Ką turėčiau žinoti apie juosmens stuburo suliejimą?
Daugelį apatinės nugaros dalies skausmų galima efektyviai išgydyti atliekant įvairias naudingas intervencijas. Fizinė terapija, svorio metimas, metimas rūkyti, chiropraktinis gydymas, steroidų injekcijos ir traukimas yra tik keli įprasto gydymo pavyzdžiai, kurie gali pagerinti nugaros skausmą.
- Kokiomis aplinkybėmis gali būti rekomenduojama sintezė?
- Kaip sintezė iš tikrųjų pagerina jūsų skausmą?
- Kaip chirurgas atlieka juosmens sujungimą?
Kokiomis aplinkybėmis gali būti rekomenduojama sintezė?
Gydytojas gali rekomenduoti juosmens sujungimą, kai manoma, kad pagrindinis nugaros skausmo šaltinis yra stipriai išsigimęs diskas tarp dviejų slankstelių kaulų arba stuburo kaulų „paslydimas“ (tai vadinama „spondilolisteze“). Kaulų paslydimas lemia stuburo poslinkį ir stuburo nervų įstrigimą.
Yra ir kitų aplinkybių, kai susiliejimas gali geriausiai pašalinti nugaros ir kojų skausmo šaltinius. Juosmens slankstelį galima rekomenduoti diagnozėms, tokioms kaip pasikartojantis disko išvarža, skoliozė ar stuburo iškrypimas, arba trauminiam stuburo sužalojimui, pavyzdžiui, lūžiui. Visos šios skirtingos sąlygos gali sukelti nugaros ir kojų skausmus.
Kaip sintezė iš tikrųjų pagerina jūsų skausmą?
Manoma, kad skausmas atsiranda stuburo lygyje, kur kaulai paslysta arba yra pažeisti diskai ar sąnariai. Tai gali atsirasti dėl sudirgintų nervų galų, esančių aplink patį diską, kaulą ar sąnarius, arba taip gali būti dėl tikrųjų stuburo nervų įstrigimo tame regione. Pašalinus judesį per pažeistą lygį, skausmą galima pagerinti. Tvirtas kaulo tiltas - susiliejimas - pašalina judesį, kuris paprastai vyktų disko srityje ir stuburo sąnariuose.
Nurodydamas, kokie diskai yra susiję, gydytojas medicinos žargonu nurodys „susijusius lygius“. Vieno lygio sintezė sujungia arba sujungia du slankstelių kaulus abiejose sergančio disko pusėse. Dviejų lygių sintezė sujungia arba sujungia tris slankstelio kaulus su dviem įsiterpusiais diskais. Susiliejimas yra tikrasis tvirto kaulo tiltas, kuris yra sukurtas chirurgijos būdu ir susieja kaulus kartu, kad išlaikytų sulyginimą ir suteiktų stabilumą bei stiprumą.
Kaip chirurgas atlieka juosmens sujungimą?
Juosmens juosmens jungtis gali būti atliekama įvairiais būdais ir keliais skirtingais požiūriais į stuburą. Tai reiškia, kad jūsų pilvo sienoje, šone, nugaroje arba šių metodų derinys gali būti padarytas įpjovimas. „Priekinis“ reiškia „iš priekio“, o „užpakalinis“ reiškia iš užpakalio. Chirurgas ištirs jūsų rentgeno tyrimus ir nustatys, ar jums reikės vieno ar kito požiūrio (ar, retesnėmis aplinkybėmis, abiejų). Nors galite žinoti daugybę žmonių, patyrusių sintezę, atminkite, kad yra daugybė variantų ir chirurgas parinks tinkamiausią jūsų stuburui metodą ir techniką.
Jis / ji taip pat nuspręs, ar titano metalo varžtai bus naudingi. Paprastai jie dedami per stuburo kaulo kaulą ir tokiu būdu leidžia įsigyti stuburo kaulų užpakalinę, vidurinę ir priekines dalis. Šie varžtai yra pritvirtinti prie strypo ar plokštės, kuri yra kontūruota prie jūsų stuburo. Šis stuburo „instrumentas“ suteikia kaulų sintezės metu tiesioginį stiprumą jūsų stuburui.
