Diagnozė: aš šiek tiek sutrikęs

Sveiki,
Aš kovoju su prasta nuotaika, kuri paprastai trunka keletą mėnesių per metus (iš dalies dėl praeities traumų prisiminimų, iš dalies sezoninių). Aš galiu tapti irzlus, prarasti susidomėjimą pomėgiais ir verkti kur kas labiau nei įprasta. Aš linkęs labiau izoliuotis, manau, kad kasdienės užduotys, pavyzdžiui, rūpintis higiena, yra sunkesnės ir dažnai galvoju apie savižudybę (labiau, nes jaučiuosi visiškai beviltiška). Aš sau nepakenkiu, bet kartais pagalvoju.

Paprastai aš esu pakankamai optimistiškas, stengiuosi rasti teigiamų rezultatų visose situacijose ir visose situacijose, nebent tai susiję su manimi ir panašu, kad negalioja tos pačios taisyklės.

Aš visada mačiau save prastesnę už kitus, naštą ir, nepaisant nuostabių draugų, niekada nesijaučiu pakankamai gera. Aš esu labai savikritiškas, malonus žmonėms (konfliktas mane gąsdina) ir esu šiek tiek perfekcionistas. Aš taip pat paprastai teikiu pirmenybę kitų sveikatai ir laimei, o ne savo, nes stengiuosi tikėti, kad gerame gyvenime esu nusipelnęs nieko gero.

Nors noriu pasveikti, dažnai atstumiu tuos, kurie stengiasi manimi rūpintis, nes mane taip įskaudino ir nuvylė tie, kuriems anksčiau buvo skirta. Išėjau iš namų būdamas 17 metų po ilgos savo motinos, kuri, mano manymu, turi BPD / narcisistinių bruožų, prievartos istoriją. Jos temperamentas bauginantis ir nenuspėjamas. Įvyko ir kitų traumų, bet į jas nesileisiu.

Nuo 22 metų buvau ligoninėje ir iš jos dėl anoreksijos ir, atrodo, einu ciklais, bandydamas surūšiuoti savo anoreksiją, bet kai tik praeinu 15 KMI arba pradedu traumos terapiją, aš pradedu būti pažeidžiamas, nejauku savo odoje ir jaučiuosi bjauriai. Man prasideda ryškūs košmarai, prisiminimai ir apskritai labai žema. Štai tada vėl numečiau svorį, kad galėčiau susitvarkyti, bet visą laiką jaučiuosi tokia baimė. Mano anoreksija suteikia paprastumo / raminančio poveikio ir žinau, ko tikėtis, bet taip pat negaliu gyventi.

Kai man buvo 19 metų, man buvo diagnozuota BPD, bet nuo to laiko buvau pas kelis psichiatrus / klinikinius psichologus ir jie sakė, kad aš to nedariau, tačiau neseniai tai vėl buvo paminėta.
Man buvo diagnozuota PTSS, sunki depresija ir anoreksija. Ar tai skamba teisingai? Nesuprantu, nes yra CPTSS, bet nemanau, kad jis tinka (žinau, kad negalima diagnozuoti)? (Iš JK)

Atsakė Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, URM, MAPP 2020-05-12

A.

Čia yra keletas dalykų, kuriuos reikia išpakuoti, tačiau noriu, kad žinotumėte, kaip žaviuosi jūsų atsparumu ir drąsa, nes jūs nuosekliai sprendėte šias problemas. Prieš spręsdamas diagnozės nustatymo mįslę, noriu pagerbti jūsų didžiausią stiprybę. Jūsų nepaprastas atkaklumas bandant surasti palengvėjimą yra įspūdingas, ir aš noriu, kad jūs žinotumėte, kokios brangios šios pastangos yra ir toliau atsigaus.

Manau, kad bet kuris iš šių diagnozuoja anoreksiją (svorio metimas atsisakant valgyti); BPD - ribinis asmenybės sutrikimas (paprastai būdingas nestabiliems santykiams ir dideliems emociniams svyravimams); Potrauminio streso sutrikimas (PTSS) su įkyriomis mintimis apie traumos prisiminimus, prisiminimus ir (arba) košmarus; arba sunkiai diagnozuojamas kompleksinis potrauminio streso sutrikimas (CPTSS), kai PTSS simptomai turėjo įtakos asmenybei ar tapatybei, gali būti didžiulis, tačiau norint, kad kiekvienas jų galingas poveikis būtų subalansuotas ir įvertintas bandant pasiekti stabilumo ir pusiausvyros tipas yra ypač drąsus. Man rūpi, kad yra daugybė žmonių, siūlančių nuomonę ir gydymo galimybes, tačiau pirmiausia gali prireikti pirminio asmens, kuris koordinuotų vaistus, terapiją ir pažangą. Aš sakau tai todėl, kad jūs pasiūlėte, kad atsigaunant nuo anoreksijos ir pradedant traumų terapiją, stresas dėl to, kad sužadina žvilgsnius, ir poreikis nevalgyti grįžta, nes tai jus ramina. Tai ciklas, kurį gali geriau valdyti vienas žmogus, suprasdamas visas judančias dalis, kad terapija ir sėkmė gydant anoreksiją vyktų kartu.

Pažiūrėkite, ar galite rasti vieną asmenį - greičiausiai psichiatrą, kuris imtųsi viso to darbo. Kartais, kai vienas žmogus gali pamatyti visas dėlionės dalis, jis gali įgyti supratimo apie geriausią kelią į priekį.

Linkėdamas kantrybės ir ramybės,
Daktaras Danas
Teigiamas įrodymas - tinklaraštis @