Unikalūs PTSS / depresijos rizikos veiksniai juodaodžiams, lotynų amerikiečiams

Nors yra žinoma, kad lėtinės ligos ir psichinės sveikatos problemos neproporcingai veikia mažas pajamas gaunančius afroamerikiečius, lotynų amerikiečius ir ispanus, įrodymų, paaiškinančių, kodėl taip atsitinka, buvo nedaug.

Du nauji Kalifornijos universiteto Los Andžele (UCLA) kultūros, traumų ir psichinės sveikatos skirtumų centro tyrimai dabar atskleidžia šio skirtumo priežastis ir padarinius.

Pirmasis tyrimas analizavo tam tikrų tipų neigiamą patirtį, kuri gali paveikti mažas pajamas gaunančius afroamerikiečius ir lotynų tautybės gyventojus. Ji nustatė penkis specifinius aplinkos veiksnius, kuriuos tyrėjai vadina „sritimis“, kurie gali numatyti suaugusiųjų depresiją, nerimą ir potrauminio streso sutrikimą.

Šis tyrimas internete rodomas žurnale Psichologinė trauma.

Antrame tyrime, kurį internete paskelbė žurnalas Psichologinis vertinimas, mokslininkai tomis pačiomis penkiomis sritimis sukūrė naują atrankos priemonę, skirtą naudoti klinikinėse aplinkose.

Priemonė, vadinama UCLA „Gyvenimo sunkumų tikrintoju“ arba LADS, yra trumpas klausimynas, kuris gali padėti paslaugų teikėjams pasiūlyti tikslesnį streso ir traumos gydymą.

Penki pirmame tyrime nustatyti domenai yra šie:

• Diskriminacijos dėl rasinės, etninės, lyties ar seksualinės orientacijos patirtis;
• Seksualinės prievartos istorija;
• Smurto šeimoje ar artimo partnerio istorija;
• Smurto istorija atskirų žmonių bendruomenėje;
• Lėtinė baimė būti nužudytam ar sunkiai sužeistam.

Mokslininkai paaiškina, kad šių patirčių poveikis yra kaupiamasis ir jų poveikis kaupiasi per žmogaus gyvenimą. Todėl pasroviui daromas poveikis yra reikšmingas.

„Šios gyvenimo patirtys visuomenei kainuoja nemažai“, - sakė Hectoras Myersas, buvęs UCLA psichologijos profesorius ir pirmasis knygos autorius. Psichologinė trauma tyrimas.

„Mes žinome, kad dėl daugkartinio streso ir traumų patiriama prastesnė bendra gyvenimo kokybė, prarandamas produktyvumas, didesnė socialinė priklausomybė, neįgalumas, sveikatos ir psichinės sveikatos priežiūros išlaidos bei ankstyvas mirtingumas“.

Pirmojo tyrimo metu mokslininkai paprašė 500 mažas pajamas gaunančių afroamerikiečių ir ispanų tautybės vyrų ir moterų savarankiškai pranešti apie įvairias streso ir psichinės sveikatos priemones, įskaitant diskriminacijos, vaikų smurto, skurdo ir traumų patirtį.

Tuomet tyrėjai naudojo statistinį metodą - struktūrinių lygčių modeliavimą - norėdami atrasti koreliaciją tarp šių sunkumų kaupiamosios naštos ir tikimybės, kad tiriamieji vėliau patirs psichologinę kančią.

Tyrėjai taip pat nustatė, kad kuo didesnė žmonių bendra patirtis dėl šios patirties per visą jų gyvenimą, tuo didesnė tikimybė, kad jie patirs sunkesnius depresijos, nerimo ir PTSS simptomus.

„Deja, didžioji dalis psichologinio išgyvenimo, atsirandančio dėl lėtinio gyvenimo streso ir traumų, lieka nepastebėta ir negydoma“, - sakė psichiatrijos profesorius ir abiejų tyrimų vyresnysis autorius Gailas Wyattas.

„Tik nedidelė dalis psichologinę bėdą turinčių asmenų yra nustatomi sveikatos priežiūros įstaigose, o mažesnė dalis asmenų kada nors gauna tinkamą gydymą, ypač dėl diskriminacijos patirties“, - sakė Wyatt.

„Mes kalbame apie tai, kad esame diskriminuojami, bet žmonės neišmoksta, kaip efektyviai su tuo susidoroti visą gyvenimą. Jei jie to nepakankamai valdys, pasekmės gali būti ilgalaikės ir pavojingos gyvybei “.

Antrąjį tyrimą vedė pirmasis autorius Honghu Liu, UCLA odontologijos mokyklos profesorius. Dirbdami su penkiomis sritimis, tyrėjai naudojo regresijos modeliavimą - statistinį kintamųjų sąsajų įvertinimo procesą - kurdami atrankos įrankį arba LADS.

Priemonę sudaro daugybė klausimų, kuriuos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali naudoti pacientų patikrinimui dėl sunkumų ir traumų.

„Atsižvelgiant į naudingumą ir paprastą naudojimą, LADS galėtų būti veiksminga kaip atrankos priemonė siekiant nustatyti etninės ir rasinės mažumos asmenis pirminės sveikatos priežiūros įstaigose, kuriems tenka didelė traumų našta ir kuriuos reikia išsamiau įvertinti“, - sakė ekspertas Liu. rengiant mokslinius tyrimus, duomenų analizę ir statistinį modeliavimą.

„Manome, kad tai užfiksuos patirtį, kurios būtų galima praleisti taikant dabartinius atrankos metodus. Tai galėtų optimizuoti prieinamą priežiūrą, nes taip siekiama pagerinti psichinės sveikatos problemų prevenciją “.

Tyrėjai mano, kad besiformuojanti sveikatos politika, tai yra Pacientų apsaugos ir prieinamos priežiūros įstatymas arba „Obamacare“, padės specialistams atpažinti daugelį žmonių, kurie nebuvo įvertinti dėl sunkumų ir traumų, galinčių turėti įtakos psichinės sveikatos poreikiams.

Iš tiesų, daugeliui iš 16 milijonų pacientų, įgijusių draudimą pagal ACA, gali būti naudinga būti patikrintiems ir įvertintiems.

„Kitas žingsnis yra pasiūlyti žmonėms įrankius, kurie padėtų efektyviau susidoroti su patirtomis negandomis ir traumomis“, - sako Wyatt.

„Vienas iš prieinamos pirminės sveikatos priežiūros privalumų yra tai, kad netrukus vieną dieną turėsime galimybę pasiūlyti įgūdžių žmonėms, kurie neturėjo psichinės sveikatos priežiūros. Jiems nebereikės susitvarkyti patiems “.

Šaltinis: UCLA