Kaip psichologija, psichiatrija diskriminuoja žmones, sergančius psichine liga
Dalyvaudamas praeitą savaitę 28-ajame kasmetiniame Rosalynn Carter simpoziume apie psichikos sveikatos politiką The Carter centre, man pasirodė, kad psichinės sveikatos specialistai yra vieni blogiausių, kai reikia diskriminuoti psichikos ligomis sergančius žmones.Jie tai daro klastingai ir subtiliai, teigdami, kad pacientas negali atlikti to, ko gali padaryti kiti be psichikos ligų. Kaip ir sulaikyti darbą, patekti į savarankišką būstą, bendrauti socialinėse situacijose ar net tiesiog grįžti į mokyklą ir įgyti laipsnį.
Jie taip pat tai daro tiesioginiais būdais, siūlydami savo pacientams, kurie kreipiasi dėl darbo ar grįžta į mokyklą, sakydami: „Jei jie neklausia apie psichines ligas, savanoriškai nepateikite šios informacijos“. Kodėl gi ne?
Kodėl psichinės sveikatos specialistai, teikdami šiuos pasiūlymus, padeda prisidėti prie psichinės ligos diskriminacijos ir stigmos?
Šią įžvalgą turėjau, kai Graham Thornicroft, daktaras, bendruomenės psichiatrijos profesorius, Londono King's koledže, skaitė pagrindinį pranešimą. Jis įdėjo skaidrę, kurioje kilo klausimas, ką turime galvoje kalbėdami apie stigmą:
Kas yra stigma?
- Žinių problema = nežinojimas
- Požiūrių problema = išankstinis nusistatymas
- Elgesio problema = diskriminacija
Šiuo metu 1 punktas kelia daug mažiau problemų nei prieš 20 metų. Atsiradus plačiam interneto naudojimui, visi gali gauti tiek daug informacijos apie šiuos rūpesčius.
2 ir 3 punktai yra tai, su kuo mes iš tikrųjų susiduriame šiandien, kai kalbame apie psichikos ligų „stigmą“. Tai tikrai požiūrio ir elgesio, išankstinio nusistatymo ir diskriminacijos problema.
Paskutinė vieta pasaulyje, kuriai tikėtumėte rasti tokių požiūrio ir elgesio problemų, yra tiems specialistams, kuriems pavesta gydyti psichines ligas. Ir vis dėlto tokia išankstinė nuostata ir diskriminacija yra paplitusi tarp šios profesijos atstovų.
Ne kartą girdžiu terapeutų ir psichiatrų, gydančių žmones, tokius kaip bipolinis sutrikimas ir šizofrenija, istorijas, pasakojančias pacientams apie viską, ko jie negali padaryti. Užuot skatinę, jie yra šlapi antklodė ant individo vilčių ir svajonių (taip, žmonės, turintys bipolinį sutrikimą ir šizofreniją, turi vilčių ir svajonių, kaip ir visi kiti).
Daugelis specialistų prisideda prie išankstinio nusistatymo ir psichinės ligos diskriminavimo
Tiek sveikatos priežiūros, tiek psichinės sveikatos specialistai reguliariai prisideda prie psichikos ligomis sergančių žmonių išankstinio nusistatymo ir diskriminacijos stiprinimo. Galbūt jie tai daro paternalistiškai, tikėdamiesi pagailėti savo pacientui atstūmimo skausmo ar kai kurių žmonių požiūrio realiame pasaulyje. Bet pacientai nenori tėvystės ir jų nereikia užkalbinti. Jie nori palaikymo, vilties ir paskatinimo.
Galbūt profesionalas nuoširdžiai tiki, kad pacientas yra tiesiog „per ligotas“, kad galėtų visapusiškai dalyvauti visuomenėje. Bet kadangi nėra objektyvaus mato, pagal kurį šis teiginys vertinamas, tai susiveda į tai - vieno žmogaus nuomonę.
Štai keletas teiginių, kuriuos pacientai girdėjo iš savo terapeutų ir psichiatrų burnos, ir mano atsakymas:
Negalite sulaikyti darbo, tam reikia reguliaraus įsipareigojimo. Nors daugeliui ūmių psichikos sutrikimų turinčių žmonių iš tikrųjų gali kilti problemų dėl darbo, paprastai tokios savybės yra epizodinės (ir mažiau problemos, kai asmuo stabilizuojamas taikant jiems tinkamą gydymo režimą) - tai nėra nuolatinis to asmens charakterio bruožas . Daugelis darbdavių mielai moka išmokas psichikos ligomis sergantiems žmonėms, jei tik jiems apie tai praneša iš anksto.
Negalite grįžti į mokyklą ir įgyti laipsnio, tai per daug jaudina. Nors psichikos liga sergantys žmonės turėtų stengtis išvengti streso, tą patį būtų galima pasakyti apie visus. Kai žmogus randa sau tinkantį gydymą, jis turėtų turėti ir būti paragintas patirti visa, ką gali pasiūlyti pasaulis, įskaitant pasirinktą išsilavinimą.
Negalite gyventi savarankiškai. Nors kai kuriems žmonėms yra naudinga įprasta ir įprasta susipažinti su grupiniais namais ar gyventi namuose su tėvais, daugumai psichikos ligomis sergančių žmonių nereikia tvirtos tokių vietų struktūros ir priežiūros. Praktiškai kiekvienas gali gyventi savarankiškai, jei tik tam yra suteikiama parama ir paskatinimas.
Jūs negalite tapti terapeutu ar gydytoju. Tai labiausiai varginanti diskriminacijos forma, kurią girdžiu iš aukštojo mokslo mokyklų. Nesu tikras, ar tai pagrįsta tikrove, bet apsvarstykite šį scenarijų. Absolventų mokykloje yra du lygūs kandidatai, pretenduojantys į vieną lizdą. Vienas atskleidė psichinių ligų ir sėkmingo gydymo istoriją, o kitas - ne. Kaip manote, kurią iš jų pasirinks absolventų programa?
Kiekvienas, turintis psichinių ligų, gali gyvenime padaryti viską, ko nori. Svarbiausia rasti sėkmingą jiems tinkamą gydymo režimą, nesvarbu, ar tai būtų vaistai, ar psichoterapija, ar koks nors jų derinys.
Užuot raginę žmones „neišauklėti, jei jie to nepadaro“, mes visi turėtume atvirai ir sąžiningai kalbėti apie psichines ligas. Mes esame toli nuo tamsių laikų, kai negalima aptarti psichikos ligų. Žmonės, kurie dažnai sulaiko mus nuo šviesos, kartais yra tie psichinės sveikatos specialistai, kurie turėtų padėti.
Žmonių skatinimas slėptis ar gėdytis psichinių ligų niekam nepadeda.