Prieglobstis kadaise buvo saugaus prieglobsčio vieta, 3 dalis

Tai yra serijos „Prieglobstis kadaise buvo saugaus prieglobsčio vieta“ 3 dalis. Nepraleiskite ir 1 dalies bei 2 dalies.

Terapijos ir atkūrimo ateitis

Šiai problemai nėra vieno kelio sprendimo. Įvairios minties mokyklos turės susiburti, kad nuodugniai įvertintų geriausius būdus, kaip padaryti aukštos kokybės prieinamą kainą prieinamą ir prieinamą. Pasaulio sveikatos organizacija skatina įstaigų būdus integruoti psichinės sveikatos paslaugas į pirminę sveikatos priežiūrą, siekdama didinti sąmoningumą apie psichinės sveikatos gydymo, kaip būtinosios medicinos paslaugos, svarbą. Paprasčiau tariant, psichinės sveikatos patikrinimai ir gydymas turėtų būti tokie pat reguliarūs kaip fiziniai ar kraujo tyrimai. Stipri visos šalies sveikatos priežiūros sistema tiek fizinei, tiek psichinei sveikatai yra tai, ko mums visiems reikia, kad visą gyvenimą galėtume apsaugoti save ir savo šeimas.

Tačiau tam reikia daugiau darbuotojų, tinkamai apmokyti tuos darbuotojus, kad jie suprastų įvairių psichinių ligų subtilybes, ir - didelę trūkstamą dalį - pinigų. Būtina nedelsiant pakeisti federalinį ir valstybinį finansavimą, kad atkurtume sugedusią mūsų sveikatos priežiūros pramonę. Šiuo metu visos šalies ligoninėse susiduriama su psichiatrinių lovų trūkumu, kuris yra neginčijama krizė. Praėjusią savaitę Gydymo propagavimo centras paskelbė ataskaitą, kurioje teigiama, kad per 60 metų buvo pašalinta daugiau nei 96% JAV pagal valstybes gyventojų pritaikytų valstybinių psichinės sveikatos lovų.(24) Šiandien manoma, kad 100 000 žmonių tenka tik apie 11 psichiatrinių lovų, mažiausiai tokių, kokių matėme per bet kurį kitą istoriją nuo 1850-ųjų. (25)

Siūlomas 2016 m. Psichikos sveikatos reformos aktas dabar aptariamas su senatoriais ir JAV lyderiais, kurie padės paskirstyti federalinius dolerius valstybės psichinės sveikatos biudžetams, tikiuosi, kad sistema bus labai reikalinga. Neseniai pripažinus, kad nėra galimybės naudotis psichinės sveikatos paslaugomis, kai kurios didesnės Amerikos korporacijos privertė samdyti patarėjus vietoje ir socialinius darbuotojus, nes tai sumažina darbuotojų nebuvimą ir kaitą. Nenuoseklūs sveikatos priežiūros paslaugų kainų tarifai taip pat paskatino 2016 m. Įsteigti ne pelno siekiančią sveikatos pertvarkos aljansą - 20 bendrovių grupę, kuri planuoja sumažinti didėjančias išlaidas savo keturiems milijonams darbuotojų ir darbdaviams, kurie iš dalies moka už sveikatos planus.

Papildomai stengiantis padidinti prieigą mažesnėmis sąnaudomis, telemedicina dabar yra plintantis judėjimas, teikiantis psichikos sveikatos priežiūros paslaugas, tokias kaip psichoterapija telefonu ir dvipusiu vaizdo įrašu. Šie gimdymo būdai gali padėti tiems, kurie neturi lengvai prieinamos priežiūros, ypač neįgaliesiems, pagyvenusiems žmonėms ar kaimo vietovėse gyvenantiems žmonėms. Dr. George'as Nitzburgas, įgijęs daktaro laipsnį. klinikinės psichologijos srityje ir pastaruosius ketverius metus praleido būdamas Kolumbijos universiteto Psichologijos, technologijų ir informacijos laboratorijos vadovaujančiu tyrėju, leidžia suprasti šią kylančią sritį.

