Didelis testosterono kiekis gali pabloginti depresiją menopauzės metu
Didesnis hormono testosterono kiekis yra susijęs su padidėjusia menopauzės moterų depresijos rizika.
Nauji Pitsburgo universiteto tyrimai rodo, kad moterys, kurioms menopauzės metu buvo didesnis testosterono, „vyriško“ lytinio hormono, kiekis kraujyje, įvertino depresijos lygį.
Nors vyrų testosterono yra daug daugiau, jis laikomas vyrišku lytiniu hormonu, tačiau testosteronas taip pat vaidina svarbų vaidmenį sveikų moterų biologijoje, nors ir esant kur kas žemesniam kraujo lygiui.
Akivaizdu, kad vyrams žemas testosterono kiekis yra depresijos veiksnys, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Neseniai ši asociacija buvo vadinama „vyrų menopauze“ arba „andropauze“. Vyrams, turintiems testosterono trūkumą, pakaitinė testosterono terapija gali šiek tiek palengvinti depresijos simptomus. Tačiau testosterono terapija nėra rizikinga; šalutinis poveikis gali būti spuogai, skysčių susilaikymas, padidėjusi prostatos vėžio rizika ir padidėjusi širdies priepuolio ir insulto rizika.
Moterų depresijos ir testosterono ryšys tirtas mažiau, o rezultatai nevienodi. Kai kuriuose nedideliuose tyrimuose nėra ryšio, o kituose atrodo, kad žemas testosterono kiekis yra depresijos rizikos veiksnys ir kad depresijos simptomų gydymas testosterono terapija gali būti nedidelis.
Moterys, turinčios testosterono trūkumą, taip pat gali patirti žemą libido, kuris sėkmingai gydomas pakaitine testosterono terapija. Mažas testosterono kiekis padidina ir osteoporozės riziką.
Akivaizdu, kad menopauzė yra depresijos rizikos veiksnys. Menopauzės metu moterys yra tris kartus dažniau diagnozuojamos nei visos populiacijos, o tuo labiau, jei yra sirgusios depresija. Menopauzės metu moterys dažniau nusižudo nei bet kuriuo kitu savo gyvenimo metu.
Buvo manoma, kad sumažėjęs estrogeno kiekis yra aukšto menopauzės depresijos lygio paaiškinimas, tačiau nėra aiškių įrodymų, kad taip yra. Be abejo, svyruojantis estrogeno kiekis turi įtakos nuotaikos pokyčiams, tačiau santykiai nėra gerai suprantami. Nors gyvūnų modeliai rodo, kad estrogenų terapija gali padėti depresijai, nėra gerų įrodymų, kad gydymas estrogenais iš tikrųjų pagerina depresiją.
Dr. Joyce T. Bromberger ir jos tyrimų grupė iš Pitsburgo universiteto epidemiologijos ir psichiatrijos katedrų 13 metų, pradedant 1995 m., Sekė 3292 moteris. Skirtingų tautybių moterys (46,9 proc. Baltos, 28,3 proc. Juodos, 8,6 proc. Į duomenis buvo įtraukti 8,5 proc. Japonų ir 7,5 proc. Kinų) iš septynių skirtingų miestų. Tyrimo pradžioje visoms moterims dar buvo mėnesinės.
Visi dalyviai buvo apklausti ir paprašyti užpildyti anketas kiekvienais tyrimo metais. Laboratoriniai tyrimai, tokie kaip testosteronas, estrogenas ir kiti lytiniai hormonai, buvo atliekami reguliariais intervalais. Moterys pateikė informaciją apie savo fizinę ir psichologinę sveikatą, gyvenimo būdą ir menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos, šaltas prakaitas ar naktinis prakaitavimas.
Tyrėjai įvertino depresiją naudodamiesi Epidemiologinių tyrimų centro depresijos skale (CES-D). 16 ar didesnis CES-D rezultatas laikomas aiškiu depresijos įrodymu.
Iš 3292 moterų, dalyvavusių tyrime, 802 (24,4 proc.) CES-D balas buvo 16 ar didesnis, o tai rodo neabejotinus depresijos simptomus. Buvo aiškus ryšys tarp testosterono kiekio kraujyje ir CES-D balo. Moterims menopauzei taip pat dažniau būdavo depresijos simptomų, nors šiame tyrime nebuvo jokio ryšio tarp estrogeno lygio ir depresijos.
Kiti rizikos veiksniai, kuriuos Bromberger ir jos kolegos pažymėjo savo rezultatuose, buvo tai, kad žemesnio lygio išsilavinimas, ispanų tautybė, įtempti gyvenimo įvykiai, maža socialinė parama ir didesnis fizinių simptomų, tokių kaip karščio bangos, skaičius taip pat buvo susijęs su didesne depresijos rizika.
Daktaro Brombergerio komanda planuoja ir toliau sekti moteris po menopauzės metų, kad bandytų toliau apibrėžti hormonų ir depresijos ryšį.
Šio didelio masto tyrimo duomenys rodo moterų depresijos riziką dėl padidėjusio testosterono kiekio, priešingai nei rezultatai, patvirtinti keliuose vyrų tyrimuose ir pasiūlyti keliuose mažuose tyrimuose su moterimis. Nors negalima pateikti jokių galutinių gydymo rekomendacijų, tolesni tyrimai gali padėti išsiaiškinti menopauzės, depresijos ir hormonų ryšį, tikiuosi, suteikiant tam tikrą supratimą apie galimą gydymą.
Šaltinis: Bendrosios psichiatrijos archyvai
