Tragedijos naudojimas pateisinant psichinės sveikatos paslaugas Delaveryje
Nuomonės straipsnyje Stehlas ir Bergeris neigia, kad valstybėje nėra pakankamai lėšų psichikos ligų gydymui.Ekonomikos nuosmukio laikotarpiu valstybės finansuojamos sveikatos priežiūros ir žmogaus paslaugos paprastai yra pirmosios. Tačiau tai ypač aktuali problema Delaveryje, nes JAV Teisingumo departamentas sudarė susitarimą su valstybe, siekdamas užtikrinti, kad ji pagerintų savo psichinės sveikatos paslaugas nepasiturintiems ir vargingiems gyventojams, kuriems reikalingos psichinės sveikatos paslaugos.
Visa tai yra gerai. Aš tikiuosi, kad valstybės ir jų įstatymų leidėjai nustos nagrinėti trumpalaikes išlaidas, susijusias su psichinės sveikatos gydymu, ir pradės nagrinėti ilgesnio laikotarpio išlaidas, jei nebus finansuojama tinkama psichinės sveikatos priežiūra jų valstybėje (atsižvelgiant į padidėjusią naštą). teismuose, policijoje, greitosios pagalbos skyriuose ir kt.).
Aš prieštarauju šiaudų sunaikinimui tragiškų ir smurtinių šūvių pavidalu ir manau, kad prieigos prie psichinės sveikatos prieinamumo trūkumas buvo priežastis šaudyti „Virginia Tech“ ir Tuksone, Arizonoje. Kaip man gėda, kaip vietiniam Delavaro gyventojui, kai psichinės sveikatos gynėjai taip neracionaliai kreipiasi į emocijas.
Nuolatiniai skaitytojai žino, kad tai man skaudi vieta - susieti žmones su psichinėmis ligomis ir smurtu. Kaip rašiau prieš 4 metus, smurto ir psichikos ligų santykis yra labai sudėtingas. Juokinga teigti supaprastintą teiginį, kad psichikos ligomis sergantys žmonės yra labiau linkę į smurtą (to neparodo tyrimų duomenys). Dar juokingiau naudoti duomenų pašalinius rodiklius, pvz., „Virginia Tech“ šaudymą, siekiant pasisakyti už plataus masto, visapusiškus bendros politikos pokyčius.
Aš cituoju Paulą S. Appelbaumą tada, ir jo žodžiai ypač teisingi šiandien:
Nė vienas rizikos mažinimo metodas greičiausiai nebus visiškai veiksmingas. Atsižvelgiant į santykinai nedidelį indėlį į bendrą psichikos sutrikimų turinčių asmenų smurto riziką, prieš įsikūnijant įstatymuose, reikia atidžiai apsvarstyti bet kokio įsikišimo neigiamo poveikio tikimybę ir mastą.
Tačiau tai nesutrukdė NAMI Delaware pareikšti priešingą teiginį savo operacijoje:
Nors statistika patvirtina, kad psichikos ligomis sergantys žmonės yra kur kas dažniau nusikaltimo aukos, o ne nusikaltėliai, negalime atmesti negydytų psichinių ligų rezultatų, kurie kartais pasireiškia siaubingais įvykiais, tokiais kaip „Virginia Tech“ ir „Tucson“, Ariz. buvo žinoma, kad vyrai turėjo psichinių ligų. Jei jie būtų gydę veiksmingai, šie įvykiai greičiausiai niekada nebūtų įvykę.
Taigi, viena vertus, autoriai siūlo, kad žmonės, turintys psichinės sveikatos problemų, yra smurto aukos, o ne smurtautojai. Tada, kita vertus, jie eina į priekį ir sako: na, taip, bet mes vis tiek turime saugotis psichikos ligonių, nes žiūrėk, ką jie gali padaryti!
