Gestacinio diabeto poveikis vaisiui, susijęs su didesne autizmo rizika

Gestacinis cukrinis diabetas (GDM), diagnozuotas per 26 savaites, yra susijęs su didesne vaiko autizmo spektro sutrikimo (ASD) rizika, rodo naujas tyrimas. Vis dėlto reikšmingo ryšio tarp motinos buvusio II tipo diabeto ir AKS nenustatyta.

Ankstesni tyrimai parodė didesnę nutukimo ir susijusių medžiagų apykaitos sutrikimų riziką moterims, kurios sirgo diabetu prieš nėštumą, taip pat moterims, sergančioms hiperglikemija, pirmą kartą nustatytoms motinos GDM metu.

Ar toks poveikis gali sutrikdyti vaisiaus smegenų vystymąsi ir padidinti palikuonių neurologinio elgesio vystymosi sutrikimų riziką, vis dėlto buvo mažiau aišku.

Tyrimui Anny H. Xiang, Ph.D., iš Kaiser Permanente Pietų Kalifornijoje, Pasadenoje, Kalifornijoje, ir jo kolegos išanalizavo vienos sveikatos priežiūros sistemos duomenis, kad nustatytų galimą motinos diabeto ryšį, tiek žinomą prieš nėštumą, tiek diagnozuotą. nėštumo metu ir ASD riziką vaikams.

Tyrėjai išanalizavo duomenis apie 322 323 vaikus, gimusius 1995–2009 m. Kaiser Permanente Pietų Kalifornijos (KPSC) ligoninėse. Vaikai buvo stebimi nuo gimimo iki pirmojo iš šių atvejų: ASS klinikinės diagnozės data, paskutinė nuolatinės narystės KPSC sveikatos plane data, mirtis dėl bet kokios priežasties arba 2012 m. Gruodžio 31 d.

Iš visų tyrime dalyvavusių vaikų 6496 (2,0 proc.) Buvo paveikti anksčiau egzistavusio II tipo diabeto, 25 035 (7,8 proc.) - GDM, o 290 792 (90,2 proc.) Nebuvo eksponuoti.

Vidutiniškai penkerių metų amžiaus buvo diagnozuota 3 388 vaikai, sergantys ASS: 115 pacientų buvo jau paveikti II tipo cukrinis diabetas, 130 buvo paveikti GDM 26 savaites ar mažiau, 180 buvo paveikti GDM daugiau nei 26 savaites ir 2 963 neeksponuoti.

Pakoregavę įvairius veiksnius, įskaitant motinos amžių, namų ūkio pajamas, rasę / etninę priklausomybę ir vaiko lytį, mokslininkai nustatė, kad GDM, diagnozuotas iki 26 savaičių, buvo reikšmingai susijęs su ASD rizika palikuonims, tačiau motinos jau esantis II tipo diabetas nebuvo.

Padidėjusi ASD rizika nepriklausė nuo motinos rūkymo, nėštumo prieš nėštumą kūno masės indekso ir nėštumo svorio padidėjimo. Motinos vartojami vaistai nuo diabeto nebuvo savarankiškai susiję su ASD rizika vaikams.

Mokslininkai rašo, kad biologinis ryšys tarp nėštumo diabeto ir ASD gali atsirasti dėl daugybės būdų, tokių kaip hipoksija (mažesnė nei įprasta deguonies koncentracija kraujyje) vaisiuje, oksidacinis stresas virkštelės kraujyje ir placentos audinyje, lėtinis uždegimas ir epigenetika (kažkas paveikia ląstelę, organą ar individą, tiesiogiai neveikiant jo DNR).

Rezultatai paskelbti žurnale JAMA.

Šaltinis: JAMA