Sunkūs smurto sužalojimai gali padidinti depresijos riziką, PTSS
Daugeliui asmenų, hospitalizuotų dėl rimtos traumos, yra didesnė rizika susirgti po traumos atsiradusia depresija ir (arba) potrauminio streso sutrikimu (PTSS).
Naujame tyrime nustatyta, kad ši psichinės sveikatos rizika po traumos dar didesnė pacientams, kurių sužalojimai atsirado dėl smurtinio įvykio, arba tiems, kurie anksčiau patyrė sunkumų gyvenime.
Mokslininkai iš Pensilvanijos universiteto slaugos mokyklos (Penn Nursing) stebėjo daugiau nei 600 miesto juodaodžių vyrų, kurie buvo paguldyti į ligoninę dėl sunkių sužalojimų. Komanda tris mėnesius po išrašymo iš ligoninės stebėjo vyrus, kad įvertintų psichinės sveikatos simptomus.
Tyrime dalyvavusiems pacientams, iš kurių kai kurie patyrė ankstesnę traumą, sunkumus vaikystėje ir nepalankias aplinkybes, nustatyta, kad ūmus atsakas po traumos patiria stresą. Beveik pusė tyrimo dalyvių stebėjimo metu atitiko depresijos ir (arba) PTSS diagnostinius kriterijus.
Tyrėjai nustatė, kad smurtinius sužalojimus patyrusiems dalyviams (palyginti su nesmurtiniais sužalojimais) buvo sunkesnių psichinės sveikatos simptomų po traumos.
Be to, tyrimas parodo, kaip svarbu atsižvelgti į ankstesnę gyvenimo patirtį, pvz., Neigiamą vaikystės patirtį, kaimynystės nepalankią padėtį, sveikatos būklę prieš traumą ir psichologinius išteklius, be ūmaus streso atsako į traumos atvejį, siekiant nustatyti sužeistus pacientus didesnė rizika blogiems psichinės sveikatos rezultatams po traumos.
„Vertinant psichinės sveikatos simptomų po sužalojimo riziką, nereikėtų pamiršti ankstesnių traumų ir sunkumų, ankstesnio sąlyčio su sunkumais kenčiančioje kaimynystėje ir prastesnės sveikatos iki sužalojimų bei funkcijų susikirtimo, kai atliekama ūminė traumų priežiūra“, - sakė tyrėja Therese. S. Richmondas, Ph.D., CRNP, FAAN, slaugos profesorė Andrea B. Laporte ir mokslinių tyrimų ir inovacijų dekanas.
Naujos išvados pasirodo žurnale JAMA chirurgija.
"Šis tyrimas grindžiamas gyvenimo trajektorijos požiūriu, padeda informuoti apie galimus intervencijos taškus, kad pagerėtų rezultatai, ir supranta tiek rizikos, tiek apsauginius veiksnius gyvenimo trajektorijoje nepakankamai pagrįstoje grupėje, kuriai būdinga didelė traumų rizika", - sakė Richmondas.
„Norėdami pagerinti sunkių sužalojimų rezultatus, turime integruoti psichologinę priežiūrą į pačią traumos priežiūros esmę. Kadangi simptomai atsiranda po išrašymo į ligoninę, reikia toliau kurti ir naudoti atrankos priemones, skirtas numatyti būsimą psichinės sveikatos problemų po traumos raidą, kad paslaugos būtų sutelktos tiems pacientams, kuriems yra didžiausia rizika “.
Tačiau nors psichologinių traumų padarinių sprendimas gali pagerinti sveikatą ir sumažinti neigiamus rezultatus, nacionalinė apklausa rodo, kad tik septyni procentai traumos centrų turi įprastą PTSS simptomų patikrą.
Naujos išvados pasirodo žurnale JAMA chirurgija.
Šaltinis: Pensilvanijos universiteto slaugos mokykla
