SSRI nėštumo metu, susietas su „Uptick“ autizmu
Ekspertai teigia, kad ankstesnių selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) prenatalinio vartojimo ir ASD rizikos rezultatai nebuvo nuoseklūs. Serotoninas yra neuromediatorius, kurio naudojimas smegenyse pakinta depresijos metu ir modifikuojamas naudojant SSRI, ir įrodyta, kad jis vaidina svarbų vaidmenį vystant smegenis.
Šioje tyrimų srityje nuolatinis iššūkis yra bandymas išskirti galimą vaisto riziką vaisiui, palyginti su motinos ir vaisiaus rizika nuo poveikio, susijusio su būkle, kuriai buvo paskirti vaistai (dažniausiai depresija). ).
Remiantis ankstesniais tyrimais, tiek SSRI, tiek genetiniai veiksniai, susiję su depresija, greičiausiai siejami su didesne ASS rizika.
Šis naujas tyrimas, paskelbtas internete prieš spausdinant praėjusį mėnesį Autizmo ir raidos sutrikimų žurnalas, siūlo, kad nepakankamas motinos depresijos pranešimas - jei tai nėra tinkamai atsižvelgta į analizę - gali turėti įtakos tyrimų, bandančių išspręsti šį klausimą, rezultatams.
Tyrimo metu Drexelio universiteto mokslininkai išanalizavo didelius gyventojų skaičiaus registruotus beveik 750 000 gimimų registrus Danijoje nuo 1997 iki 2006 m.
Jie nustatė, kad apie 1,5 procento vaikų, gimusių moterims, nėštumo metu vartojusioms SSRI, buvo diagnozuota ASS, palyginti su maždaug 0,7 procento vaikų, gimusių šiaip panašiai moterų grupei, nevartojančiai vaistų.
"Mes nustatėme dvigubai padidėjusią ASS riziką, susijusią su SSRI poveikiu gimdoje, palyginti su neeksponuota etalonine grupe", - sakė pagrindinė autorė, mokslų daktarė Nicole Gidaya.
„Dar svarbiau tai, kad atlikdami analizę mes užregistravome nepakankamą registrą apie motinų depresiją. Tai rodo, kad nepakankamas motinos depresijos pranešimas gali būti apribojimas metodams, kurie anksčiau buvo naudojami kituose tyrimuose “.
Gidaya, atlikusi šį tyrimą būdama Drexelio universiteto visuomenės sveikatos mokyklos doktorantė, pažymėjo, kad „jei padidėjusi ASS rizika, kurią matėme čia, yra reali, svarbu suvokti, kad ASS atvejų, kurių būtų galima išvengti sumažinus SSRI poveikis nėštumo metu vis dar sudaro tik nedidelę dalį ASS atvejų “.
Tyrėjai taip pat patarė atsargiai interpretuoti rezultatus praktikoje.
Dėl iššūkių atskirti vaistų poveikį nuo būklės, rodančios jų vartojimą, išvadoms patvirtinti reikės daugiau tyrimų didesnėse tyrimo populiacijose.
Be to, sprendimas dėl SSRI vartojimo nėštumo metu yra sudėtingas; nėščios moterys ir jų gydytojai turi atsižvelgti į moterų fizinės ir psichinės sveikatos poreikius, taip pat į kitą su nėštumu susijusią riziką. Tai apima riziką, susijusią su negydoma depresija nėštumo metu ir po jo.
Tačiau tyrimo grupė mano, kad didesnė šios išvados vertė yra nukreipti tolesnį dėmesį į mechanizmų, kuriais SSRI poveikis gimdoje gali paveikti besivystančias smegenis, supratimą.
Dabartinio tyrimo autoriai atkreipia dėmesį į tai, kad vis dar reikia atlikti daugiau populiacijos tyrimų apie galimas motinos SSRI vartojimo ir autizmo sąsajas, atsižvelgiant į šio tyrimo ribotumą ir prieštaringus rezultatus ankstesniuose šios srities klausimo tyrimuose.
Jie sako, kad būsimuose tyrimuose turėtų būti naudojama daug gyventojų, jei yra geros kokybės duomenų apie vaistų poveikį, psichinės sveikatos diagnozę ir ASD diagnozę.
"Atlikdami tyrimus bandydami suprasti autizmo priežastis, mes ir toliau suprantame, kad tikriausiai yra daug genetinių ir negenetinių veiksnių", - sakė mokslų daktaras Craigas Newschafferis, A.J. Drexelio autizmo institutas ir vyresnysis tyrimo autorius.
„Turime pradėti bandyti šiuos kelis rizikos veiksnius suskirstyti į bendrus kelius, kad šie keliai galėtų būti pagrindinis dėmesys stengiantis užkirsti kelią su ASS susijusiam pažeidimui. Keliai, apimantys smegenų serotonino sistemą, vis dar yra vienas perspektyvių kandidatų “.
Šaltinis: Drexelio universitetas
