Alkoholio, tabako, narkotikų vartojimo rodikliai sunkiai psichiškai nesveiki
Išvada kelia ypatingą susirūpinimą, nes sunkia psichine liga sergantys asmenys dažniau miršta jaunesni nei žmonės, neturintys sunkių psichikos sutrikimų, sakoma žurnale paskelbtame tyrime. JAMA psichiatrija.
"Šie pacientai paprastai praeina daug jaunesni, jų skaičiai svyruoja nuo 12 iki 25 metų anksčiau nei asmenys iš bendros populiacijos", - sakė pirmoji autorė Sarah M. Hartz, medicinos mokslų daktarė, Vašingtono universiteto psichiatrijos docentė. Medicinos mokykla Sent Luise.
„Jie nemiršta nuo narkotikų perdozavimo ar nusižudo - tokius dalykus galite įtarti sunkia psichine liga. Jie miršta nuo širdies ligų ir vėžio, problemų, kurias sukelia lėtinis alkoholio ir tabako vartojimas “.
Tyrime analizuota beveik 20 000 žmonių rūkymas, gėrimas ir narkotikų vartojimas. Tai apėmė 9 142 psichiatrinius pacientus, kuriems diagnozuota šizofrenija, bipolinis sutrikimas ar šizoafektinis sutrikimas - liga, kuriai būdingi psichoziniai simptomai, tokie kaip haliucinacijos ir kliedesiai, ir nuotaikos sutrikimai, tokie kaip depresija.
Tyrėjai taip pat įvertino nikotino vartojimą, gausų gėrimą, gausų marihuanos vartojimą ir pramoginių narkotikų vartojimą daugiau nei 10 000 sveikų žmonių, neturinčių psichikos ligų.
Tyrimas parodė, kad 30 procentų asmenų, sergančių sunkia psichine liga, vartojo besaikį alkoholio vartojimą, apibrėžtą kaip keturių alkoholio porcijų gėrimą vienu metu. Palyginimui, besaikio alkoholio vartojimo procentas yra 8 proc.
Tarp psichikos ligomis sergančių asmenų daugiau nei 75 procentai buvo nuolatiniai rūkaliai. Tai palyginti su 33 proc. Kontrolinės grupės, kurie reguliariai rūkė. Panašių išvadų buvo ir vartojant daug marihuanos: 50 procentų psichozės sutrikimų turinčių žmonių reguliariai vartojo marihuaną, palyginti su 18 procentų gyventojų. Pusė psichikos ligomis sergančių asmenų vartojo ir kitus neteisėtus narkotikus, tuo tarpu pramoginių narkotikų vartojimo procentas yra 12 proc.
„Aš rūpinuosi daugeliu pacientų, sergančių sunkia psichine liga, iš kurių daugelis yra pakankamai serga, kad turi negalią“, - sakė Hartzas. "Ir visada stebina, kai sutinku pacientą, kuris nerūko, nevartojo narkotikų ar turėjo problemų dėl alkoholio".
Hartzas teigė, kad dar viena ryški tyrimo išvada yra ta, kad žmogui susirgus psichozine liga, apsauginiai veiksniai, tokie kaip rasė ir lytis, neturi tipiškos įtakos.
Ankstesni tyrimai rodo, kad ispanų ir azijiečių narkotikų vartojimas yra mažesnis nei amerikiečių. Tas pats pasakytina ir apie moteris, kurios yra linkusios rūkyti, gerti ir vartoti neteisėtus narkotikus rečiau nei vyrai.
"Mes matome apsauginį poveikį šiuose pogrupiuose", - paaiškino Hartzas. "Bet kai žmogus serga sunkia psichine liga, tai, atrodo, viską trimituoja".
Tai ypač pasakytina apie rūkymą, pažymėjo ji.
Per pastaruosius kelis dešimtmečius rūkymo lygis sumažėjo visoje populiacijoje. Vyresni nei 50 metų žmonės tam tikru gyvenimo momentu yra daug dažniau nei jaunesni žmonės. Pavyzdžiui, apie 40 procentų vyresnių nei 50 metų žmonių reguliariai rūkė. Tarp jaunesnių nei 30 metų nuolatinių rūkalių buvo mažiau nei 20 proc. Tačiau tarp psichikos ligonių rūkymo lygis yra didesnis nei 75 proc., Neatsižvelgiant į paciento amžių.
"Pasitelkę visuomenės sveikatos pastangas mes efektyviai sumažinome rūkymo rodiklius perpus sveikiems žmonėms, tačiau sunkiai psichiškai nesveiki, mes visiškai nepadarėme", - sakė ji.
Dar neseniai rūkyti buvo leidžiama daugumoje psichiatrijos ligoninių ir psichiatrijos skyrių. Hartzas mano, kad daugelis psichiatrų nusprendė, kad jų ligoniai turi pakankamai problemų, nesijaudindami ir mesti rūkyti.
Be to, buvo nerimaujama dėl galimo pavojaus vartojant pakaitinę nikotino terapiją ir toliau rūkoma, nes rūkymas yra toks paplitęs tarp psichikos ligonių. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad šie susirūpinimai buvo per dideli, sako ji.
Anot Hartzo, tikrasis klausimas yra tai, ar bandymas pažaboti nikotino, alkoholio ir medžiagų vartojimą pacientams, sergantiems sunkia psichine liga, gali prailginti jų gyvenimą. Hartz pridūrė mananti, kad psichikos ligonius gydantys sveikatos priežiūros specialistai turi geriau dirbti bandydami priversti juos mesti rūkyti, gerti ir vartoti narkotikus.
"Kai kurie tyrimai parodė, kad nors mes, psichiatrai, žinome, kad rūkymas, gėrimas ir narkotikų vartojimas yra pagrindinės psichikos ligonių problemos, mes dažnai neklausiame savo pacientų apie tuos dalykus", - sakė ji.
"Mes galime padaryti geriau, bet taip pat turime sukurti naujas strategijas, nes daugelis intervencijų siekiant sumažinti rūkymą, gėrimą ir narkotikų vartojimą, kurios pasiteisino kitose pacientų populiacijose, neatrodo labai veiksmingos šiems psichikos pacientams".
Šaltinis: Vašingtono universiteto medicinos mokykla
