Kaip gerai psichiatrai įtraukia pacientus?

Remiantis neseniai paskelbtais tyrimais, nelabai.

Goss ir jos kolegos (2008) norėjo patikrinti, kiek psichiatrai įtraukia pacientus į terapinius sprendimus, ir nustatyti, ar yra kokių nors apibrėžiančių požymių (tiek paciento, tiek psichiatro), kurie prisidėjo prie paciento įtraukimo.

Kuo puiku pacientų dalyvavimas? Na, ankstesni tyrimai parodė, kad kuo daugiau pacientas dalyvauja priimant sprendimus dėl gydymo, tuo geresni paciento rezultatai. Jie linkę jaustis geriau, greičiau nei pacientai, kurie šiame procese nedalyvauja. Dalyvaujantys pacientai taip pat nurodo didesnį pasitenkinimo gydymu lygį.

Tai nedidelis tyrimas, kuriame dalyvavo tik 16 Italijos psichiatrų, tačiau mokslininkai ištyrė 80 išrašų iš pirmųjų garso įrašo metu atliktų ambulatorinių sesijų. Šie užsiėmimai buvo įvertinti naudojant standartizuotą kodavimo sistemą, kuri buvo sukurta tokio tipo tyrimams (vadinama OPTION). Objektyviai ir patikimai koduoti tokio pobūdžio sesijas gali būti sunku ir šiek tiek monotoniškas darbas. Taigi tyrėjai patikrina vertintojų kodavimo įgūdžius, kad įsitikintų, jog jie visi sutaria.

Nepaisant nedidelio tyrimo dydžio, mokslininkai turėjo reikšmingą išvadą - kad psichiatrai minimaliai bandė įtraukti pacientus į jų priežiūrą:

Psichiatrai parodė silpnus pacientų įsitraukimo gebėjimus, lygiagrečius ankstesnėms psichiatrijos ir pirminės sveikatos priežiūros išvadoms. Jie turi būti skatinami dalytis savo pacientų sprendimais dėl gydymo ir pritaikyti pacientų įtraukimo įgūdžius.

Su tyrimu yra kelios raudonos vėliavos. Čia gali būti kultūrinių skirtumų, kurių negalima pakartoti kitoms psichiatrų populiacijoms. Ir tikrai negalima daryti plačių apibendrinimų remiantis tik 16 profesionalų imties dydžiu. Galiausiai mokslininkai ištyrė tik pirmąją psichiatro ir paciento sąveikos sesiją. Bet kurio pirmojo psichikos sveikatos gydymo seanso pobūdis beveik visada yra sutelktas į informacijos rinkimą ir gali neatitikti standartinės sesijos su psichiatru.

Matyti, kad psichiatrai yra apmokyti pirmiausia kaip gydytojai, kad jie priims medicinos modelio požiūrį į pacientų dalyvavimą, galbūt tai nenuostabu. Daugelis gydytojų vis dar mano, kad pacientų dalyvavimas yra pagrindinė šiuolaikinės medicinos problema, o ne sprendimas.

Vis dėlto pasaulis pamažu keičiasi. Jei norite sekti naujausius klausimus apie tokius klausimus - pacientų įgalinimą, pacientų dalyvavimą, bendradarbiavimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir pacientų tinklų kūrimą - raginu užsiprenumeruoti „e-Patients.net“ tinklaraštį, kuriame pateikiamos šios temos. dienoraščių apie kiekvieną dieną.

Nuoroda:

Goss, C. ir kt. (2008). Pacientų įtraukimas į sprendimus psichiatro konsultacijų metu. „British Journal of Psychiatry“, 193, 416–421.