pacientų, atskleidė, kad PTSS sergantys širdies priepuolio pacientai turėjo dvigubą riziką patirti kitą infarktą ar mirti per kelerius metus.
"Tai ne tik gyvenimo kokybės, bet ir gyvenimo kiekio klausimas - tai taip pat verčia medicinos bendruomenę atkreipti dėmesį", - sakė Edmonsonas.
Nors nėra įrodytų paaiškinimų, kodėl PTSS kelia širdies ligų mirties riziką, Edmondsonas teigė, kad mokslininkai pateikia keletą hipotezių. Vienas iš jų yra sutelktas į fiziologinį atsaką, susijusį su PTSS, kuris padidina automatinės nervų sistemos aktyvumą ir sukelia kūno uždegimą.
"Sistemos uždegimas yra pagrindinė širdies liga", - paaiškino Edmondsonas. "Tai veda prie arterijų užsikimšimo".
Kita hipotezė pagrįsta PTSS sergančių pacientų elgesio reakcijomis. Ankstesni pacientų, patyrusių insultą ir kitus gyvybei pavojingus medicininius įvykius, tyrimai rodo, kad PTSS gali būti susijęs su antrinių prevencinių vaistų nevartojimu.
"Tai, kas gali atsitikti, yra tai, kad pacientai vengia priminimų apie traumuojančius įvykius", - sakė Edmondsonas. "Nors vaistai iš tikrųjų yra tam, kad padėtų, psichologiškai jie gali būti primena apie pradinį širdies priepuolį, todėl pacientai to vengia praleisdami vaistus ar pamiršdami juos vartoti".
Širdies pacientams, sergantiems PTSS, neseniai atliktas tyrimas parodė, kad vienas populiariausių PTSS gydymo būdų - pokalbių terapija - atrodo saugus ir efektyvus.
- Turiu tris išsinešimo klases, - sakė Edmondsonas, - pacientui, jei jūs įkyriai prisimenate traumą ar sapnuojate košmarus ar jaučiatės raktuotas, jūs nesate keistas. Tai nėra kažkoks keistas dalykas - tai kažkas, ką mes suprantame, tai yra gydoma.
„Šeimos nariams socialinė parama yra pagrindinis raktas. Tai, kad tai baigta šeimos nariams, o pacientas nėra fizinio pavojaus, dar nereiškia, kad jis baigėsi psichologiškai. Stebėkite tokius dalykus kaip miego sutrikimas “.
Ir pagaliau kardiologams Edmondsonas teigė, kad sąmoningumas yra labai svarbus. "Kardiologai ilgą laiką buvo elgesio medicinos pažangiausiose srityse", - sakė jis. „Mes sužinojome, kad prieš daugelį metų žmonės serga depresija po širdies priepuolių, o dabar kiekvienas kardiologas depresiją įvardins kaip rizikos veiksnį po širdies priepuolių. Taigi jie atviri šiai informacijai; jie tiesiog anksčiau to neturėjo “.
"Mes nusideginome akademinėje bendruomenėje tikrindami visus tokius dalykus kaip prostatos vėžys ar krūties vėžys, todėl nerekomenduoju visų tikrinti, nes gali būti, kad kartais galite pergydyti, tačiau sąmoningumas yra labiau pagrįstas", - sakė jis.
Tyrimas paskelbtas žurnale „PLoS One“.
Šaltinis: „PLoS One“
