Triggerinės stuburo injekcijos, skirtos apatinės nugaros dalies skausmams

Sušvirkštimo taškai: kada jie turėtų būti naudojami?

Jei jūsų apatinės nugaros dalies skausmas yra susijęs su raumenimis, gydytojas gali pasiūlyti injekciją, kuriai atlikti reikiama injekcija. Myofascialiniai trigeriniai taškai yra raumenų ir fascijų (jungiamojo audinio) židiniai, dirginami raumenimis ir fascijomis (jungiamuoju audiniu), susieti su įtemptomis raumenų juostomis. Trigeriniai taškai diagnozuojami palpuojant (ty jaučiant) ir sukelia vietinį trūkčiojimą ir nurodytą skausmo modelį, nutolusį nuo raumenų dirglumo vietos.

Injekcijos pagal trigubą tašką gali padėti palengvinti skausmingus kaklo, viršutinės ir apatinės nugaros raumenų spazmus. Pavyzdžių paleidimo taškai yra viršutinė nugaros dalis pavaizduota šiame brėžinyje. Nuotraukų šaltinis: „Shutterstock“.

Trigerio taškų negalima tinkamai diagnozuoti ūmiuose apatinės nugaros skausmo etapuose, kai yra raumenų spazmas ir uždegimas. Iš pradžių trigeriniai taškai paprastai reaguoja į prastos laikysenos mechanikos tempimo ir taisymo programą su arba be kitų būdų, tokių kaip paviršinis karštis ar šaltis, ar be jo.

Injekcijos pagal tašką turėtų būti skiriamos tiems pacientams, kurie per pirmąsias 4–6 savaites neatsakė į tinkamai nurodytą programą ir tinkamą farmakologinę intervenciją.

Kaip atliekamos injekcijos pagal trigerį

Injekcija, sukelianti tašką, turėtų būti atliekama antiseptiniu būdu. Yra nedaug įrodymų, patvirtinančių teigiamą kortikosteroido injekcijos poveikį. Iš tikrųjų fiziologinio tirpalo injekcija gali būti tokia pat veiksminga kaip vietinis anestetikas. Tačiau paciento patogumui ir norint padėti apsispręsti dėl terapinio veiksmingumo, priimtinas vietinio anestetiko, pavyzdžiui, lidokaino ir (arba) mepivakaino, švirkštimas.

Reikėtų vengti įšvirkšti kelis taškus.

Kai kuriems trigerio taškams gali prireikti daugiau nei vienos injekcijos, tačiau paprastai nenurodoma daugiau nei 3 to paties trigerio taškų injekcija. Pakartotinės injekcijos, sukeliančios taškinį tašką, gali pažeisti raumenis ir susižeisti, o tai gali sukelti blogą funkcinį rezultatą.

Injekcijos pagal tašką neturėtų būti atliekamos atskirai, o veikiau kartu su tiksline mankštos programa. Norint įvertinti paciento reakciją į injekciją ir tęsti reabilitacijos programą, būtina tinkamai sekti injekcijas.