Antidepresantai, per daug skirti pirminės sveikatos priežiūros srityje
Antidepresantai jau seniai mėgaujasi greito ir „lengvo“ gydymo nuo visų rūšių depresijos reputacija - nuo lengvo silpnumo jausmo iki sunkios, gyvenimą silpninančios depresijos.
Bet kaip ir visi vaistai, jie turi šalutinį poveikį ir atvejų, kai jų nereikėtų skirti. Todėl jiems nuolat reikia recepto, apsilankius pas gydytoją.
Taigi ką reiškia, kai pirminės sveikatos priežiūros gydytojai dalija juos kaip saldainius?
Tai rodo, kad jūsų šeimos gydytojas nelabai supranta, kaip veikia antidepresantai ar ką jie yra patvirtinti gydyti. Trumpai tariant, tai rodo, kad antidepresantus per daug išrašo geranoriški gydytojai, kurie tiesiog nevartoja labai gero sprendimo.
Melissa Healy, rašanti „LA Times“ turi istoriją:
12 metų laikotarpiu iki 2007 m. Beveik vienas iš 10 apsilankymų pas pirminės sveikatos priežiūros gydytojus (9,3 proc.) Paskatino pacientą išrašyti antidepresanto receptą. Bet tik 44% tokių atvejų gydytojas oficialiai nustatė didelę depresiją ar nerimo sutrikimą. […]
Ši tendencija padidėjo 1996–2007 m., Kai tiek pirminės sveikatos priežiūros gydytojai, tiek specialistai padidino antidepresantų skyrimą. Autoriai nustatė, kad net tuo metu vis mažiau pacientų, kuriems buvo išrašyti šie receptai, kartu su tabletėmis gavo psichiatrinę diagnozę.
Tikroji problema yra ta, kad gydytojai skiria gydymą, tačiau nenustato diagnozės. Tarsi jie sakytų: „Na, taip, aš suprantu, kad antidepresantai buvo sukurti tik sunkiam psichikos sutrikimui gydyti. Bet aš su jais elgsiuosi kaip su placebu ir išdalysiu juos net tada, kai nenustatysiu diagnozės “.
Arba gydytojai čia atsisako diagnostikos pareigų dėl nedaug svarių priežasčių, arba jie tiesiog mano, kad antidepresantai yra kažkokia stebuklinga piliulė, pakelianti nuotaiką, kitaip nepaveikdama žmogaus.
Vienas iš straipsnyje siūlomų pasiteisinimų yra tas, kad gydytojai ne visada užmezgė būtinas partnerystes su psichinės sveikatos specialistais, todėl jie negali suteikti visos priežiūros, kurią jiems būtų pasiūlyta pagal receptą. „Viena problema, sako Huffmanas: Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai ir medicinos specialistai retai bendradarbiauja, kad psichikos sveikatos specialistas būtų lengvai prieinamas jų pacientams“.
Aš šito neperku. Užmegzti tokius profesinius aljansus daugumoje bendruomenių yra lengva ir paprasta. Labiau tikėtina, kad yra per mažai psichiatrų, į kuriuos kreiptis, arba jų laukimo sąrašas yra mėnesių ilgio. Arba nuolatinis išankstinis požiūris į psichikos sutrikimus yra sustiprinamas pirminės sveikatos priežiūros gydytojo. Užuot naudojęsi proga kaip mokymo momentu, kai kurie iš šių gydytojų, atrodo, nori šluoti daiktus po kilimu.
Jei jūsų šeimos gydytojas ar bendrosios praktikos gydytojas išrašė jums antidepresanto receptą be rekomenduojamos specialisto priežiūros, pavyzdžiui, pas psichiatrą ar psichologą, jie teikia jums prastesnę priežiūrą. Jie taip pat neatlieka savo darbo, jei kartu su šiuo receptu jums neduoda išankstinės psichikos sutrikimo diagnozės ... Tiek, aš manyčiau, kad galėčiau juos išmesti kaip savo gydytoją.
Antidepresantai nėra saldainiai. Jie taip pat nėra vaistai nuo to, kad paprasčiausiai jaučiasi šiek tiek nuskriausti ar trūksta energijos, kurią įprastai turėtum. Jų išrašymas kaip placebo vaidmuo yra dar vienas liūdnas rodiklis, kad paprasčiausiai yra keletas šeimos gydytojų, kurie vis dar „nesupranta“. Ir tikriausiai niekada nebus.
