Aplinka gali vaidinti pagrindinį vaidmenį psichozėje
Naujas tyrimas atskleidžia, kad psichozės rodikliai kai kuriuose regionuose gali būti beveik aštuonis kartus didesni, palyginti su kitais. Išvados rodo, kad aplinkos veiksniai, be genetikos, turi įtakos psichozės vystymuisi.
Londono universiteto koledžo, Londono Kingo koledžo ir Kembridžo universiteto mokslininkai atliko apžvalgą, didžiausią tarptautinį psichozinių sutrikimų dažnio palyginimą ir pirmąjį didesnį tokio pobūdžio tyrimą per daugiau nei 25 metus.
„Yra gerai nustatyta, kad psichoziniai sutrikimai, tokie kaip šizofrenija, yra labai paveldimi, tačiau genetika nepasako visos istorijos. Mūsų išvados rodo, kad aplinkos veiksniai taip pat gali vaidinti didelį vaidmenį “, - teigė tyrimo pagrindinis autorius dr. Jamesas Kirkbride'as (UCL psichiatrija). Tyrimas rodomas JAMA psichiatrija.
"Mums reikia išsamesnių tyrimų, kad suprastume, kodėl kai kurių sričių žmonėms gali kilti didesnė rizika susirgti psichoziniu sutrikimu, o tai galėtų padėti suprasti būsenos šaknis ir padėti planuoti sveikatos priežiūrą", - sakė jis.
Autoriai, naudodami palyginamą metodiką, įvertino psichozinių sutrikimų dažnį 17 sričių šešiose šalyse - JK, Prancūzijoje, Italijoje, Nyderlanduose, Ispanijoje ir Brazilijoje. Jų duomenys buvo surinkti iš 18–64 metų žmonių, kurie kreipėsi į psichinės sveikatos tarnybas po įtariamo pirmojo psichozės epizodo, kuriame iš viso buvo 2774 incidentų atvejai.
Jie nustatė, kad bendras psichozinių sutrikimų dažnis yra 21,4 per 100 000 žmogaus metų, tačiau aptiko didelių skirtumų tarp skirtingų vietovių - nuo mažiausio 6,0 per 100 000 žmogaus metų kaimo vietovėje aplink Santiago (Ispanija) iki daugiausiai daugiau nei 45 Paryžiaus centre ir Pietryčių Londone.
Šios variacijos negalima paaiškinti amžiaus, lyties ir etninės gyventojų sudėties skirtumais šiose vietovėse.
Siekdami sumažinti tikimybę, kad skirtingi elgesio ieškantys elgesio skirtumai tarp regionų iškreipia rezultatus, mokslininkai paskatino atvejų aptikimą apklausos srityse būti kuo išsamesnius.
Tarp nagrinėjamų veiksnių jie nustatė, kad stipriausias didelių psichozinių sutrikimų rodiklis vietovės lygiu buvo namų neturėjimas. Šiam pasiekimui buvo naudojamas kintamasis, rodantis socialinę ir ekonominę gerovę ir stabilumą.
„Teritorijose, kuriose yra didesnis būsto, kuriame gyvena savininkas, psichozė yra mažesnė, o tai gali būti siejama su socialiniu nepritekliumi. Žmonės socialiai remtinose vietovėse gali patirti daugiau socialinių įtampų, o tai galėtų nuspėti psichozės paplitimą, kaip siūlo kiti tyrimai. Alternatyvus paaiškinimas galėtų būti tai, kad būstas, kuriame gyvena savininkai, yra socialinio stabilumo ir darnos rodiklis, susijęs su stipresniais paramos tinklais “, - teigė pirmoji tyrimo autorė, doktorantė Hannah Jongsma (Kembridžo universitetas).
Remiantis ankstesniais tyrimais, didesnis psichozės dažnis taip pat buvo susijęs su jaunesniu amžiumi (nors autoriai taip pat nustatė antrinę vidutinio amžiaus smailę tarp moterų), vyrais ir etninėmis mažumomis.
Susijęs dokumentas, kuriame tiriamas psichozės dažnis Anglijos kaimo regione, taip pat vadovaujamas dr. Kirkbride'o ir taip pat paskelbtas JAMA psichiatrija, nustatė, kad nors žmonės iš etninių mažumų dažniau patiria psichozinį sutrikimą, šie rodikliai tampa mažesni tose vietovėse, kur etninė įvairovė yra didelė.
Šiose srityse tiek daugumos, tiek mažumų etninių grupių tyrėjai mano, kad didesni socialiniai ryšiai tarp skirtingų sluoksnių asmenų gali apsaugoti nuo kai kurių psichinės sveikatos problemų.
Tyrėjai teigia, kad jų išvados gali būti naudojamos planuojant psichinės sveikatos paslaugas, nustatant, kurie regionai gali tikėtis didesnio psichozės dažnio.
Kai kurie tyrėjai sukūrė prognozavimo modelį, kurį jau taiko sveikatos agentūros.
„Remdamiesi lengvai prieinamais demografiniais duomenimis, galime vis tiksliau nuspėti, koks yra sergamumas tam tikrame regione. Tai gali padėti politikos formuotojams planuoti, kur sutelkti išteklius psichozinių sutrikimų gydymui ir prevencijai “, - sakė bendraautorius profesorius Jimas van Osas (Utrechto universiteto medicinos centras).
Išvados padidina ankstesnių įrodymų, kad aplinkos veiksniai gali atlikti didesnį vaidmenį sukeliant psichozinius sutrikimus, nei manyta anksčiau.
„Per pastaruosius porą dešimtmečių mokslininkai padarė didelę pažangą nustatydami, kaip genai yra susiję su psichoziniais sutrikimais. Siūlome dabar skirti daugiau laiko tyrimams, kaip aplinkos ir genetiniai veiksniai gali prisidėti prie psichozės “, - sakė jungtinis vyresnysis autorius profesorius Craigas Morganas (Londono Kingo koledžas).
Tyrėjai teigia, kad reikia daugiau tyrimų, siekiant nustatyti priežastinius mechanizmus, ištirti kitus rizikos veiksnius ir ištirti psichozės paplitimą kitose aplinkose, pavyzdžiui, mažesnes pajamas gaunančiose šalyse.
Šaltinis: Londono universiteto koledžas
