Ar kada nors praleidote 72 valandas už užrakintų durų?

Pastaba: suaktyvinkite įspėjimą tiems, kurie patys galėjo būti hospitalizuoti.

Klausimas, sukeliantis baimę daugelio žmonių, kurie negalėjo įsivaizduoti psichinės sveikatos krizės, ir pernelyg realios patirties daugeliui žmonių JAV. Nevalingas įsipareigojimas apibrėžiamas taip: „teisinis procesas, kurio metu asmuo, kurį kvalifikuotas agentas laiko sunkių psichikos sutrikimų simptomais, yra įpareigojamas gydyti psichiatrijos ligoninėje (stacionare) arba bendruomenėje (ambulatoriškai)“.

Floridoje jis vadinamas „Baker Act“, taip pavadintas atstovui Maxine'ui Bakeriui, kuris buvo atsidavęs psichikos sutrikimų turinčių žmonių gerovei. Kalifornijos kodas yra žinomas kaip 5150, o Pensilvanija jį vadina 302 įsipareigojimu. Tai reiškia, kad jei asmuo kelia pavojų sau ar kitam, naudojamas kodas. Peticijos pateikėjas, kuris gali būti draugas ar šeimos narys, policijos pareigūnas ar medicinos specialistas, pateikia dokumentus, kad padėtų gydytis asmeniui, kuris, jos manymu, priklauso šiai kategorijai.

Dirbdamas licencijuotu socialiniu darbuotoju stacionarinėse ūmaus gydymo psichiatrijos ligoninėse daugiau nei keliolika metų, aš buvau liudininkas dėl savo priverstinio praleidimo ligoninėje. Esu dalyvavęs daugybėje 302, 303 ir 304 klausymų ir vieniems solidžiai pritariau, o kitiems - abejonių. Įėjimas į ligoninę gali prasidėti 72 valandų viešnagės metu, kuris gali padėti gydymo grupei įvertinti asmenį, kad jis nustatytų, ar jis neišvengiamai išleidžiamas, ar priverstas likti ilgiau. Biopsichosocialinį vertinimą atlieka slaugytoja, socialinė darbuotoja ir psichiatrė. Jis skirtas įvertinti asmens veikimą visose trijose srityse ir gali apimti klausimus apie psichinės sveikatos istoriją, dabartinius simptomus, palaikymo sistemą, dvasinius rūpesčius, taip pat asmeninį saugumą sau ir kitiems. Asmeniui apsigyvenus ligoninėje, sudaromas ir pritaikomas gydymo planas, atsižvelgiant į poreikius. Gydymą pradeda daugiadisciplininė komanda, į kurią įeina minėti specialistai, psichinės sveikatos specialistai, dietologai, psichologai ir giminingi terapeutai. Grupinė terapija buvo pagrindinis modulis tose vietose, kur aš dirbau, o vienas prieš vieną seansai buvo mažiau paplitę. Mano teigimu, daugiau klinikinio darbo būtų davę geresnius rezultatus. Kaip socialinis darbuotojas, daug mano vaidmens buvo atvejo valdymas ir biudžeto įvykdymo planavimas. Jausdamasis kaip konsjeržas, juokauju, kad buvau nekilnojamojo turto agentas, nes padėjau žmonėms rasti gyvenamąją vietą, transporto koordinatorius, nes padėjau jiems važiuoti į taiką, taikdarį, nes pasiūliau šeimai ir poroms konsultantas, asmeninis asistentas / planuojantis sekretorius ir (liežuvis į skruostą), „narkotikų prekeivis“, nes įsitikinau, kad jų medicininiai ir psichotropiniai receptai yra užpildyti (jų pakanka, kol jie galės apsilankyti pas ambulatorinį psichiatrą). ).

Visada ketinau elgtis su pacientais taip, kaip norėčiau, kad su manimi elgtųsi, jei man to prireiktų, ir laikytis „motinos priežiūros standarto“, kaip kažkas norėtų, kad šeimos narys būtų linkęs. Dauguma mano kolegų laikytųsi tos paradigmos. Deja, tai ne visada atsitinka su kitais klinikais, su kuriais susidūriau per metus. Kai kuriems trūko gailestingumo dėl savo psichinės ligos suvokimo. Tai kartais sukeldavo pacientų reakcijas, kurių kitu atveju būtų buvę galima išvengti arba sumažinti eskalaciją saugiau visiems suinteresuotiesiems.

Nacionalinis psichinių ligų aljansas (NAMI) yra švietimo ir propagavimo organizacija, teikianti paramą psichikos ligomis sergantiems asmenims, taip pat jų šeimoms ir draugams. Tai svarbus šaltinis tiems, kurie nori palaikyti ką nors nauja. Jie atliko apklausą, kurios metu respondentai pasidomėjo, kokia yra priežiūra, kurią jie ir šeimos nariai gavo ieškodami ER paslaugų psichinės krizės metu.

Vienas atsakymas buvo toks: „Jaučiausi esąs nusikaltėlis. Aplink mane buvo sargybiniai, kurie su manimi visiškai nekalbėjo ... Mane privertė jaustis taip, tarsi padariau ką nors ne taip “.

Tokia patirtis trukdo žmonėms kreiptis pagalbos, kurios reikia norint atgauti ir išlaikyti stabilumą. Gėda ir stigma, susijusi su psichinės sveikatos diagnozėmis, taip pat įsiskverbia į asmenų, atsakingų už priežiūros teikimą, įsitikinimus.

Prieš kelias savaites atradau žaidimą „Stacionaras“, kurį sukūrė Alana Zablocki, kuri pati buvo įkalinta už tų užrakintų durų.Pavadinimas gali būti klaidinantis, nes tai daugiau „Ką tu darytum?“ Pratimų / klausimų serija, kai tenka rinktis atsižvelgiant į aplinkybes ligoninėje. Aš peržengiau savo kelią ir pastebėjau, kad pritariu įvykių ir sąveikos tikslumui, linksiu į priekį ir nusivyliau specialistais, kurie bendrauja su pacientais būdais, kurie nesilaiko to, kurį, mano nuomone, būtų tinkamas gydymas. Jį gali patirti visi apsilankę svetainėje. Tie, kurie pasiūlė grįžtamąjį ryšį apie imituotą kelionę, mano, kad tai atitinka jų pačių patirtį.

Psichikos sveikatos specialistams būtų naudinga įžvelgti tai, ką patiria klientai, pasinerdami į pasakojimą. Tai žinodamas gali būti naudingas tiems, kuriems diagnozuota psichiatrinė diagnozė, ir pateikti daugiau atjaučiančių gydymo alternatyvų.