Armijos atsakas į savižudybių padidėjimą, PTSS

Šiandien dalyvavau JAV armijos remiamame konferenciniame pokalbyje, kuriame aptariau jų reakciją į duomenis, rodančius, kad praėjusiais metais 115 aktyvių karių pasiglemžė savo gyvybę (beveik dvigubai daugiau nei 2005 m.) Ir kiekvieną dieną nusižudo maždaug 17 JAV veteranų (žymiai daugiau nei pernai pranešta Kongresui). Statistika taip pat rodo, kad praėjusiais metais beveik 50 procentų padidėjo naujų potrauminio streso (PTSS) atvejų atvejai, kai 13 951 tarnybos nariui buvo diagnozuotas kovinis stresas, palyginti su 9549 2006 m.

Armija sako, kad ji sunkiai dirba, siekdama pagerinti karių galimybes gauti psichinės sveikatos priežiūrą, sumažinti stigmą, dažnai atsirandančią dėl konsultacijos, ir mokyti bei mokyti karius atpažinti streso požymius savyje ir savo bendražygiuose. Tačiau vyresnieji karininkai taip pat pripažįsta, kad reikia daug daugiau dirbti, kad padėtų kariams spręsti asmenines problemas, kurias papildo kovos stresas.

Iššūkis yra pažįstamas. Kariuomenė patiria didžiulį stresą dėl ilgalaikio dislokavimo Irake, kurio niekas neplanavo ir kuriam kariškiai akivaizdžiai nebuvo pasirengę. Stigma, susijusi su bet kokių psichinės sveikatos problemų - net ir kovos su PTSS - gydymu, tebėra didžiausia kliūtis, padedanti sumažinti savižudybių skaičių. Armija pradėjo stigmos ir neigiamo sustiprinimo mažinimo procesą pakeisdama patikimumo patvirtinimo klausimyną, kur respondentams nebereikia nurodyti psichinės sveikatos problemos, jei tai susiję su jų karinėmis pareigomis.

Bet tai yra kritimas į kibirą, kalbant apie realaus gyvenimo stigmą, patiriamą atskiruose vienetuose ir pagal C.O.s. Siekimas gydyti psichinę sveikatą aktyvių operacijų metu yra panašus į jūsų pačių deklaracijos pasirašymą: „Aš nesu suinteresuotas karjeros pažanga armijoje“. Tai išlieka silpnumo ir diskriminacijos ženklas. Kol kariuomenės vadovai nebus laikomi atsakingais už jų vadovaujamas pasekmes, reikšmingų pokyčių nebus.

Šiandienos kvietime dalyvavo trys JAV armijos atstovai: pulkininkas Elspethas Ritchie: armijos chirurgo psichiatro konsultantas; Pulkininkas leitenantas Thomas E. Languirand, Vadovybės politikos ir programų skyriaus viršininkas; ir Chapas. (Plk.) Charles D. Reese, kapelionų viršininko kanceliarija. Pulkininkas Elspethas Ritchie atliko daugumą atsakymų. Šiandienos kvietimas taip pat apėmė kitų karinių tinklaraštininkų užduotus klausimus:

1. Ar galima pagerinti armijos krizės išteklius? Kažkas geriau, nei tik eiti į ER ir liepti eiti namo, jei ne aktyviai nusižudyti? Šiuo metu atsakymas buvo ne, ne.

2. Kaip būtų su daugiau stacionaro programų, prieinamų kariniam personalui? Atstovai iš esmės teigė, kad šiuo metu nieko nėra, tačiau jie ieško kažko tarpo kartą per mėnesį ir stacionaro - intensyvios ambulatorinės programos. Tai atrodė kažkas panašaus į dienos gydymo programą veteranams ir būtų sveikintinas papildymas veterinarijos gydytojams prieinamomis gydymo galimybėmis.

3. Ką apie visas kovo mėnesio pabaigoje naujienose paminėtas alternatyvaus gydymo programas? Virtuali realybė, joga ir kt. Šiuo metu jie yra tik tyrimo etape ir nėra plačiai prieinami, kol nebus įrodyta jų vertė.

4. Buvo užduotas klausimas dėl kai kurių neseniai Kongrese priimtų teisės aktų, kuriais psichinės sveikatos priežiūra būtų išplėsta ir kariniams veterinarams. Pulkininkas Ritchie atsakė: „Viskuo, kas gali pagerinti prieigą prie priežiūros, turėtume pasinaudoti. Turime išplėsti savo trijų pakopų tiekėjų tinklą “.

5. Kaip armija pašalins PTSS stigmą, atsižvelgiant į ilgą kariuomenės istoriją? „Dalis to yra švietimas, mes atlikome šiuos pagrindinius mokymus, kuriuose mokėme kiekvieną karį apie TBI (trauminę smegenų traumą) ir susijusius klausimus. Mes nagrinėjame politiką, kuria diskriminuojama psichinė sveikata. Pavyzdžiui, saugumo klausimas yra vienas mūsų atliktų pakeitimų “, - atsakė pulkininkas Ritchie. Ji taip pat pabrėžė stiprios lyderystės svarbą užtikrinant, kad jų padaliniuose nebūtų toleruojama tokia stigma.

Tai buvo labai trumpas telefono skambutis (koordinatorius vis pabrėždavo, kiek mažai laiko mes visi turime; tai truko apie 25 minutes), ir aš jaučiau, kad mes galėjome lengvai paklausti dar 30 minučių klausimų, kuriuos galėtume užduoti ir ištirti. Bet aš vertinu JAV kariuomenės norą bendrauti su tinklaraštininkais ir leisti jiems kelti klausimus dėl kai kurių šių šaltų statistikų.

Pulkininkas Ritchie taip pat atkreipė dėmesį į įdomią statistiką apie psichinės sveikatos specialistų prieinamumą užsienyje, kurie nėra tikri, kad yra plačiai žinomi. Irake yra apie 200 elgesio sveikatos paslaugų teikėjų (pvz., Karo terapeutų) Irake ir 30 Afganistane. Tai maždaug vienas terapeutas iš 600 karių, palyginti su vienu terapeutu iš 375 amerikiečių JAV civilių gyventojų. Turint omenyje žymiai didesnius stresą keliančius veiksnius ir riziką psichinei sveikatai, kurį gali patirti kariai, einantys karinę tarnybą, šie skaičiai atrodo atgal. Kariams turėtų būti dvigubai daugiau terapeutų, nei civiliams, bet šiandien nėra.

Vienas dalykas, kurį pabrėžė pulkininkas Ritchie, yra armijos savižudybių ir PTSS rodiklių pripažinimas problemomis ir dabartiniai jų iššūkiai išteklių srityje. Jie žino, kad tai yra klausimai, ir stengiasi juos ištaisyti. Tikimės, kad jie tai padarys.

Ir mes tikimės, kad karinė vadovybė pripažins, kad tai ne tik skubus tarnybų klausimas, bet ir tai, kas taip pat lengvai gali sukelti sniego gniūžtę į svarbią krizę. Dabar be realių pastangų padėti sustabdyti šią tendenciją, galime pastebėti, kad kitų metų savižudybių skaičius aktyviojoje tarnyboje vėl padvigubėjo. Tai duomenų taškas, kurio mums geriau nereikėtų dokumentuoti.