Depresija gali užkirsti kelią plaučių reabilitacijai

Plaučių reabilitacija padeda pagerinti lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) sergančių asmenų funkcinius gebėjimus. Bet jei kažkas yra prislėgtas, jis dažnai turi problemų laikydamasis reabilitacijos programos.

Tyrėjai iš Miriamo ligoninės, dėstančios Brauno universiteto Alperto medicinos mokyklos filialą, nustatė, kad depresija gali gerokai nutildyti reabilitacijos programas, ypač tarp moterų. Tai paskatino ekspertus rekomenduoti, kad depresijos patikra ir gydymas būtų įtrauktas į reabilitacijos režimą.

Tyrimas ir jo išvados paskelbtos žurnale Kvėpavimo medicina.

LOPL yra dažna ir dažnai neįgali uždegiminė plaučių liga, kuriai būdinga progresuojanti kvėpavimo takų obstrukcija, kuri nėra visiškai grįžtama.

Tai dažnai būna ilgalaikio cigarečių rūkymo rezultatas. Astma ir ilgalaikis kitų plaučių dirgiklių, tokių kaip oro tarša ar cheminiai dūmai, poveikis taip pat gali prisidėti prie ligos.

Svarbus nemedikamentinio LOPL gydymo komponentas yra daugiadisciplininė plaučių reabilitacija (PR), gerinanti fizinio krūvio toleranciją, dusulį, depresiją ir nerimą bei gyvenimo kokybę.

Tačiau net 30 procentų pacientų, kurie pradeda PR programas, išeina per anksti, o prislėgta nuotaika buvo susijusi su PR nebaigimu.

"Atsižvelgiant į jo paplitimą ir ligų naštą, LOPL buvo atlikta palyginti nedaug tyrimų", - sakė mokslinis daktaras Andrew Buschas.

Naujame tyrime Buschas ir jo kolegos siekė išsiaiškinti, kaip depresija sąveikauja su LOPL sergančių asmenų medicinine priežiūra.

"Depresija trukdo gydyti LOPL, todėl gali būti ypač svarbu tiems, kurie serga LOPL ir depresija, tinkamai gydyti depresiją", - sakė Buschas.

"Depresija dažniau serga moterys nei LOPL sergantys vyrai, ir istoriškai moterys, sergančios LOPL, buvo nepakankamai įvertintos."

Buschas vedė 111 LOPL sergančių pacientų, dalyvavusių ambulatorinėje plaučių reabilitacijos programoje, tyrimą.

Tie, kurie dalyvavo 20 ar daugiau sesijų, buvo paskirti „užbaigėjais“. Depresija buvo matuojama naudojant standartinę savęs pranešimo skalę. Mokslininkai išanalizavo, ar prislėgta nuotaika numatė PR baigtį.

Atlikus analizę nustatyta, kad 68 proc. Pacientų baigė PR. Visoje grupėje žemesnė prislėgta nuotaika savarankiškai numatė baigiamąjį PR.

Tačiau kai į vyrus ir moteris buvo žiūrima atskirai, žemesnė prislėgta nuotaika buvo nepriklausomas moterų, o ne vyrų, PR užbaigimo prognozuotojas.

"Depresija numato ankstesnį LOPL mirštamumą", - sakė Buschas. "Mūsų rezultatai rodo, kad plaučių reabilitacijos neužbaigimas gali būti vienas kintamasis, paaiškinantis šį ryšį, ir mes planuojame naudoti šiuos rezultatus, kad padėtų planuoti ir įgyvendinti depresijos gydymą tarp sergančių LOPL".

Šaltinis: gyvenimo trukmė