Bloga psichikos sveikata prieš vėžio operaciją, susijusi su didesne komplikacijų rizika
Prieš operaciją šlapimo pūslės vėžiu sergantys pacientai, kurie patys pranešė apie blogą psichinę sveikatą, per 30 dienų po operacijos patyrė didesnių sveikatos komplikacijų, palyginti su pacientais, kuriems psichinės sveikatos savęs vertinimas buvo aukštesnis. Urologijos žurnalas.
Išvados rodo, kad paciento psichinė sveikata prieš operaciją gali turėti įtakos pooperaciniams rezultatams. Tyrėjai pažymi, kad stresas gali atitolinti žaizdų gijimą ir gebėjimą kovoti su pooperacinėmis infekcijomis.
Tyrime dalyvavo 274 šlapimo pūslės vėžiu sergantys pacientai, kuriems atliekama radikali cistektomija (RC) - operacija, kurios metu pašalinama šlapimo pūslė. Ši procedūra yra efektyvus lokaliai išplitusio šlapimo pūslės vėžio gydymas, tačiau komplikacijų būna net dviem trečdaliams pacientų.
"Ankstesni tyrimai parodė, kad bloga pradinė psichinė sveikata gali sukelti reikšmingesnes pooperacines komplikacijas, galbūt dėl sutrikusio imuninio atsako, susijusio su didesniu streso lygiu", - paaiškino Scott M. Gilbert, MD, MS, iš H. Lee Moffitto vėžio centro, Tampa, FL.
„Tai gali atitolinti ir žaizdų gijimą, ir, pavyzdžiui, galimybę kovoti su infekcija pooperacinėje būsenoje. Nors bendros savijautos vertinimas gali būti fiziologinis atsakas į operaciją, paciento nurodyta sveikatos būklė iki šiol nebuvo plačiai ištirta tarp šlapimo pūslės vėžiu sergančių pacientų, o jos naudingumas prognozuojant pooperacinius rezultatus, pavyzdžiui, komplikacijas, anksčiau nebuvo ištirtas. . “
Naudodamiesi medicininių rezultatų tyrimo trumpąja forma (SF-12), pacientai įvertino savo sveikatą ir pranešė apie ligos ir gydymo poveikį jų bendrajai savijautai. SF-12 yra standartizuotas, patvirtintas klausimynas, kuriame matuojami sudėtiniai sveikatos fizinių (PCS) ir psichinių (MCS) komponentų balai.
Tyrimo išvados rodo svarbų ryšį tarp pacientų, sergančių šlapimo pūslės vėžiu, kurie pranešė apie žemą psichinės sveikatos būklę ir aukšto lygio komplikacijas po operacijos. 274 pacientams, kuriems buvo atlikta RC ir kurie baigė tyrimą, bendri psichinės sveikatos balai buvo statistiškai reikšmingai mažesni tiems, kuriems 30 dienų komplikacijų lygis buvo aukštas. Tačiau nebuvo nustatyta, kad sudėtiniai fizinės sveikatos balai būtų mažesni.
"Blogos priešoperacinės psichinės sveikatos pripažinimas gali būti potencialus signalas, reikalaujantis aktyvesnio pripažinimo ir įvertinimo prieš operaciją", - sakė Gilbertas.
Šaltinis: „Elsevier Health Sciences“
