Ketaminas rodo pažadą palengvinti sunkų migrenos skausmą

Naujas tyrimas rodo, kad galingas anestetikas ketaminas gali padėti sušvelninti migrenos skausmą pacientams, kuriems nepadėjo kiti gydymo būdai.

Ketaminas paprastai vartojamas kaip bendras anestetikas ir vis dažniau vartojamas depresijai gydyti. 2017 m. Balandžio žurnalo straipsnyje JAMA psichiatrija, daugybė tyrimų parodė, kad ketaminas gali turėti „greitą ir tvirtą antidepresantų poveikį pacientams, turintiems nuotaikos ir nerimo sutrikimų, kurie anksčiau buvo atsparūs gydymui“.

Tyrimas, kuriame dalyvavo 61 pacientas, parodė, kad beveik 75 proc. Pagerėjo migrenos intensyvumas po trijų ar septynių dienų stacionarinio gydymo ketaminu.

"Ketaminas gali žadėti gydyti migrenos galvos skausmą pacientams, kuriems nepavyko gauti kitų gydymo būdų", - sakė tyrimo bendraautorius Ericas Schwenkas, MD, Ortopedinės nejautros direktorius Thomas Jefferson universiteto ligoninėje Filadelfijoje, Penn.

„Mūsų tyrimas buvo sutelktas tik į trumpalaikį palengvėjimą, tačiau yra vilčių teikiantis tai, kad šis gydymas gali padėti pacientams ilgai. Mūsų darbas yra pagrindas būsimiems, perspektyviems tyrimams, kuriuose dalyvauja didesnis pacientų skaičius “.

Migrena yra gana paplitusi, ji paveikia maždaug 12 procentų JAV gyventojų. Šis sutrikimas būdingas pasikartojančiais pulsuojančio ar pulsuojančio vidutinio ar stipraus skausmo priepuoliais.

Šių pacientų pogrupis kartu su tais, kurie kenčia nuo kitų tipų galvos skausmo, nereaguoja į gydymą. Migrenos metu žmonės dažnai būna labai jautrūs šviesai, garsui, gali pykinti ar vemti.

Moterims migrena būdinga tris kartus dažniau nei vyrams.

Mokslininkai apžvelgė duomenis apie pacientus, kurie vartojo ketamino infuzijas dėl neišsprendžiamų migreninių galvos skausmų, kurių nepavyko pasiekti visais kitais būdais. Skalėje nuo nulio iki 10 vidutinis migrenos galvos skausmo įvertinimas priėmimo metu buvo 7,5, palyginti su 3,4 išleidimo metu.

Vidutinė infuzijos trukmė buvo 5,1 dienos, o mažiausią skausmo reitingą - ketvirtoji diena. Nepageidaujamas poveikis paprastai buvo lengvas. Schwenkas teigė, kad nors jo ligoninėje ketaminas naudojamas sunkiai įveikiamai migrenai gydyti, gydymas kol kas nėra plačiai prieinamas.

Tomas Jeffersono universitetinė ligoninė šį rudenį atidarys naują infuzijos centrą, kuriame bus gydoma daugiau pacientų, kenčiančių nuo galvos, vartojant ketaminą.

"Mes tikimės ateityje išplėsti jo naudojimą ir daugiau pacientų, ir daugiau sąlygų", - sakė jis.

Tyrėjai yra optimistiški, tačiau atsargūs, nes tyrimas buvo nedidelis.

"Dėl retrospektyvaus tyrimo pobūdžio negalime galutinai teigti, kad ketaminas yra visiškai atsakingas už skausmo malšinimą, tačiau mes suteikėme pagrindą atlikti papildomus didesnius tyrimus", - pridūrė Schwenkas.

Naujas tyrimas buvo pristatytas „ANESTHESIOLOGY® 2017“ metiniame susitikime.

Šaltinis: Amerikos anesteziologų draugija / EurekAlert