Naujas būdas klasifikuoti Alzheimerio ligą
Naujausi tyrimai nustatė biomarkerius, kurie gali padėti numatyti Alzheimerio ligos riziką ir atpažinti jos egzistavimą. Dabar mokslininkai, dalyvaujantys Nacionaliniame senėjimo institute (NIA) ir Alzheimerio asociacijoje (AA), pasiūlė naują biomarkeriais pagrįstą Alzheimerio ligos apibrėžimą.
Šis pokytis perkelia Alzheimerio akcentą iš „sindromo“ į biologinį darinį ir atnaujina NIA ir AA diagnostikos gaires, anksčiau nustatytas ikiklinikiniams, lengviems pažinimo sutrikimams ir Alzheimerio ligos demencijos stadijoms.
Dr Clifford Jack, komiteto, sukūrusio šią paradigmą, pirmininkas sako, kad šis pakeitimas papildys Alzheimerio ligą biomarkerio apibrėžtų sutrikimų, įskaitant, bet neapsiribojant, hipertenzija, diabetu ir hiperlipidemija, sąrašą. Kadangi liga būtų apibrėžta biologiškai, pacientams, dalyvaujantiems modifikuojančiuose ligą, būtų atliekami biologinių žymenų tyrimai.
Dr. Jackas sako, kad, priėmus šią naują sistemą, tikimasi, jog klinikiniai tyrimai bus „daug efektyvesni nei buvo praeityje ir juose dalyvaus tik tie žmonės, kurie iš tikrųjų serga jų liga. gydoma “.
Alzheimerio liga visada buvo apibrėžiama kaip klinikinis sindromas, progresuojantis kognityvinių gebėjimų mažėjimas su ryškiu atminties komponentu, kuris galiausiai lemia nepriklausomybės praradimą. Anksčiau ji buvo vadinama „galima ar tikėtina Alzheimerio liga“, o tada tiesiog sutrumpinta iki „Alzheimerio ligos“. Deja, demencija tapo tapatinama su Alzheimerio liga, o tai klaidina, nes daugelis žmonių, pažymėtų Alzheimerio liga, neturėjo parašo amiloidinių plokštelių ir tau susipynimo, susijusio su liga.
Naujosios gairės rūpinsis šia painiava, nes Alzheimerio liga bus apibrėžta beta amiloido nusėdimu ir patologiniu tau. Asmuo, turintis tiek amiloido beta, tiek patologinio tau biologinių žymenų, būtų klasifikuojamas kaip sergantis Alzheimerio liga. Asmuo, turintis amiloido nusėdimo biologinį žymeklį ir normalų patologinį tau biologinį žymeklį, būtų pažymėtas kaip „Alzheimerio patologinis pokytis“. Alzheimerio liga ir Alzheimerio patologiniai pokyčiai būtų fazės išilgai Alzheimerio kontinuumo, nepriklausančios nuo klinikinių simptomų.
Įdomu pažymėti, kad vis tiek būtų atsižvelgta į neurodegeneracinius biomarkerius ir kognityvinius simptomus, kurie nėra būdingi Alzheimerio ligai. Tačiau jie būtų naudojami tik nurodant sunkumą, o ne apibrėžiant Alzheimerio tęstinumo buvimą.
Susijusiame straipsnyje, taip pat paskelbtame Alzheimerio ir demencijos, Jamesas Hendrixas, daktaras, ir jo kolegos atkreipė dėmesį į tam tikrus sunkumus įgyvendinant siūlomas gaires atliekant tyrimus. Biologinių žymeklių gavimas papildo laiką ir išlaidas studijoms ir gali apimti invazines procedūras ir radiacijos poveikį. Be to, PET vaizdavimas ne visada yra plačiai už didžiųjų medicinos centrų ribų, o tai gali sukelti logistikos problemų.
Tačiau daktaras Hendrixas sako, kad nauda gali būti didesnė už išlaidas, nes ši nauja sistema gali užtikrinti, kad žmonės, dalyvaujantys Alzheimerio ligos tyrimuose, iš tikrųjų serga šia liga. Akivaizdu, kad tai būtų labai naudinga tolesniems Alzheimerio ligos paslapčių tyrimams ir, tikėkimės, geresnių šio siaubingo sutrikimo vaistų ir (arba) terapijos.