Kitose situacijose titano metalo „narvas“ arba kaulo cilindras gali būti įsuktas į jūsų disko vietą. Tai vadinama jungties susiliejimu, nes ji yra tarp slankstelių kaulų „kūnų“ ir yra per pažeisto disko erdvę. Tai galima padaryti iš priekio (priekio) arba iš užpakalinės pusės (užpakalinės). Priartėjimą per pilvą (priekinę dalį) galima atlikti „laparoskopiškai“ keliais mažais pjūviais arba „atidaryti“ per vieną pjūvį. Jūsų chirurgas gali aptarti abiejų metodų pranašumus ir trūkumus, taip pat tai, kas buvo geriausia jų pačių chirurginės patirties srityje.
Paprastai šie kauliniai ar metaliniai „narveliai“ arba cilindrai yra supakuoti su kaulo transplantatu, paimtu iš jūsų dubens (šiluminės žarnos) arba uodegos kaulo (nugaros procesai ir sluoksninis kaulas). Kaulų transplantatas yra kaulų ląstelių šaltinis, padedantis pradėti sintezės procesą operacijos vietoje. Tam tikromis aplinkybėmis narvai gali būti naudojami kartu su sraigtiniais sraigtais.
Kiti metodai apima kaulų čiulpų arba „transplantato“ įdėjimą išilgai jūsų stuburo šonų (su varžtais arba be jų). Tai vadinama „posterolateral“ juosmens susiliejimu ir yra dar vienas veiksmingas būdas sulankstyti juosmens stuburą. Kaulų transplantato dubens šaltinis (šiluma) gali išlikti skausmingas kelias savaites ar mėnesius po operacijos, tačiau daugumai pacientų jis tampa geresnis.
Juosmeninės stuburo dalies sintezės chirurgija: rizika ir atsigavimas
Juosmens stuburo suliejimo operacijos rizika yra panaši į kitas stuburo operacijas ir turėtų būti ilgai aptariama su savo chirurgu.
Po operacijos gali būti paprašyta tam tikrą laiką (savaites ar mėnesius) nešioti plastikinę apyrankę ar audinio korsetą. Kai kurie chirurgai visiškai nenaudoja breketų, ir tai, ką rekomenduoja jūsų chirurgas, greičiausiai bus pagrįsta tuo, kas jiems pasirodė sėkmingiausia jų pačių praktikoje.
Brandinimo sintezės išgydymo procesas gali užtrukti daugelį mėnesių arba daug daugiau nei metus. Dėl šių priežasčių prieš operaciją svarbu suprasti, kad teigiami rezultatai bus lėti, o po operacijos reikės kantrybės. Suliejimas nėra greitas pataisymas; veikiau tai yra paciento ir chirurgo pasiryžimas ilgam pagerinti nugaros ir kojų skausmus. Visiškas arba 100% išgydymas yra retas atvejis. Realiai pacientai gali tikėtis dramatiško ir ilgalaikio nugaros ir kojų skausmo pagerėjimo. Nors daugelis pacientų nerimauja, kad juosmens sumušimas atima jų sugebėjimą susilenkti ir susisukti, tačiau dauguma pacientų ilgainiui atgauna sugebėjimą sulenkti į visas puses. Šis mobilumas gali leisti grįžti į darbą ir daug malonių pramogų.
Juosmens juosmens sintezės sėkmės procentai gali būti mažesni pacientams, kurie rūko, turi antsvorio, serga diabetu ar kitomis svarbiomis medicininėmis ligomis, serga osteoporoze ar yra gydyti radiacija, apimančia apatinę nugaros dalį. Tinkama mityba ir lėtai didėjantis aktyvumas (kaip rekomenduoja gydytojas) atsigavimo laikotarpiu gali padėti pasiekti sėkmės.
Ateityje juosmens diskas ar sąnario pakeitimas gali būti atsakas į sekinančius nugaros ir kojų skausmus, susijusius su juosmens stuburo problemomis. Dabartiniai chirurginiai metodai leidžia taikyti įvairius metodus juosmeninei stuburo daliai ir vis saugesnes bei veiksmingesnes priemones kaulų suliejimui pasiekti. Tikslas: pagerinti nugaros ir kojų skausmus.
