Motinos psichikos sveikatos patikrinimas: ko norėjau, kad būtų
Per šešių savaičių patikrą po gimdymo, kai man buvo blogiausia, norėčiau, kad mano OB / GYN man būtų atlikęs psichinės sveikatos patikrinimą ir paaiškinęs skirtumą tarp „bliuzo“ ir depresijos.
Galbūt būčiau melavęs atrankoje, nors tuo abejoju. Tuo metu buvau beviltiškai įstrigusi savo siaubingoje tyloje. Tik mano vyras žinojo, kiek aš nukritau, kol vieną naktį telefonu su seserimi aš nevaldomai verkiau.
- Aš niekada negirdėjau tavęs šitaip, - tyliai tarė ji. „Bus geriau. Aš pažadu." Bet jos žodžiai nukrito nuo mano nevilties svorio.
Sausį Jungtinių Valstijų prevencinių tarnybų darbo grupė pirmą kartą rekomendavo patikrinti nėščias ir pogimdyvines moteris dėl motinos psichikos ligų. Tikiuosi, kad šios gairės paskatins daugiau sveikatos priežiūros specialistų aptarti motinos psichinę sveikatą su nėščiais ir pogimdyviniais pacientais. Moterys turi žinoti, kad pagalba yra prieinama, kad jos nėra blogos motinos ir kad jos nėra vienos.
Dešimt procentų nėščių moterų ir 13 procentų moterų po gimdymo turi psichikos sutrikimų, o besivystančiose šalyse jų yra daugiau.
Nors motinos psichinė liga kartais būna įtraukta į pogimdyminę depresiją, ji dažnai yra kur kas sudėtingesnė. Simptomai gali pasireikšti nėštumo metu arba ilgai po gimimo. Ir simptomai ne visada atrodo kaip depresija. Kartais jie vieni ar kartu atrodo kaip nerimas, panikos sutrikimas, potrauminio streso sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas ar psichozė.
Keli veiksniai kelia didesnę moterų riziką, įskaitant:
- Jautrumas hormoniniams pokyčiams nėštumo metu ir po gimimo.
- Sunkus ar traumuojantis nėštumas ar gimdymas.
- Asmeninė ar šeimos depresija ar kiti psichikos sutrikimai.
- Ankstyvas praradimas, trauma ar prievarta.
- Toks stresas kaip darbo praradimas, persikraustymas, liga, mirtis, skyrybos, finansinės ar santykių problemos, neišnešiotas ar sergantis naujagimis arba darbo jėgos palikimas būti namuose.
„Mokslininkai teigia, kad sudėtinga genų, streso ir hormonų sąveika sukelia motinos psichinę ligą. Hormonai pakyla daugiau nei šimtą kartų “, - aiškina daktarė Margaret Spinelli, Moterų programos direktorė Kolumbijos universiteto psichiatrijos departamente. „Po gimimo krinta hormonai, kalneliai, galintys„ sutrikdyti smegenų chemiją “.
Mano atveju aš tenkinau kelis kriterijus. Paauglystėje turėjau (ir slėpiau) lengvą depresiją ir nerimą. Mano mama staiga apleido mūsų šeimą, kai man buvo penkeri. Mano dukros gimdymas buvo ilgas, žiaurus ir sudėtingas. Turiu hipofizio sutrikimą, dėl kurio esu jautrus hormoniniams pokyčiams. Kai dukrai buvo devyni mėnesiai, aš palikau darbo jėgą, bet niekada visiškai neprisitaikiau būti namuose visą darbo dieną.
Nors mano nėštumas iš esmės nevyko be įvykių, o dėl kompleksinių hormonų staigių kokteilių nuotaika buvo stebėtinai stabili, po to, kai pagimdžiau ir mano hormonai sumažėjo, taip pat ir aš.
Vieną rytą, kai dukrai buvo du mėnesiai, per pusryčius pasilenkiau prie savo vyro ir be jokių emocijų pasakiau: „Jaučiu, kad noriu mirti. Bet nesijaudinkite, aš žinau, kad turiu rūpintis mūsų dukra, kad nepadaryčiau nieko kvailo. Aš tiesiog nenoriu taip jaustis “.
Buvau įsitikinusi, kad padariau klaidą (geros motinos nenori mirti, tiesa?). Jaučiausi priblokštas, beviltiškas ir keistai atsiskyręs nuo savęs, tarsi mano protą užgrobė piktavališkas įsibrovėlis.
Psichinė liga jau seniai buvo stigmatizuota, bet niekada ne taip, kaip idealizuotoje motinystės įstaigoje. Tikimasi, kad naujosios motinos turi antžmogišką atsparumą didžiulėms hormoninėms permainoms, kankinančiam miego trūkumui ir potvynio bangos emociniams, situaciniams ir psichologiniams pokyčiams, kurie neišvengiamai atsiranda pirmą kartą auginant vaikus.Nenuostabu, kad daugelis motinų slepia savo prislėgtas, smurtines, nerimastingas ar įkyrias mintis. Tūkstančiai kenčia tyloje, kol jų vaikai ir partneris neturi kito pasirinkimo, kaip tik kentėti šalia jų.
Nors keliais atrankos klausimais negalima užfiksuoti naujos motinos emocijų sudėtingumo ir pereinamumo, jie gali atverti dialogą naujiems tėvams, kurie kitu atveju gali to nežinoti ir kurie gali kovoti skausmingoje tyloje. Tuo metu buvau per daug gėdinga, nesaugi ir neįrodžiusi motinos, kad prisipažinčiau savo gydytojui, jog noriu įlįsti į skylę ir laikinai mirti. Vietoj to aš užgniaužiau ašaras, kai ji paklausė: „Taigi, kaip tu?“ Nors buvau giliai prislėgta ir priblokšta, aš pusiau nusišypsojau ir pasakiau jai, kuo turėjau tikėti: „Aš pavargau, bet man viskas gerai“. Nes geros motinos, maniau, visada turi būti gerai.
