Stresas gali apsunkinti širdies atkūrimą moterims iki 50 metų
Tyrėjai išsiaiškino, kad atsakydamos į psichologinį stresą jaunos moterys dažniau patiria ribotą kraujo tekėjimą į širdį (miokardo išemiją).
Rezultatai buvo pranešti Amerikos širdies asociacijos mokslinių sesijų susitikime Dalase, Teksase.
Emory universiteto mokslininkai tyrė pacientų, neseniai patyrusių infarktą, atsaką į mankštą ir psichinę įtampą.
Jie nustatė, kad 50 metų ir jaunesnės moterys dažniau patiria psichinio streso sukeltą išemiją, palyginti su to paties amžiaus vyrais (52 proc., Palyginti su 25 proc.).
MIMS (miokardo infarktas ir psichinis stresas) tyrime dalyvavo 49 vyrai ir 49 moterys, poros pagal amžių, kurias visus per pastaruosius šešis mėnesius ištiko širdies priepuolis.
Jų amžius svyravo nuo 38 iki 59. Tarp vyresnių nei 50 metų tyrimo dalyvių psichikos streso sukeltoje išemijoje reikšmingų lyties skirtumų nebuvo; tačiau vyresniems kaip 50 metų vyrams fizinio krūvio sukelta išemija buvo dvigubai didesnė nei moterų panašaus amžiaus.
"Tai pirmasis tyrimas, kurio metu ištirtas psichologinio streso poveikis kardiovaskulinėms sistemoms, kaip galimas didesnio mirtingumo po miokardo infarkto mechanizmas tarp jaunesnių moterų", - teigė tyrimo vadovė, mokslų daktarė Viola Vaccarino.
„Mes pastebėjome dramatišką psichinės įtampos sukeltos išemijos skirtumą būtent jaunesnėms moterims. Be to, kai išemija buvo nuolatos rūšiuojama, pamatėme, kad ji buvo dvigubai sunkesnė tarp jaunesnių moterų “.
Moterys, kurioms iki 50 metų pasireiškia širdies priepuolis, yra gana retos, o tai rodo, kad galbūt tos, kurios serga sunkesnėmis širdies ligomis.
Tačiau net tada, kai tyrėjai prisitaikė prie skirtingų tradicinių širdies ligų rizikos veiksnių, tokių kaip rūkymas ir diabetas, skirtumų, skirtumas išliko. Tiesą sakant, moterys paprastai sirgo ne tokia sunkia vainikinių arterijų liga, matuojama ištyrus jų vainikinių arterijų užsikimšimo laipsnį.
Vienas iš galimų paaiškinimų, kuriuos „Emory“ tyrėjai laikė, buvo didesnė psichosocialinio streso našta, sako Vaccarino. Tyrimo metu jaunesnės moterys dažniausiai buvo neturtingos, mažumų rasės, anksčiau sirgo seksualine prievarta ir turėjo daugiau depresijos simptomų.
"Vis dėlto, jei pažvelgsime į statistiką, tokie veiksniai kaip skurdas, rasė ir depresija nepaaiškina skirtumo", - sakė ji.
„Taip, moterys turi daugiau streso veiksnių. Tačiau mūsų duomenys rodo, kad moterys taip pat gali būti labiau pažeidžiamos dėl psichinio streso poveikio širdžiai “.
„Tai galėtų būti papildomas stimulas medicinos bendruomenei daugiau dėmesio skirti širdies pacientų emociniams veiksniams. Dabar mes atidžiau nagrinėjame galimus fiziologinius veiksnius, kurie lemia papildomą jaunesnių moterų jautrumą “.
Emory tyrėjai, dirbantys su „Vaccarino“, nustatė dvi sritis, kuriose yra specifinių jaunesnių moterų, neseniai patyrusių širdies priepuolį, skirtumų: uždegimas ir širdies susitraukimų dažnio kintamumas, autonominės nervų sistemos reagavimo matas.
Mažas širdies ritmo kintamumas anksčiau buvo siejamas su didesne širdies ligų rizika.
Interleukinas-6 yra uždegimo žymuo, greitai einantis žemyn ir žemyn, priklausomai nuo žmogaus aplinkos poveikio, įskaitant psichinę įtampą, net sveikiems žmonėms. MIMS tyrimo metu 50 metų ir jaunesnių moterų kraujyje buvo daug didesnis IL-6 lygis, palyginti su vyrais, atitinkančiais amžių, tiek prieš psichinio streso testą, tiek po jo.
Vyresnių nei 50 metų moterų ir vyrų IL-6 lygis buvo panašus.
Širdies ritmas didėja reaguojant į fizinį ar psichologinį stresą, tačiau smūgiai taip pat tampa tolygesni.
Širdies ritmo kintamumas yra momento ir momento svyravimų matas; didesnis širdies ritmo kintamumas yra lankstesnės, taigi ir sveikesnės, autonominės sistemos žymuo. MIMS tyrimo metu jaunesnių moterų širdies ritmo kintamumas reaguojant į stresą sumažėjo labiau, palyginti su to paties amžiaus vyrais.
Tai yra papildomi įrodymai, kad jaunos moterys po infarkto gali būti labiau pažeidžiamos dėl neigiamo psichologinio streso poveikio širdžiai.
Vaccarino ir jos kolegos toliau tiria psichinio streso sukeltą išemiją, įskaitant tai, kaip ji veikia mirtingumą ir komplikacijų rodiklius, antrame MIMS tyrimo Emory etape, kuris apims didesnę imtį ir paciento stebėjimą.
Šaltinis: Emory universitetas
