Paprastas Parkinsono kraujo tyrimas
Nauji tyrimai rodo, kad bandant nustatyti, ar simptomus sukelia Parkinsono liga, ar kitas netipinis parkinsonizmo sutrikimas, paprastas kraujo tyrimas gali būti toks pat tikslus kaip stuburo skysčio tyrimas.
Neurologai paaiškina, kad ankstyvosiose ligos stadijose gali būti sunku atskirti Parkinsono ligą nuo netipinių parkinsonizmo sutrikimų (APD). Tarp sutrikimų yra daugybinė sistemos atrofija, progresuojantis viršbranduolinis paralyžius, o kortikobazinės degeneracijos simptomai gali sutapti.
Ankstyvas šių ligų nustatymas yra svarbus, nes lūkesčiai dėl progresavimo ir galimos gydymo naudos labai skiriasi tarp Parkinsono ir APD.
"Mes nustatėme, kad nervinio baltymo koncentracija kraujyje gali tiksliai atskirti šias ligas, kaip ir to paties baltymo koncentracija stuburo skystyje", - sakė tyrimo autorius Oskaras Hanssonas, MD, daktaras, Lundo universitetas Lunde. Švedija.
Nervinis baltymas vadinamas neurofilamento lengvosios grandinės baltymu. Tai yra nervinių ląstelių komponentas, kurį galima aptikti kraujyje ir stuburo skystyje, kai miršta nervinės ląstelės.
Tyrimui rasti internete žurnale Neurologija®, tyrėjai ištyrė 504 žmones iš trijų tyrimo grupių. Dvi grupės, viena Anglijoje ir viena Švedijoje, turėjo sveikų žmonių ir žmonių, kurie vidutiniškai ketverius – šešerius metus gyveno su Parkinsono ar APD.
Trečią grupę sudarė žmonės, kurie ligomis gyveno trejus metus ar mažiau. Iš viso buvo 244 žmonės, sergantys Parkinsono liga, 88 - su daugybine sistemos atrofija, 70 - su progresuojančiu viršbranduoliniu paralyžiumi, 23 - su kortikobazaline degeneracija ir 79 žmonės, kurie buvo sveiki kontroliniai.
Tyrėjai nustatė, kad kraujo tyrimas buvo toks pat tikslus kaip ir stuburo skysčio tyrimas, diagnozuojant, ar kažkas serga Parkinsono ar APD, tiek ankstyvosiose ligos stadijose, tiek tiems, kurie ilgiau sirgo šiomis ligomis. Nervų baltymų lygis buvo didesnis žmonėms, sergantiems APD, ir mažesnis tiems, kurie serga Parkinsono liga ir sveikiems.
Švedijos grupėje baltymų kiekis vidutiniškai siekė apie 10 pikogramų mililitre. Žmonių, sergančių daugybine sistemos atrofija, lygis buvo vidutiniškai apie 20 pg / ml; sergančių progresuojančiu viršbranduoliniu paralyžiumi vidutiniškai buvo apie 25 pg / ml; ir tiems, kuriems yra kortikobazinė degeneracija, vidutiniškai buvo apie 27 pg / ml.
Hanssonas sakė: „Mažesnę nervų baltymų koncentraciją kraujyje tiems, kurie serga Parkinsono liga, gali nulemti mažiau nervų skaidulų pažeidimų, palyginti su tais, kurie serga netipiniais parkinsonizmo sutrikimais“.
Švedijos grupei kraujo tyrimo jautrumas buvo 82 proc., O specifiškumas - 91 proc. Jautrumas yra faktinių teigiamų, kurie teisingai nustatyti kaip teigiami, procentinė dalis. Specifiškumas yra teisingai identifikuotų neigiamų procentų procentas.
Ankstyvosiose ligos stadijose jautrumas buvo 70 proc., O specifiškumas - 80 proc. "Mūsų išvados yra įdomios, nes įtarus Parkinsono ar netipinį parkinsonizmo sutrikimą, vienas paprastas kraujo tyrimas padės gydytojui nustatyti tikslesnę paciento diagnozę", - sakė Hanssonas.
„Šie netipiniai parkinsonizmo sutrikimai yra reti, tačiau dažniausiai jie progresuoja daug greičiau ir yra didesnė mirties priežastis nei Parkinsono liga, todėl pacientams ir jų šeimoms svarbu gauti kuo geresnę priežiūrą ir planuoti savo ateities poreikius. “
Vienas nervinių baltymų tyrimo apribojimas yra tas, kad jis neskiria skirtingų APD, tačiau gydytojai gali ieškoti kitų simptomų ir požymių, kad būtų galima atskirti šias ligas.
Šaltinis: Amerikos neurologijos akademija