„Žmonės kreipiasi į psichologijos ir technologijų bendradarbiavimą ieškodami būdų, kaip psichologinės ir medicinos paslaugos galėtų sumažinti išlaidas ne ribodamos užsiėmimų su teikėju kiekį, o keisdamos pristatymo sistemą. Jei terapeutas naudojasi teksto pranešimais, vaizdo įrašu ar modalu, kuris pašalina biurą, tai yra stipri išlaidų mažinimo priemonė, kuri galėtų išlaikyti efektyvumą ir vis tiek riboti išlaidas. “

O kritikai, manantys, kad terapija asmeniškai yra efektyviausias gydymo būdas? "Akivaizdu, kad terapija su papildomais vaistais yra gerai žinoma kaip" aukso standartas ", - pastebi dr. Nitzburgas. „Bet ką darote žmonėms, gyvenantiems kaimo vietovėse su vienu terapeutu, kur jie iš tikrųjų negali išlaikyti konfidencialumo? Arba jei jie yra karo zonoje, kur terapinė intervencija naudojant technologijas yra būtinas pasirinkimas? Reikia tų, kurie negali rasti prieigos prie šio aukso standarto, nes kitaip žmonės tiesiog nedaro terapijos “.

„Daugumai žmonių, kenčiančių nuo psichinės sveikatos problemų, nėra auksinio standarto ir mažesnio atvejo, tai yra kažkas prieš nieką. Turime daugiau suprasti, ar technologijų sistemos yra veiksmingos, ar ne, tačiau turėtume ne tik atmesti alternatyvią psichoterapijos sistemą, bet ją ištirti. Tai padės mums suprasti, ką pasakyti paslaugų teikėjams, ir pagalvoti, kaip galime pašalinti šią prieigos spragą, kuri, deja, sukelia labai pražūtingas tragedijas “.

Telepsichiatrijos tyrimai rodo teigiamus rezultatus, daugelis dalyvių pranešė apie aukštus pasitenkinimo rodiklius, simptomų sumažėjimą ir reikšmingą paslaugų teikėjų ir pacientų išlaidų sumažėjimą. (26, 27) Be to, žmogaus ir kompiuterio elgesio tyrimai parodė, kad tam tikri asmenybės tipai, ypač prislėgti ir intravertiški asmenys, mažiau baiminasi bendraudami internete, nei akis į akį, nepablogėdami bendravimo supratimo. (28) Nepaisant to, svarbu atsižvelgti į individualius asmenybės tipus, pacientų ligos istoriją ir gydymo efektyvumą, kai technologinė komunikacija naudojama sveikatos priežiūros srityje, nes tai yra naujoji sritis, kurioje dar daug ko reikia išmokti.

Deja, nuolatinis stigma ir biudžeto mažinimas prisideda prie mūsų visuomenės problemos, kai psichinė gerovė yra menkesnė, o tie, kuriems reikia pagalbos, paverčiami atstumtaisiais, net kai jie atsakingai kreipiasi pagalbos. Dažnai pasitaiko tik trumpų supratimo akimirkų per baisias smurto antraštes, pavyzdžiui, liūdnai pagarsėjusias 2013 m. Bostono maratono bombardavimus, kurie iš dalies atsirado dėl negydytų psichinių sąlygų. Neigiami šių scenarijų prisirišimai kartais skatina politinio finansavimo dozes, kad palengvintų visuomenės susirūpinimą, tačiau neigiamas žiniasklaidos dėmesys taip pat daugeliui kelia baimę pasisakyti, todėl bylos gali būti kasdien slepiamos.

