Iki pasimatymo Aspergerio sindromas?
Kaip galite tiesiog ištrinti visą diagnozę ir panaikinti diagnostinę etiketę, kurią šimtai tūkstančių gydytojų naudojasi kasdien, o milijonai - su tuo? Jei esate Amerikos psichiatrų asociacija, naujausios DSM redakcijos žmonės, galite beveik viską daryti.
Prieš patekdamas į Aspergerį, turiu atkreipti dėmesį į tai, kas iš tikrųjų verta šnipinėti šiame straipsnyje - kaip tai visiškai neteisingai nurodo, kaip psichikos sutrikimai šiandien diagnozuojami praktiškai. Paimkite, pavyzdžiui, šį paaiškinimą:
Kitas platus pokytis - geriau suvokti, kad psichiatriniai pacientai dažnai turi daug sveikatos problemų, turinčių įtakos protui ir kūnui, ir kad gydytojai turi įvertinti ir gydyti visą pacientą.
Istoriškai [Dr. Darrel A. Regier, Amerikos psichiatrų asociacijos tyrimų direktorius] sakė, kad diagnostikos vadovas buvo naudojamas ligoninės pacientams rūšiuoti pagal tai, kas, jų manymu, buvo rimčiausia problema. Pacientas, kuriam nustatyta pagrindinė sunkios depresijos diagnozė, nebūtų vertinamas, pavyzdžiui, dėl nerimo, nors abu sutrikimai dažnai eina kartu.
Panašiai vaikas, turintis autizmo etiketę, taip pat negalėjo diagnozuoti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo, nes dėmesio problemos laikomos antraeilėmis autizmui. Taigi jie gali būti negydomi, arba gydymas nebus apdraustas.
Nesu tikras, ar tai blogas vertimas to, ką bandė pasakyti daktaras Regieris, ar ką, bet pasiūlymas, kad žmogui diagnozuojama tik viena diagnostinė etiketė (ir vienu metu jį galima gydyti tik dėl vieno sutrikimo). ) yra tiesiog netiesa (ir juokingas teiginys). Žmonėms kiekvieną dieną diagnozuojama ir gydoma daugiau nei vienas sutrikimas. Iš tiesų, yra tūkstančiai vaikų, kuriems diagnozuojama ir ADHD, ir autizmo diagnozė - jie abu vienas kito neišskiria (taip ir nebuvo). Taigi nors aštuntajame dešimtmetyje DSM buvo naudojamas taip, kaip aprašo dr. Regier, jis nebuvo naudojamas tokiu būdu šiuolaikinėje praktikoje dešimtmečius.
Tačiau grįžtama prie pagrindinės priežasties, kodėl Aspergerio sindromas, kaip diagnozė, gali išnykti, yra tai, kad naujasis DSM, atrodo, labiau linksta į nuolatinį sutrikimų metodą. Tai iš tikrųjų jau turi šią galimybę dabartiniame leidime, tačiau tai nėra kiekvienos diagnozės dalis (pavyzdžiui, ją rasite dėl didelio depresijos sutrikimo, bet ne dėl tokių dalykų kaip ADHD). Manau, kad naujasis DSM užtikrins, kad visi sutrikimai būtų vienodai gydomi tokiu būdu - galite turėti lengvą, vidutinio sunkumo ar sunkų ADHD.
Tokiu pat būdu galite sirgti lengva autizmo forma ir ji bus vadinama „lengvu autizmu“, o ne Aspergeriu.
Manau, kad pastangos padaryti psichikos sutrikimų diagnostikos vadovą nuoseklesnį iš vidaus yra būtini pokyčiai. Tačiau atsisakyti gerai naudojamų etikečių, tokių kaip „Asperger“, galbūt per anksti nereikia; kodėl negalėtume abiem etiketėmis apibūdinti šios lengvo autizmo formos? Be abejo, galima padaryti nuoseklumo išimčių (ir vis tiek jos turės būti padarytos, nes ne kiekvienas sutrikimas bus gerai pritaikytas bet kuriai klasifikavimo sistemai, kurią būtų galima sukurti).
Nors tai nėra idealu, pereinamojo laikotarpio šios psichikos sutrikimų diagnozės metu reikėtų atsižvelgti į tai, kad visi tai priimtų - tiek pacientai, tiek specialistai. Tai gali būti taip paprasta, kaip šalia „lengvo autizmo“ diagnostikos kriterijų įtraukti frazę „(taip pat žinomas kaip Aspergerio sindromas)“.
Atnaujinti:
Nors iš tiesų naujasis DSM-5 panaikino Aspergerio sindromo ženklą, diagnozė išliks. Tai bus vadinama autizmo spektro sutrikimo forma. Daugiau apie tai galite sužinoti čia.
