Perimenopauzė ir depresija

Tyrimai rodo, ypač moterims, kurios anksčiau sirgo depresija ar yra linkusios į nuotaikos sutrikimą, kad su reprodukcija susiję hormoniniai pokyčiai padidina depresijos epizodų riziką.

Keletas naujausių tyrimų visų pirma sutelkė dėmesį į perimenopauzės periodą (kai moterys patiria praleistus ir nereguliarius laikotarpius) ir nustatė, kad pereinant prie menopauzės moterys iki tris kartus dažniau nei moterys iki menopauzės praneša apie depresijos simptomus.

Pažvelkime atidžiau į perimenopauzę ir depresiją.

Penkerius metus trukusiame tyrime, kuriame dalyvavo 2565 moterys nuo 45 iki 55 metų, ankstesnė depresija buvo kintamiausia prognozuojanti vėlesnę depresiją. Tačiau rizika yra ir moterims, neturinčioms depresijos istorijos.

Vieno tyrimo metu, apie kurį žurnale „Psychiatric Times“ pranešė Barbara Parry, M.D., buvo stebima 231 moteris be depresijos istorijos, kurios ketino pereiti į menopauzę.Naudodamiesi Depresijos epidemiologinių tyrimų centro skalė, jie nustatė, kad menopauzės ar periomenopauzės fazėje didelio depresijos balo tikimybė buvo keturis kartus didesnė.

Menopauzės atsiradimas buvo susijęs su daugiau nei dvigubai didesne depresijos sutrikimo diagnozės rizika.

Parry rašo: „Moterims, ypač perimenopauzėje, kyla pavojus naujai atsirasti ir pasikartoti didelių depresijos epizodų. Moterims, kurioms anksčiau buvo PMS ar pogimdyvinės depresijos, yra didesnė rizika “.

Estrogenas ir progesteronas yra du moteriški hormonai, kurie pakyla ir krenta su kiekvienomis mėnesinėmis. Kai jie visam laikui mažėja, kaip pradeda daryti perimenopauzės laikotarpiu, tai daugeliui moterų sukelia reikšmingus nuotaikos pokyčius. Pavyzdžiui, estrogenas slopina kortizolį, streso hormoną, kuris sukelia „kovok arba bėk“ atsaką, ir stimuliuoja geros savijautos neuromediatorių serotoniną. Progesteronas veikia raminamai ir gali užkirsti kelią panikos simptomams.

Be šių dviejų hormonų, užtikrinančių gerovės jausmą, moterys yra labai pažeidžiamos nuotaikos kritimo ir klinikinės depresijos.

Depresiją, susijusią su perimenopauze, galima gydyti antidepresantais, pakaitine hormonų terapija (PHT) arba abiejų deriniu. PHT poveikis moterims perimenopauzėje skiriasi priklausomai nuo diagnozės, menopauzės būklės (ar yra karščio bangos), estrogeno ir progesterono dozės ir paruošimo bei gydymo trukmės. Kai kurių tyrimų metu vien estrogenas nesumažino depresijos simptomų; tačiau estrogenas pagreitino ir sustiprino antidepresantų reakciją.

Pasitarkite su savo gydytoju apie šiuos galimus gydymo būdus ir su jais susijusius šalutinius poveikius. Svarbu suprasti, kad depresiją - net ir dėl perimenopauzės - galima sėkmingai gydyti bendradarbiaujant su tinkamu specialistu.

Iš pradžių paskelbta „Sanity Break“ prie „Doctor's Ask“.