Psichinių ligų vertinimas, gydymas ir sveikimo kelias neabejotinai yra sudėtingas. Skausmo jausmas kai kuriuos gali priversti susimąstyti, ar pagalba net įmanoma, ar pamestos smegenys yra prarasta priežastis. Tačiau yra daugybė žmonių, kurie gali patvirtinti, kad sveikimas ar bent stabilumas gali būti labai realus. Nustatyta, kad iki pusės tų, kurie serga sunkiomis psichinėmis ligomis, tokiomis kaip afektinė psichozė ar šizofrenija, pasiekia visišką arba savarankišką socialinį atsigavimą. (29)

Vieniems gali prireikti metų laipsniškos reabilitacijos, o kiti aprašė blizgesio akimirką, kuri žaibiškai žaibuoja jų tamsoje. Nepaisant kelio, dažniausiai būna tas milžiniško aiškumo momentas, kai visiško beviltiškumo neviltyje suvokiama, kad įmanomi kardinalūs pokyčiai. Gal tai vienintelė gyvenimo liūdesio ir sumišimo viltis. Dažniausiai iš tragedijos gimsta pergalingos istorijos, kurios įkvepia akis ir išsipūtusias akis.

Apie deinstitucionalizaciją 1950-ųjų viduryje amerikiečių mokslinės fantastikos rašytojas Rodas Serlingas atidarė duris į vidurį tarp mokslo ir prietarų, mūsų baimių ir žinių viršūnės duobėje, kur vaizduotės dimensija egzistuoja kaip „ Saulėlydžio zona." Gal ten gyvena psichinių ligų paslaptys. Gal būtent čia smegenų sinapsės šaudo netaisyklingai šokyje su cheminiu disbalansu. O gal protas yra galingai besikeičiantis žvėris, kurį nuolat reikės išmokti suprasti. Galbūt mes niekada tikrai nesužinosime ...

Tai trečioji trijų dalių serija apie psichinės sveikatos priežiūros būklę Amerikoje. Taip pat patikrinkite, ar prieglobstis kadaise buvo saugaus prieglobsčio vieta, 1 dalis ir prieglobstis kadaise buvo saugaus prieglobsčio vieta.

Nuorodos:

24. Gydymo propagavimo centras. (2016 m. Rugsėjo 20 d.). MOKSLINIŲ TYRIMŲ SAVAITĖ: Psichiatrinės lovos: nuo nepakankamo iki saugaus minimumo [Pranešimas spaudai]. Tyrimų ir viešųjų reikalų biuras. Gauta iš http://www.treatmentadvocacycenter.org/fixing-the-system/features-and-news/3652-research-weekly-psychiatric-beds-getting-from-not-enough-to-safe-minimum-
25. Torrey, E. F., Fuller, D. A., Geller, J., Jacobs, C. ir Ragosta, K. (2012). Užeigoje nėra vietos: valstybinių psichiatrijos ligoninių uždarymo tendencijos ir pasekmės. Arlingtonas, VA: Gydymo propagavimo centras. Gauta iš http://tacreports.org/storage/documents/no_room_at_the_inn-2012.pdf
26. Tutty, S., Spangler, D. L., Poppleton, L. E., Ludman, E. J. ir Simon, G. E. (2010). Kognityvinės ir elgesio teleterapijos efektyvumo vertinimas depresija sergantiems suaugusiems žmonėms. Elgesio terapija, 41 m(2), 229-236.
27. Pan, E., Cusack, C., Hook, J., Vincent, A., Kaelber, D. C., Bates, D. W. & Middleton, B. (2008, birželis). Telehealth of Provider-to-Provider vertė. Telemedicina ir elektroninė sveikata, 14(5), 446-453. doi: 10.1089 / tmj.2008.0017
28. Hammickas, J. ir Lee, M. (2014). Ar drovūs žmonės jaučia mažiau baimės bendrauti internete? Virtualios realybės poveikis santykiui tarp asmenybės savybių ir bendravimo rezultatų. Kompiuteriai žmogaus elgesio srityje, 33 m, 302-310. doi: 10.1016 / j.chb.2013.01.046
29. Green, C. A., Perrin, N. A., Leo, M. C., Janoff, S. L., Yarborough, B. J., & Paulson, R. I. (2013 m. Gruodžio mėn.). Pasveikimas po sunkios psichinės ligos: psichinės sveikatos priežiūros trajektorijos, charakteristikos ir vaidmuo. Psichiatrijos tarnybos, 64(12), 1203–1210. doi: 10.1176 / appi.ps.201200545

1 nuotraukos kreditas: willjackson.eu / CC BY

2 nuotraukos kreditas: JAV armija / CC BY