Dar viena smegenų mada depresijai?

Visi esame girdėję teoriją - cheminis disbalansas jūsų smegenyse sukelia depresiją.

Nors tyrėjai jau daugelį metų žino, kad taip nėra, kai kurios vaistų kompanijos ir toliau kartoja šį supaprastintą ir klaidinantį teiginį savo rinkodaros ir reklaminėje medžiagoje. Kodėl FTC ar kokia nors kita federalinė agentūra nesugriauna šios tyčinės klaidinančios informacijos, man neįmanoma. Dauguma tyrinėtojų dabar mano, kad depresiją lemia ne cheminis smegenų disbalansas.

Kaip mes padarėme šią išvadą? Per daugelį metų atliekamus papildomus tyrimus. Bet dabar kai kurie šokinėja ant kito smegenų įsitikinimo - kad depresiją sukelia smegenų neuronų tinklo problema.

Jonah Leher byloja apie šiandieną Bostono gaublys:

Pastaraisiais metais mokslininkai sukūrė naują teoriją apie tai, kas šlubuoja prislėgtose smegenyse. Užuot vertinę ligą kaip cheminio disbalanso rezultatą, šie tyrėjai teigia, kad smegenų ląstelės mažėja ir miršta. Ši teorija įsibėgėjo per pastaruosius kelis mėnesius, kai buvo paskelbti keli aukšto lygio moksliniai straipsniai. Šie mokslininkai sako, kad „Prozac“ veiksmingumas mažai susijęs su serotonino kiekiu smegenyse. Veikiau vaistas veikia, nes jis padeda išgydyti mūsų neuronus, leisdamas jiems vėl augti ir klestėti.

Gerai, aš esu žaidimas ... Bet Leheris nesugeba pateikti jokio balanso savo straipsnyje. Tai dar vienas meilės laiškas smegenų mokslininkams, studijuojantiems šioje srityje, tačiau nepaisoma dešimtmečius trukusių tyrimų, rodančių, kad nemedikamentinis gydymas taip pat veiksmingas gydant depresiją. Kaip, žinoma, psichoterapija.

Akivaizdus atsakymas yra tas, kad psichoterapija tam tikru būdu padeda „išgydyti mūsų neuronus“. Dėl to kyla klausimas - jei mūsų neuronų gydymas yra pagrindinis dalykas, greičiausiai yra dešimtys galimų būdų tai padaryti. Kodėl reikia sutelkti dėmesį ir paminėti tik medicininius vaistus?

Dėl Leherio medicinos galios dievinimo:

Pažanga rodo svarbų šiuolaikinės medicinos bruožą, kuris yra perėjimas nuo simptomais pagrįsto ligos supratimo - depresija yra nenumaldomo liūdesio liga - prie išsamesnio biologinio supratimo, kuriame liga skirstoma į kategorijas ir gydoma pagal jos pobūdį. specifiniai anatominiai pagrindai.

Tai būtų tiesa, jei psichikos sutrikimai būtų tik medicininės ligos. Bet jų nėra ir niekada nebuvo. Jie yra žmogaus sutrikusio elgesio ar emocijų konstruktai. Jie anaiptol nėra universalūs (nors kai kuriuos iš didžiųjų, pavyzdžiui, depresiją, galima rasti daugumoje žmonių visuomenių).

Šis naujas mokslinis depresijos supratimas taip pat siūlo naują būdą galvoti apie narkotikų vaidmenį sveikstant. Nors antidepresantai padeda smegenų ląstelėms atgauti jėgas ir užmegzti naujus ryšius, Castrenas sako, kad pacientai vis tiek turi stengtis įtvirtinti šiuos ryšius, galbūt taikydami terapiją. Jis lygina antidepresantus su anaboliniais steroidais, kurie didina raumenų masę tik tada, kai tiriamieji taip pat eina į sporto salę.

Taip, nes taip veikia visos medicininės procedūros, tiesa? Norint, kad vaistas pradėtų veikti, reikia šiek tiek paskatinimo? Tai yra nesąmonė. Narkotikai arba veikia, arba neveikia, jų nereikia terapijoje „cementuoti“ į smegenis.

Tai taip pat prieštarauja visiems išsamiems tyrimams, kurie rodo psichoterapiją, kuri veikia esant depresijai be jokių vaistų. Koks magiškas procesas vyksta paprasčiausiai kalbantis su kitu žmogumi, kuris gali pakeisti jūsų smegenų neuro tinklų struktūrą?

Galbūt vieną dieną mokslas mums pasakys. Tačiau šie meilės laiškai žiniasklaidoje neuromokslininkams turi sustoti. Neurologija vieną dieną suteiks mums „karalystės raktus“, kad suprastume savo smegenis. Kol nebus atlikti tyrimai su žmonėmis (dauguma tyrimų, kuriuos Leheris cituoja savo straipsnyje, bet nepaminėja, bet vieną kartą, daromi ne žmonėms, o žiurkėms; žiurkės smegenys ir žiurkės „depresija“ gali būti panašūs į mūsų). turėtų prieiti prie šios naujausios teorijos naudodamas sveiką skepticizmo dozę.

Daugelis tyrėjų savo profesinę karjerą ir reputaciją susiejo su teorija, kad „serotonino disbalansas smegenyse“ sukėlė depresiją. Tai buvo neteisinga. Tai taip pat gali būti šios naujausios mados smegenų teorijos atvejis dienos šviesai išvysti ir dar po dešimtmečio gali būti įrodyta, kad taip pat netiesa. Iki tol žmonės (ypač žiniasklaida) turėtų išlaikyti skeptišką požiūrį į žiurkių smegenų tyrimus ir naujas smegenų teorijas apie depresiją. Ir įsitikinkite, kad jie atspindi psichoterapijos, tokios kaip kognityvinės ir elgesio terapijos (KTB), veiksmingumą sergant depresija, ar turi pagrįstą paaiškinimą.