Atlygiu pagrįsta terapija gali būti naudinga piktnaudžiaujant alkoholiu
Nauji tyrimai rodo, kad atlygio siūlymas gali būti veiksmingas, nebrangus piktnaudžiavimo alkoholiu gydymas. Išvados yra svarbios, nes piktnaudžiavimas alkoholiu yra trečioji svarbiausia tautos mirties priežastis, kurios galima išvengti.
Vašingtono valstijos universiteto mokslininkai tyrė Sietlo apylinkių dalyvius, sergančius sunkiomis psichikos ligomis - gyventojų, kurių gyvenimo trukmė yra 20-25 metais trumpesnė nei vidutinio žmogaus.
Atlygiu pagrįsta intervencija suteikė paprastus prizus už priklausomybės gydymo lankomumą ir neigiamus šlapimo tyrimų rezultatus dėl alkoholio vartojimo.
Stebėtina gydymo nauda buvo ta, kad jis taip pat sumažino tyrimo dalyvių tabako ir narkotikų vartojimą.
Tyrėjai mano, kad naujas požiūris gali išplėsti maždaug 15 milijonų JAV suaugusiųjų, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, gydymo galimybes.
Tyrimas rodomasAmerikos psichiatrijos žurnalas.
Ankstesni tyrimai patvirtino atlygio, žinomo sveikatos tyrimuose kaip nenumatytų atvejų valdymą, veiksmingumą kaip piktnaudžiavimo narkotikais gydymą.
Tačiau jų veiksmingumas gydant piktnaudžiavimą alkoholiu nebuvo galutinai įrodytas, sakė pagrindinis tyrėjas dr. Michaelas McDonellas, Vašingtono valstijos universiteto Elsono S. Floydo medicinos koledžo docentas.
"Mūsų išvados rodo, kad nenumatytų atvejų valdymas yra įmanomas požiūris žmonėms, turintiems alkoholio problemų", - sakė jis. "Ir tai gali būti ypač veiksminga tiems, kurie serga sunkiomis psichinėmis ligomis, tokiomis kaip šizofrenija ir bipolinis sutrikimas - brangiai kainuojanti ir sunkiai įtraukiama populiacija".
McDonellas teigė, kad maždaug 12 proc. Psichikos ligomis sergančių asmenų, piktnaudžiaujančių alkoholiu, vienu metu gydosi dėl abiejų ligų. Todėl dauguma žmonių gydosi atskirai, o tai apsunkina jų priežiūrą ir sumažina sėkmingų rezultatų tikimybę, sakė jis.
Todėl jie dažniau nutraukia gydymą, tampa benamiais, reikalauja brangių psichiatrinių hospitalizacijų ir blogos fizinės sveikatos.
„Naudodamiesi nenumatytų atvejų valdymu, mes galime gydyti jų priklausomybę kartu su psichine liga, kuri gali turėti įtakos ne tik jų alkoholio ir narkotikų vartojimui, bet ir sumažinti rūkymą bei pagerinti sveikatą“, - sakė jis.
Apdovanojimų sistema taip pat galėtų padėti išspręsti nepakankamą gydymą priklausomybe nuo alkoholio kaimo vietovėse ir kitose mažai išteklių turinčiose vietose, sakė McDonellas, nes tai yra maža kaina, o jos administravimas reikalauja mažai investicijų ir mokymų.
"Tai gali padaryti bet kur ir bet kas," sakė jis. „Viskas, ką reikia žinoti, yra tai, kaip atlikti šlapimo tyrimą - kurį galima padaryti paprastu matuokliu - ir išdalinti prizus.“
Tyrime naudojami prizai skyrėsi nuo būtiniausių dalykų, tokių kaip šampūnas, muilas ir drabužiai, iki 20 USD papuošalų, maisto gaminimo reikmenų ir dovanų kortelių iki 100 USD DVD grotuvų, mikrobangų krosnelių ir skaitmeninės laikmenos grotuvų.
"Idėja yra ta, kad prizai turėtų padėti žmonėms, kurie dar nėra atsigavę, bet taip pat būtų linksmi ir motyvuojantys", - sakė jis.
Tyrimo metu buvo stebimi 79 ambulatoriniai pacientai bendruomenės psichikos sveikatos centre Sietlo apylinkėse. Maždaug pusė gavo 12 savaičių atlygio intervenciją, kurioje buvo siūlomi nedideli prizai už lankomumą priklausomybės ligose ir neigiami šlapimo tyrimų rezultatai dėl alkoholio vartojimo. Kita pusė buvo paskirta kontrolinei grupei ir buvo apdovanota nepriklausomai nuo tyrimų rezultatų ir lankomumo.
Rezultatai parodė, kad atlygio grupėje buvo tris kartus rečiau teigiami alkoholio vartojimo rodikliai nei kontrolinės grupės dalyviams. Alkoholio vartojimo sumažėjimas išliko per visą tyrimo trijų mėnesių stebėjimo laikotarpį.
Be to, intervencinės grupės rūkaliai penkis kartus rečiau testavo tabako vartojimą nei kontrolinės grupės dalyviai. Kokaino vartojimas sumažėjo tris kartus.
Kitame siūlomame tyrime bus nagrinėjamas asmenų, sergančių sunkia alkoholio priklausomybe, gydymas. Tyrėjai taip pat bendradarbiauja su Amerikos indėnų ir Aliaskos vietinių gyventojų grupėmis siekdami nustatyti, ar atlygiai galėtų būti naudojami kovojant su alkoholio problemomis jų bendruomenėse.
Šaltinis: Vašingtono valstybinis universitetas