„Brain“ atlygio sistema pradeda normalizuoti keletą mėnesių iki opioidų remisijos
Praėjus keliems mėnesiams po atsigavimo pacientai, sėkmingai nustoję vartoti receptinius opioidus, rodo ženklus, kad jų smegenų natūrali atlygio sistema pradeda normalizuotis, rodo naujas tyrimas, paskelbtas Priklausomybių medicinos žurnalas.
Mokslininkai įvertino smegenų atlygio sistemos pokyčius pacientams, kurie gydėsi stacionare, dėl priklausomybės nuo opioidinių vaistų nuo skausmo.
Viena grupė neseniai praėjo nuo vienos iki dviejų savaičių medicininio opioidų vartojimo nutraukimo. Antroji grupė nuo dviejų iki trijų mėnesių buvo be narkotikų. Palyginimui taip pat buvo naudojama įprasta kontrolinė grupė.
Nutraukus narkotikų vartojimą, daugelis priklausomybę nuo opioidų patiria nuolatinius atlygio ir atminties grandinių pokyčius. Pavyzdžiui, jie gali patirti padidėjusį „atlygį“ ar „malonumą“, reaguodami į narkotikus ir su jais susijusius dirgiklius, tačiau labai silpnai reaguoja į natūraliai malonius dirgiklius (pvz., Gerą maistą ar draugystę).
„Manoma, kad taip atsitinka todėl, kad opiatai yra stiprūs smegenų atlygio sistemos stimuliatoriai; laikui bėgant smegenys prisitaiko prie aukšto stimuliacijos lygio, kurį teikia opiatai, ir natūraliai naudingi dirgikliai negali išmatuoti “, - sakė Scottas C. Bunce'as, Ph.D. iš Pensilvanijos valstijos universiteto medicinos koledžo.
Toks stiprus natūralaus atlygio sistemos nereguliavimas gali būti pagrindinis veiksnys, lemiantis didelę atkryčio riziką sveikstant.
Testo rezultatai atskleidė keletą reikšmingų smegenų atlygio sistemos skirtumų tarp grupių. Neseniai atsisakius narkotikų pacientai maloniai reagavo į „natūralaus atlygio“ dirgiklius - pavyzdžiui, apetiško maisto nuotraukas ar linksminančius žmones.
Vietoj to, jie aktyviau reagavo į su narkotikais susijusius užuominas, pavyzdžiui, tablečių nuotraukas. Tačiau išplėstinės priežiūros pacientams sustiprėjo atsakas į narkotikų ženklus.
Neseniai pasitraukusiems pacientams taip pat buvo didelis streso hormono kortizolio kiekis. Tiems, kurie kelis mėnesius buvo be narkotikų, kortizolio kiekis šiek tiek sumažėjo, nors ir ne visai toks mažas, kaip sveikų kontrolinių grupių pacientams. Neseniai pasitraukusi grupė taip pat kentėjo nuo miego sutrikimų, o miegas išplėstinės priežiūros grupėje buvo panašus į kontrolinį.
Visi šie pokyčiai koreliuoja su abstinencijos laiku. Kuo ilgiau pacientas praleido nevartodamas narkotikų, tuo mažesnis buvo nenormalus atsakas.
"Tai rodo, kad jei pacientas kelis mėnesius gydosi ir nevartoja vaistų, natūrali organizmo atlygio sistema gali sugebėti grįžti į normalią būseną, todėl jiems bus lengviau likti be narkotikų už gydymo ribų", - sakė Bunce.
Tęsiant tyrimus, pacientų natūralių atlygio sistemų išbandymas gali padėti įvertinti, kaip vyksta jų sveikimas.
Šaltinis: Woltersas Kluweris