Tai tarsi sakymas: „Ei, tiesa, skristi yra maždaug 26 kartus saugiau, nei važiuoti savo automobiliu. Bet vis tiek, kaip bus su 251 keleiviu, kurie žuvo, kai „American Airlines“ 587 skrydis 2001 m. Lapkričio 12 d. Atsitrenkė į Karalienės rajoną? “
Mes nežinome, dėl ko Jaredas Lee Loughneris 2011 m. Sausio 8 d. Per politinę demonstraciją tariamai atidarė ugnį, nužudydamas šešis žmones ir daugelį kitų (įskaitant JAV atstovę Gabrielle Giffords). Nors iki šiol jis buvo neveiksnus stoti prieš teismą dėl šių kaltinimų, mes neturime pakankamai informacijos, kad galėtume padaryti išvadą, jog p. Loughneris nušovė kitus dėl įtariamos psichinės ligos (arba dėl argumento, kurį įtaigiai pateikia NAMI Delaware dėl savo nesugebėjimas laiku gauti prieinamą priežiūrą psichinėms ligoms gydyti - nesvarbu, ar tai savanoriška, ar ne, nėra aišku, nes nežinome konkretaus p. Loughnerio gydymo ar psichinės sveikatos istorijos [priešingai nei teigia NAMI Delaware teiginiai].
„Virginia Tech“ atveju Seung-Hui Cho nužudė 32 žmones ir dar 25 sužeidė. „Virginia Tech Review Panel“ pranešime apie šaudymą ji pažymėjo, kad prie šios problemos prisidėjo „Virginia Tech“ konsultavimo centro nesėkmės, Virginijos psichikos sveikatos įstatymų trūkumai ir nepakankamos valstybinės psichinės sveikatos tarnybos. Tačiau ataskaitoje padaryta išvada, kad „pats Cho buvo didžiausia kliūtis stabilizuoti psichinę sveikatą“ kolegijoje. Cho taip pat buvo akivaizdus nemažos psichoterapijos ir konsultacijos gavėjas prieš stojant į koledžą. Vis dėlto, matyt, nieko nebuvo, kalbant apie pagalbą jam su demonais, nes jis vis dar puolė savo bendramokslius.
Ar tikrai galime žaisti pirmadienio rytą saugą ir pabandyti pasakyti, kad visiškai finansuojama psichinės sveikatos sistema būtų išvengusi tokio pobūdžio tragedijų?
Žinoma ne. Tai nepagrįstas ir gana juokingas argumentas. Smurtas visada pasireikš bet kurioje visuomenėje, ir viskas, ką galite padaryti, yra dėti pagrįstas pastangas, kad sumažėtų jo atsiradimo tikimybė. Nėra jokių tyrimų (kuriuos aš žinau), kurie parodytų, kad geresnės galimybės naudotis psichinės sveikatos paslaugomis pagrindinėje visuomenėje yra susijusios su nusikalstamumo sumažėjimu savo bendruomenėje. Nors tai yra teisinga visuomenės veikla, ji nėra pateisinama psichikos liga sergančių žmonių baimės ir nežinojimo apie smurto tikimybę skatinimu.
Taigi, nors aš giriu „NAMI Delaware“ už tai, kad jis pasisakė delavero žmonių, turinčių psichinės sveikatos problemų, vardu, man gėda, kad jie panaudojo dvi smurtines tragedijas, norėdami pareikšti savo nuomonę. Man skauda pilvą, kai skaitau tokius dalykus, panašius į nepagarbias ir negarbingas Gydymo propagavimo centro strategijas.
Atsistokime ir pasisakykime už geresnę psichikos sutrikimų turinčių žmonių priežiūrą ir finansavimą. Tačiau nedarykime to dėl tragedijų, kurios yra reikšmingi pašaliniai įvykiai - tokių, kurių niekada negalima tinkamai ar visiškai paaiškinti paslaugų trūkumu. Gali būti, kad visas gydymas pasaulyje nepadarė prakeikto skirtumo šiais dviem atvejais. Apeliacija į emocijas yra dažnas taktinis triukas tokiose operacijose, kaip šie, tačiau tai nėra gera strategija, kurią gali naudoti kiti. Užtat mane tai atmeta nuo jų reikalo.
