Oksitocino terapija gali būti naudinga nuo kokaino priklausomiems vyrams, bet ne moterims
Naujame tyrime nustatyta, kad oksitocinas, natūraliai pagumburyje gaminamas hormonas, turi skirtingą poveikį vyrams ir moterims, kai jis naudojamas kaip gydymas nuo kokaino priklausomiems asmenims, turintiems vaikystėje patirtų traumų.
Ankstesni tyrimai parodė, kad oksitocinas gali palengvinti priklausomybę ir potraukį, dėl kurio gali pasikartoti, o taip pat sumažinti smegenų veiklą, susijusią su stresu. Vis dėlto dar nebuvo žinoma, kaip oksitocinas paveikė potraukį, atsiradusį dėl kokaino atributikos, ar egzistavo skirtumai pagal lytį.
Pasak mokslininkų, norint suprasti oksitocino vaidmenį priklausomybėje, svarbu ištirti pokyčius, kurie gali atsirasti smegenyse reaguojant į aplinkos veiksnius. Itin traumuojantys įvykiai, tokie kaip prievarta vaikystėje, gali sukelti potrauminio streso sutrikimą (PTSS), kuris gali pakeisti nervinius ryšius smegenyse.
Priklausomybė taip pat gali sukelti smegenų jungčių pokyčius; o traumos ir priklausomybės pakeistos sritys gali sutapti.
Migdolinis augalas, vienas smegenų regionas, patiriantis šiuos pokyčius, turi daug oksitocino receptorių ir gali tapti hipereaktyvus, reaguodamas į stresą. Nors įrodyta, kad oksitocinas mažina migdolos aktyvumą, reaguodamas į streso ženklus, mažiau buvo žinoma apie tai, kaip oksitocinas gali paveikti kokaino potraukį priklausomiems asmenims.
Norėdami išbandyti potraukį atsakui, priklausomybės ligų tyrėjų komanda iš Pietų Karolinos medicinos universiteto (MUSC) paprašė 67 tyrimo dalyvių, atlikdami MRT, kartu su kasdieniškesnių daiktų vaizdais peržiūrėti narkotikų atributikos vaizdus.
Žiūrint narkotikų atributikos atvaizdus, nuo narkotikų priklausomų vyrų migdolai „užsidegė“, o tai susiję su potraukio kokainui didėjimu. Toliau dalyviai buvo gydomi oksitocinu arba placebu, o mokslininkai išmatavo jo poveikį migdolui.
Vyrams, kuriems anksčiau buvo trauma, atsakas buvo toks, koks buvo numatytas. Oksitocinas sumažino migdolos aktyvumą, taip pat potraukį, kurį žmonės jautė dėl kokaino, pagal ankstesnius tyrimus, įrodančius gydomąjį hormono poveikį.
Keista, kad tai netiko moterims, kurioms anksčiau buvo trauma. Nors vyrų, sergančių kokainu, migdolinė liauka taps labai aktyvi, reaguodama į vizualius narkotikų užuominas, moterų, turinčių priklausomybę nuo kokaino ir turinčių traumą, aktyvumas buvo nedidelis.
„Kai moterys, patyrusios traumą, placebu stebėjo kokaino užuominas, pirmiausia neturėjo stipraus atsako, kas nustebino“, - sakė Neurologijos katedros profesorė Jane E. Joseph.
"Tiesą sakant, gydymas oksitocinu paskatino smegenų reakciją į narkotikų atributiką ir sustiprino".
Istoriškai nuo kokaino priklausomų moterų gydymo rezultatai paprastai būna blogesni, palyginti su kolegomis vyrais. Šis tyrimas aiškiai nurodo būtinybę išaiškinti traumų sukeltus pokyčius smegenyse, ištirti, kuo jie skiriasi pagal lytį, ir geriau suprasti, kaip jie veikia priklausomybę.
Tai taip pat rodo, kad gydant moteris, kurios anksčiau sirgo vaikystėje, vien oksitocinu gali padidėti migdolos aktyvumas ir potraukis, o tai gali sukelti didesnį atkryčio dažnį.
"Nors daugiau vyrų vartoja kokainą, jis iš tikrųjų turi daugiau niokojančių padarinių moterims, kai jos atsinaujina, ir jos yra daug jautresnės kokainui", - sakė Josephas.
Džozefas pateikia keletą galimų stebėtinų tyrimo išvadų paaiškinimų. Vyrai gali būti jautresni vaizdinėms narkotikų atributikos ir jų sukeliamiems potraukiams. Priešingai, moterys gali būti jautresnės „su stresu susijusiems“ ženklams, pavyzdžiui, vaizdams, susijusiems su praeities traumomis, o tai gali padidinti migdolų atsaką.
Kita vertus, moterys gali sukelti miglotą reakciją į stresą ir potraukį dėl pokyčių, kurie gali atsirasti reaguojant į pradinį traumos sukeltą hiperreaktyvumą. Tačiau kadangi šiame tyrime buvo nagrinėjami tik vaistų užuominos ir potraukio atsakai, šias hipotezes būtina patikrinti būsimuose tyrimuose.
Dabartinė priklausomybės terapija gali būti sukurta neatsižvelgiant į tai, kaip lytis veikia gydymo reakcijas, galbūt iš dalies atsižvelgdama į padidėjusį moterų nesėkmių skaičių.
Geresnis traumos, priklausomybės ir lyčių skirtumų subtilybių supratimas galėtų pripratimų tyrinėtojus priartinti prie efektyvių ir individualizuotų gydymo būdų visiems.
"Iki šiol nesėkmingai buvo ieškoma vaistų kokaino vartojimo sutrikimams gydyti", - sakė Kathleen T. Brady, daktarė, psichiatrijos ir elgesio mokslų katedros profesorė ir MUSC tyrimų viceprezidentė.
„Tyrinėjant asmenų pogrupius, pvz., Turinčius vaikystės traumų, ir agentus, turinčius naujus veikimo mechanizmus, pvz., Oksitociną, labai svarbu judėti lauke į priekį.“
Rezultatai paskelbti žurnale Psichofarmakologija.
Šaltinis: Pietų Karolinos medicinos universitetas
