Ar tai šizofrenija, ar BPD?

Mano seseriai (27 m.) Diagnozuota šizofrenija, tačiau nemanau, kad jos simptomai sutampa. Mano nuomone, ji labiau linkusi į pasienio asmenybės sutrikimą (arba galbūt asocialų asmenybės sutrikimą), kuris galbūt susijęs su bipoliniu sutrikimu. Būčiau labai dėkinga, sužinojusi jūsų nuomonę.

Ji turi:

- nukrypimas nuo individo kultūros normos

- impulsyvumas ir savęs žalojimas (rizikingas seksualinis elgesys, alkoholio vartojimas, rūkymas, daug valgantis, nepaisant to, kad priaugama daug svorio)

- netinkamas, intensyvus pyktis, galintis sukelti fizinį smurtą (kartais iki stipraus įskaudinimo)

- pasikartojantis nestabilumo santykiuose modelis (kai keičiasi meilė ir neapykanta)

- atsisako pripažinti kaltę, sunkiai priima taisymus, nesimoko iš klaidų

- dažniausiai savanaudis, vargstantis ir varginantis

- netinkamos reakcijos (pvz., Plojant rankomis, kai mama namo parsineša jai patinkančio maisto)

- emocinis nestabilumas

- tapatybės sutrikimas (kartais ji norėjo būti berniuku)

Ji neturi:
- kliedesiai

- haliucinacijos

- neorganizuota kalba

- katatoniškas elgesys

Jos mąstymo būdas skiriasi nuo įprasto. Ji nesupranta tinkamų elgesio būdų, net ir pasakiusi kelis kartus. Tuo pačiu ji nėra intelektualiai atidėta. Ji nėra savarankiška, turi daug reikalavimų ir juos reikia tenkinti vienu metu. Jei taip neatsitiks, ji supyks ir gali smurtauti, kol gaus tai, ko nori. Ji nuolat nori daug ko, bet nesupranta, kad biudžetas yra ribotas. Pavyzdžiui, ji nori X, Y, Z. Mes jai sakome, kad galime sau leisti tik du daiktus, bet ji nori jų visų. Ji nesupranta, kad negalime užburti pinigų iš oro. Dažniausiai ji nepaliks ramybėje mano mamos ir tetos, įtraukia juos į pokalbius, net kai jie yra užsiėmę ar pavargę, ir jie bando išmokyti jos prasmės, tačiau, žinoma, jai nepatinka jų atsakymai (nes jie nemano pasakyk jai, ką ji nori girdėti) ir supyksta. Tęsti pokalbį yra beprasmiška, tačiau ji tęsia. Be to, ji gali sugriebti už jų rankų ir laikyti, nepaisant to, kad jai buvo pasakyta, jog tai nėra būdas elgtis ir skauda. Ji tai daro, nes mano, kad tai paskatins juos susitarti dėl jos požiūrio arba vien dėl to, kad ji nori.

Atsakė Kristina Randle, daktarė, LCSW 2018-05-8

A.

Internete pateikti diagnozės neįmanoma. Diagnozė apima asmens apklausą asmeniškai ir daug informacijos apie jo simptomus, asmeninį gyvenimą ir pan. Surinkimą. Todėl galiu pateikti tik bendrą nuomonę, nepatvirtinti ir neginčyti diagnozės.

Tai, kad jūsų seseriai buvo diagnozuotas sutrikimas, rodo, kad ją (asmeniškai) įvertino psichinės sveikatos specialistai. Jie tikriausiai kruopščiai įvertino ir stebėjo jos simptomus, o vėliau nustatė šizofrenijos diagnozę. Psichikos ligų diagnozavimas nėra tikslusis mokslas, todėl, jei ją apklausė keli gydytojai, ji gali diagnozuoti skirtingai.

Nepaisant to, šizofrenija yra sutrikimas, kuris, jų manymu, labiausiai atitiko jos simptomus.

Bipolinis sutrikimas ir šizofrenija turi bendrų simptomų, tačiau jie yra skirtingi sutrikimai. Pagrindinis skirtumas tarp jų yra nuotaikos komponentas ir manija. Jei asmuo patiria tiek šizofrenijos, tiek bipolinio sutrikimo simptomus, jis gali gauti šizoafektinio sutrikimo diagnozę.

Jūs taip pat rašėte, kad ji neturi kliedesių, haliucinacijų, neorganizuotos kalbos ar katatoniško elgesio. Gal ji šiuo metu jų nepatiria, bet galbūt anksčiau turėjo. Kad būtų diagnozuota šizofrenija, jai būtų reikėję parodyti bent vieną iš šių simptomų.

Raginčiau, jei įmanoma, susisiekti su sesers gydymo paslaugų teikėjais. Jie galbūt galės paaiškinti, kodėl manė, kad ji serga šizofrenija, o ne bipoliniu sutrikimu. Galima teigti, kad svarbiausia yra tai, ar jos gydymas veikia ar ne, ir ar jos simptomai pagerėjo. Jei taip, tai skatina ir įrodo, kad ji eina teisingu keliu. Jei ne, tada jai gali tekti grįžti pas savo gydymo paslaugų teikėjus aptarti pakeitimo arba ieškoti skirtingų paslaugų teikėjų dėl antros ar trečios nuomonės. Sėkmės ir jums, ir jūsų seseriai. Prašome pasirūpinti.