Tyrimas rodo opioidų, amfetamino vartojimo nėštumo metu šuolį
Amfetamino ir opioidų vartojimas nėščioms moterims per pastarąjį dešimtmetį žymiai išaugo JAV, ypač kaimo apskrityse, rodo naujas Mičigano universiteto tyrimas.
Tyrimo imtį apėmė maždaug 47 milijonai gimdymų, įvykusių JAV ligoninėse per 12 metų laikotarpį.
Išvados, paskelbtos Amerikos visuomenės sveikatos žurnalasparodė, kad tarp nėščių moterų visose šalies vietose opioidų paveikti gimdymai išaugo keturis kartus: nuo 1,5 iki 1000 hospitalizuotų hospitalizacijų 2004–2005 m. iki 6,5 už 1000 pagimdytų hospitalizacijų 2014–2015 m.
Amfetamino paveikti gimimai (daugiausia dėl metamfetamino) padvigubėjo - nuo 1,2 iki 1 000 hospitalizuotų 2008–2009 m. Iki 2,4 iš 1 000 hospitalizuotų iki 2014–2015 m.
Amfetaminai yra stimuliuojančių vaistų, turinčių psichoaktyvių savybių, turinčių įtakos centrinei nervų sistemai, grupė. Metamfetaminas, taip pat žinomas kaip metas / kristalų metas, yra stimuliatorius amfetamino klasei.
"Labai svarbu, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai visoje nėštumo pradžioje naudotųsi visuotine narkotikų vartojimo patikra", - sakė Mičigano universiteto (UM) Von Voigtlanderio moterų ligoninės akušerė-ginekologė, M.D., mokslų daktarė Lindsay Admon. „Prenatalinės priežiūros prieinamumo optimizavimas yra labai svarbus mechanizmas, leidžiantis susieti moteris su paslaugomis, reikalingomis jų sveikatai ir kūdikio sveikatai.“
„Turime rasti geresnių būdų užkirsti kelią motinos amfetamino ir opioidų vartojimui, juos aptikti ir gydyti. Kuriant gydymo programas, kurios galėtų pasiekti moteris tose geografinėse vietovėse, kurias labiausiai paveikė šios epidemijos, labai svarbu pagerinti motinų ir naujagimių rezultatus “.
Tarp amfetamino paveiktų gimdymų sunkaus motinos sergamumo ir mirtingumo rizika buvo 1,6 karto didesnė už nustatytą motinų, vartojančių opioidus, riziką. Priešlaikinio gimdymo, preeklampsijos ar eklampsijos, širdies nepakankamumo ar širdies priepuolio ir kraujo perpylimo poreikis taip pat buvo didesnis tarp gimdymų mamoms, vartojančioms amfetamino, palyginti su opioidais.
„Iš ankstesnių motinų sveikatos skirtumų tyrimų žinome, kad kaimo bendruomenėse yra neproporcingai didesnis gimstančių medžiagų poveikis“, - sakė Admonas.
"Kai mes pažvelgėme į specifines medžiagų rūšis, lemiančias šį skirtumą, nustebome, kad amfetamino vartojimas sudarė tokią didelę dalį", - sakė ji ir pažymėjo, kad nedaug tyrimų, jei tokių buvo, ištyrė amfetamino vartojimo nėštumo metu atvejus. per pastarąjį dešimtmetį.
"Mūsų išvados rodo, kad amfetamino ir opioidų vartojimas didina visuomenės sveikatos krizes, turinčias įtakos gimdymo ir gimdymo rezultatams".
Didesnė moterų dalis abiejose narkotikų vartojimo grupėse buvo ne ispaniškos baltosios, kilusios iš mažesnes pajamas gaunančių bendruomenių, ir turėjo valstybinį draudimą, palyginti su kitų ligoninių pristatymais.
„Įrodyta, kad ankstyva ir tinkama prieiga prie nėščiųjų priežiūros moterims, vartojančioms narkotines medžiagas, pagerina gimdymo rezultatus“, - sako Admonas. „Tačiau geografiniai skirtumai daro didelę įtaką nėščių moterų ir kūdikių sveikatai ir gerovei. Daugelyje kaimo bendruomenių esama didelių kliūčių gauti akušerinę priežiūrą, ypač moterims, vartojančioms narkotines medžiagas “.
Kaimo vietovėse yra dvigubai didesnė galimybė naudotis amfetaminais, bet mažiau naudotis priklausomybės ligų paslaugomis. Dar labiau apsunkina įstatymai, kurie kriminalizuoja narkotikų vartojimą nėštumo metu, o tai gali atgrasyti moteris nuo susirūpinimo savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Kaimo apygardų naujagimių intensyviosios terapijos skyriai taip pat gali neturėti tinkamų galimybių prižiūrėti naujagimių abstinencijos sindromu gimusius kūdikius, kurie apibūdina sveikatos problemas, kurias kūdikis patiria atsisakydamas narkotinių medžiagų poveikio.
"Mes pastebėjome, kad žymiai padaugėjo kūdikių, gimusių vaisto vartojimo nutraukimo simptomais", - sako vyresnysis autorius Tyleris Winkelmanas, magistro laipsnis, magistras iš Hennepin Healthcare Mineapolyje ir Nacionalinės klinikų mokslininkų programos baigėjas UMM IHPI.
„Turime skirti daugiau išteklių, kad būtų išvengta narkotikų vartojimo nėštumo metu, ypač mažas pajamas gaunančiose ir kaimo bendruomenėse.
Šaltinis: Mičigano medicina / Mičigano universitetas
