Internetinė programa pagerina jaunų suaugusiųjų vėžiu išgyvenančių nemigą
Paaugliai ir jauni suaugę vėžiu išgyvenantys asmenys dažnai nemiga kovoja dar ilgai po gydymo pabaigos, ir ši nemiga trukdo kasdienybei.
Dabar naujas tyrimas, paskelbtas žurnale Vaikų kraujas ir vėžys, rodo, kad internetinė programa, sukurta specialiai paaugliams ir jauniems suaugusiesiems (AYA) išgyvenusiems vėžį, gali žymiai sumažinti nemigą ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę.
Programa, kurią sudaro šeši užsiėmimai (po 20–30 minučių), parodo, kaip miego įpročiai, kurie pacientams galėjo padėti susidoroti su intensyviu vėžio gydymu, gali tapti kliūtimis sveikam miegui, kai išgyvenusieji išgyvena ne tik gydymą.
Dėl automatizuoto formato jis ypač tinka šiam momentui, nes daugelio ligoninių ir klinikų jau priimtos telesveikatos ir internetinės programos tampa vis plačiau naudojamos dėl krizės COVID-19.
„Įrodyta, kad kognityvinė elgesio terapija sergant nemiga (CBT-I), padedanti pacientams suprasti elgesio ir mąstymo modelius, dėl kurių kyla ilgalaikių bėdų dėl užmigimo ar užmigimo, yra labai veiksminga išgyvenusiems vėžį suaugusiesiems“, - sakė Ericas Zhou. Daktarė iš Dana-Farberio vėžio instituto.
„Tačiau tai nebuvo plačiai išbandyta AYA maitintojo netekusiųjų grupėje. Norėjome išsiaiškinti, ar CBT-I programa, specialiai pritaikyta AYA išgyvenusiems žmonėms ir prieinama internete, galėtų būti naudinga šiems gyventojams “.
„Žmonės, išgyvenę vėžį paauglystėje ar jauni suaugę, susiduria su įvairiomis su miegu susijusiomis problemomis, būdingomis tik jų amžiaus grupei“, - komentavo Zhou.
„Tai apima apribojimus, kuriuos jaunuolių miego tvarkaraščiams kelia jų tėvai ar trikdantys kambario draugai. Paaugliams ir jauniems suaugusiesiems taip pat vyksta įprasti paros laiko pokyčiai, nes jie natūraliai eina miegoti vėliau ir miega vėliau nei jaunesni vaikai ir vyresni suaugusieji. Nemigai gydant AYA vėžiu išgyvenusius asmenis, reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius ir spręsti ilgalaikius su vėžiu susijusius klausimus, tokius kaip skausmas ar nuovargis “.
Tyrimo metu išbandyta nemigos intervencija vadinama SHUTi (miegoti sveikai, naudojant internetą). Ją sukūrė Virdžinijos universiteto mokslininkai ir Zhou ir Recklitis pritaikė AYA vėžiu išgyvenusiems žmonėms.
Interaktyvi programa naudoja tekstą, vaizdus ir vaizdo įrašus, kad paaiškintų, kaip vystosi nemiga ir kaip ją galima įveikti. Pritaikydami programą, mokslininkai pakeitė vinjetes - trumpas pasakojimus apie asmenis, kovojančius su nemiga - nuo pradinės versijos labiau panašiomis į jaunimą.
Programoje aptariama, kaip miego elgesys, padėjęs pacientams išgydyti vėžį, gali tapti netinkamu, kai jie grįžta į įprastą gyvenimą.
„Gydymo metu žmonės gali likti lovoje, nes jaučiasi blogai arba nepakankamai išsimiega. Jie gali nusnūsti ir jų miegas naktį gali būti suskaidytas “, - sakė Zhou. Kai žmonės pereina į sveikimą, šie įpročiai gali apsunkinti sveiko miego įpročių atnaujinimą.
„SHUTi moko žmones perkalibuoti savo miegą, kad jų miego įpročiai nebebūtų sprendžiami problemų, kuriuos jie patyrė gydymo metu, ir yra sutelkti į ilgalaikio miego gerinimą“, - sakė Zhou.
Tyrime 22 AYA išgyvenę vėžys (vidutinis amžius 20,4 metų) su nemiga užsiregistravo naudoti specialiai pritaikytą SHUTi. Dalyvaudami programoje, dalyviai vedė miego dienoraštį, sekdami, kada jie miegojo, ir įrašė informaciją į „SHUTi“, kuri atitinkamai pakoregavo miego rekomendacijas.
Praėjus aštuonioms ir 16 savaičių nuo SHUTi vartojimo pradžios, dalyviai pranešė apie nemigos sunkumo, dienos mieguistumo ir nuovargio sumažėjimą ir bendrą gyvenimo kokybės pagerėjimą.
"Mūsų rezultatai rodo, kad internetu vykdoma CBT-I programa, skirta AYA vėžiu išgyvenusiems žmonėms, sumažino jų nemigą ir pagerino jų gyvenimo kokybę", - sakė Recklitis.
"Pažymėtina, kad pasibaigus intervencijai mūsų dalyvių nemigos sunkumas ir toliau gerėjo, o tai rodo, kad jie ir toliau priėmė su miegu susijusius sprendimus, kurie padėjo jų miegui net ir baigus naudotis programa."
Džou tyrimą atliko su kolega Christopheriu Recklitisu, PhD, MPH.
Šaltinis: Dana-Farberio vėžio institutas
