Rasinės / tautinės įtakos diagnostika ir psichinės ligos gydymas

Nauji tyrimai atskleidžia didelius rasinius ir etninius psichiatrinių būklių diagnozavimo ir gydymo skirtumus.

Tyrėjai nustatė, kad ne ispaniškai juodaodžiams yra beveik dvigubai didesnė tikimybė, kad šizofrenija diagnozuojama ne ispanų baltams. Tačiau jie rečiau gauna vaistus gydymui.

Tyrėjai nustatė 11 privačių, ne pelno siekiančių JAV sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sistemų psichikos būklės diagnozavimo ir gydymo rasės / tautybės skirtumus.

Organizacijos buvo „Psichikos sveikatos tyrimų tinklo“ - mokslinių tyrimų centrų konsorciumo, įsikūrusio didelėse ne pelno siekiančiose sveikatos priežiūros sistemose, dalis ir kurios tikslas - pagerinti psichinės sveikatos sąlygų valdymą.

Tyrimas paskelbtas žurnale Psichiatrijos paslaugos.

„Tai reiškia, kad matėme didesnį šizofrenijos diagnozės rodiklį ir, atrodo, nepakankamą gydymą šios grupės farmakoterapijos požiūriu“, - sakė tyrimo bendraautorė, sveikatos vadybos ir politikos docentė dr. Ashli ​​A. Owen-Smith. Džordžijos valstybinio universiteto Visuomenės sveikatos mokykloje.

„Apskritai farmakoterapija yra svarbi gydymo plano dalis. Tai yra išvada, reikalaujanti papildomų tyrimų “.

Apskaičiuota, kad 25 proc. JAV suaugusiųjų bet kuriuo metu kenčia nuo tam tikros psichinės būklės, dažniausiai pasitaikančios depresija ir nerimas. Psichiatrinės būklės sukelia didesnę negalią nei kitos lėtinės ligos ir JAV kasmet kainuoja net 300 milijardų dolerių.

Šiame tyrime dalyvaujančiose sveikatos priežiūros sistemose dalyvavo 7,5 mln. Pacientų, kurių amžius buvo 18 metų ar vyresnis, o apie 1,2 mln. Pacientų psichiatrijos diagnozė nustatyta 2011 m.

Tyrėjai naudojo elektronines medicininių įrašų duomenų bazes ir draudimo išmokas, kad nustatytų diagnozių rodiklius, psichotropinių vaistų išrašymą ir oficialias psichoterapijos sesijas, kurias gavo baltosios, azijietiškos, juodosios, ispaniškos, vietinės Havajų / kitos Ramiojo vandenyno salos, vietinės Amerikos / Aliaskos vietinės ir mišrios. rasės pacientų.

"Mes matėme, kad depresijos ir nerimo diagnozių paplitimo rodikliai buvo mažesni tarp rasinių ir etninių mažumų, palyginti su ne ispanų tautybės baltaisiais", - sakė Owenas-Smithas, dirbęs Kaiser Permanente Georgia klinikos ir rezultatų tyrimų centre, kai buvo atliktas tyrimas.

„Nebūtinai ispaniški baltymai nuolat vartojo farmakoterapiją, lyginant su kitomis rasės-etninėmis grupėmis. Įdomu tai, kad psichoterapija buvo panaši arba kartais didesnė rasinių ar etninių mažumų atžvilgiu “.

Papildomi tyrimo rezultatai yra šie:

  • Didžiausias bet kokios diagnozės lygis buvo vietinių amerikiečių / Aliaskos vietinių pacientų (20,6 proc.);
  • Azijos pacientų diagnozė buvo mažiausia (7,5 proc.);
  • Ne Ispanijos baltųjų pacientai vartojo vaistus žymiai dažniau (77,8 proc.) Nei kitos rasinės-etninės grupės;
  • Tik 34 procentai pacientų, kuriems nustatyta psichiatrinė diagnozė, gavo oficialią psichoterapiją;
  • Rasiniai ir etniniai skirtumai buvo ryškiausi depresijos ir šizofrenijos atveju; palyginti su baltaisiais, ne ispaniški juodaodžiai dažniau vartojo oficialią psichoterapiją dėl savo depresijos ar šizofrenijos.

"Manau, kad svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad bendras psichoterapijos lygis žmonėms, turintiems sunkių psichikos ligų, buvo labai žemas visose rasėse ir etninėse grupėse", - sakė Owenas-Smithas.

"Apskritai, visose sveikatos sistemose žmonės, sergantys sunkiomis psichikos ligomis, negauna daug psichoterapijos kaip gydymo formos, ir galbūt tai yra praleista galimybė mūsų sveikatos sistemoms tiems pacientams rūpintis".

Tyrėjai paaiškina, kad įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, kultūriniai pageidavimai, gali prisidėti prie išvadų. Ankstesni tyrimai rodo, kad tam tikros grupės, norėdamos sveikatos būklės, teikia pirmenybę alternatyviam gydymui, o ne tradicinei farmakoterapijai.

Šaltinis: Džordžijos valstybinis universitetas

!-- GDPR -->