Svorio augimas, susijęs su psichoziniais sutrikimais, riboja gyvenimą

Nors visi žino apie nutukimo krizę, nedaugelis supranta, kad ryšys tarp nutukimo ir psichinės sveikatos sutrikimų yra ypač gilus. 20 metų trukęs tyrimas rodo, kad nutukimas yra pagrindinis veiksnys ankstyvai mirčiai tarp žmonių, sergančių šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu.

Tyrimas padeda paaiškinti, kodėl šizofrenija sergančių žmonių gyvenimo trukmė yra 20 metų trumpesnė nei bendrosios populiacijos ir 10 metų trumpesnė tiems, kurie serga bipoliniu sutrikimu. Įdomu tai, kad mokslininkai nustatė, kad svorio padidėjimas nebuvo susijęs su antipsichozinių vaistų vartojimu.

Nutukimas yra pagrindinė visuomenės sveikatos problema JAV, nes manoma, kad 35 proc. Amerikiečių yra nutukę ir jų kūno masės indeksas (KMI) yra 30 ar daugiau. Be to, 2,2 mln. Amerikiečių, sergančių šizofrenija, ir 5,7 mln. Amerikiečių, sergančių bipoliniu sutrikimu, turi dar daugiau nutukimo atvejų, o rizikos veiksnį lydi didesnė II tipo diabeto ir širdies bei kraujagyslių ligų tikimybė.

Pirmojo tokio tipo tyrimo metu Floridos Atlanto universiteto (FAU) mokslininkai atrado, kad dėl trumpesnio gyvenimo laiko daugiausia kaltos didesnės juosmens linijos ir kūno riebalų paskirstymo būdas. Tyrimas rodomas tarptautiniame žurnaleBipoliniai sutrikimai, ir yra pirmasis, kuris palygino ilgalaikį svorio eigą tarp skirtingų psichozinių sutrikimų.

Tyrimo metu mokslininkai iš FAU sukūrė išsamiausią iki šiol prieinamą svorio padidėjimo trajektoriją šizofrenijos ir bipolinio sutrikimo atvejais. Tyrimas yra pirmasis, kuris palygina ilgalaikį svorio eigą tarp skirtingų psichozinių sutrikimų.

Tyrėjai sukūrė savo modelį iš duomenų, kuriuos kruopščiai rinko mokslų daktarė Evelyn Bromet ir kolegos iš Stony Brook universiteto. Jie tiki, kad išvados suteiks gyvybiškai svarbios informacijos, kad užpildytų šiandien egzistuojančią spragą, kad gydytojai galėtų nustatyti kritinius laikotarpius, kurie būtų tinkami prevencijai ir intervencijai.

„Dauguma psichozinių sutrikimų klinikinių tyrimų apsiriboja skerspjūvio ar trumpalaikiais tyrimais, kurie paprastai trunka vienerius metus ar mažiau“, - sakė Martinas T. Strassnigas, MD, pagrindinis tyrimo autorius ir FAU kolegijos integruoto medicinos mokslo docentas. medicinos.

„Šie bandymai nėra pakankamai ilgi, kad būtų galima nustatyti geriausią intervencijos laiką. Be to, jei šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu sergančių pacientų svoris skiriasi, turime pritaikyti prevencijos ir intervencijos pastangas pagal jų poreikius “.

Strassnigas ir jo bendradarbiai savo tyrimo duomenis gavo iš kruopščiai atlikto 20 metų tyrimo gerai kontroliuojamoje epidemiologinėje aplinkoje, apimančioje apskrities pirmojo priėmimo pacientų, hospitalizuotų su psichozės būkle, dešimtojo dešimtmečio pradžioje.

Tyrimo dalyviai svyravo nuo 15 iki 60 metų ir neįtraukė psichozės, susijusios su depresija, narkotikų vartojimu ir kitomis psichozėmis. Tyrime dalyvavo asmeniniai stebėjimai, įvykę po šešių mėnesių ir praėjus dvejiems, ketveriems, 10 ir 20 metų po pirmojo priėmimo.

Tyrimo metu FAU tyrėjai nagrinėjo svorio ir ūgio matavimus, taip pat biologinius žymenis, tokius kaip kraujospūdis, cholesterolis, trigliceridai, hemoglobino A1C, kūno riebalų procentas ir juosmens apimtis. Svorio padidėjimas buvo apibrėžtas standartiniu KMI rodikliu.

Pagrindinės tyrimo išvados atskleidė, kad cholesterolis, trigliceridai, hemoglobinas A1C ir kraujospūdis nebuvo susiję su visos kūno masės indeksu.

Tačiau per 20 metų tyrimą kūno riebalai ir juosmens apimtis buvo iš esmės susiję su KMI padidėjimu. Tyrėjai nustatė, kad 20 metų juosmens apimtis buvo žymiai didesnė sergant šizofrenija nei bipoliniu sutrikimu, ir kad šizofrenija sergančių moterų juosmens apimtis buvo didesnė nei vyrų ar moterų, turinčių bipolinį sutrikimą.

Sergant bipoliniu sutrikimu ir šizofrenija, didėjantis juosmens dydis padarė didžiausią KMI skirtumą. Tai rodo centrinį nutukimo modelį, atspindintį riebalų kaupimąsi centriniuose organuose.

Ankstyvas antsvoris šio sutrikimo metu numatė būsimą svorio augimą. Rezultatai taip pat rodo, kad beveik du trečdaliai sergančiųjų šizofrenija ir daugiau nei pusė tų, kuriems yra bipolinis sutrikimas, buvo nutukę praėjus 20 metų po pirmosios hospitalizacijos dėl psichozės.

Tyrėjai išsiaiškino, kad per pirmuosius 10 metų šizofrenijos grupė priaugo dvigubai daugiau svorio, o turintiems bipolinį sutrikimą per pirmąjį 10 metų laikotarpį padidėjo mažiau svorio, palyginti su vėlesniais 10 metų.

"Įdomu tai, kad antipsichozinių vaistų vartojimas nebuvo susijęs su išilginiais svorio padidėjimo skirtumais, taip pat nebuvo susijęs su antipsichozinių vaistų rūšimi ar prieinamumu", - sakė Strassnigas.

„Tiesą sakant, nuo 10 iki 20 metų, kai tikimybė patekti į svorio padidėjimą sukeliančių antrosios kartos vaistų grupę buvo didžiausia, yra įrodymų apie svorio padidėjimą.

Be to, nei lytis, nei rasė nebuvo susieti su svorio padidėjimo greičiu po pradinio lygio “.

Tyrėjai pabrėžia, kad dėl to, kad svorio augimas tęsiasi 20 metų, intervencijos gali būti veiksmingos mažinant tolesnį svorio padidėjimą net daugelį metų. Galiausiai dar viena svarbi jų duomenų išvada yra ta, kad juosmens apimtis turėtų būti dažnai matuojama, ypač šizofrenija sergančioms moterims.

Šaltinis: Floridos Atlanto universitetas