Naujas biomarkeris gali pagerinti diagnozę, rūpintis depresija
Tyrimo metu tyrėjai nustatė, kad paaugliams berniukams, kuriems pasireiškė depresijos simptomų ir padidėjusio kortizolio kiekio derinys, iki 14 kartų didesnė tikimybė susirgti sunkia depresija nei tiems, kurie neturi nė vieno požymio.
Kaip paskelbta Nacionalinės mokslų akademijos darbai, Kembridžo universiteto mokslininkai nustatė pirmąjį depresijos biomarkerį - biologinį kelrodį. Jie teigia, kad tai galėtų padėti nustatyti tuos berniukus, kuriems yra didžiausia rizika susirgti liga, ir gydyti anksčiau.
Depresija yra sekinanti psichinės sveikatos problema, kurią tam tikru gyvenimo momentu palies kas šeštas žmogus. Tačiau iki šiol nebuvo didelių depresijų biologinių žymenų; manoma, kad tai iš dalies, nes tiek priežastys, tiek simptomai gali būti labai įvairūs.
„Depresija yra baisi liga, kuri tam tikru gyvenimo momentu palies net 350 milijonų žmonių visame pasaulyje“, - sakė tyrimui vadovavęs psichiatras Ianas Goodyeris iš Kembridžo universiteto.
„Atlikdami savo tyrimą, mes dabar turime labai realų būdą nustatyti tuos paauglius berniukus, kurie greičiausiai gali susirgti klinikine depresija. Tai padės mums strategiškai nukreipti prevenciją ir intervenciją į šiuos asmenis ir, tikimės, padės sumažinti jų rimtų depresijos epizodų riziką ir jų pasekmes suaugusiųjų gyvenime “.
Pirmasis tyrimo autorius Matthew Owensas, daktaras iš Kembridžo universiteto, priduria: „Šis naujasis biomarkeris rodo, kad galbūt galėsime pasiūlyti labiau pritaikytą požiūrį į berniukų, kuriems gresia depresija, problemą.
"Tai gali būti labai reikalingas būdas sumažinti žmonių, kenčiančių nuo depresijos, skaičių ir ypač sukelti riziką tuo metu, kai paauglių berniukų ir jaunų vyrų savižudybių skaičius auga."
Tyrimas
Tyrėjai išmatavo kortizolio kiekį seilėse iš dviejų atskirų didelių paauglių grupių.
Pirmąją kohortą sudarė 660 paauglių, kurie mokyklos dienomis per savaitę pateikė keturis ankstyvo ryto mėginius, o po to vėl po 12 mėnesių.
Tyrėjai šioje kohortoje sugebėjo parodyti, kad tiek berniukų, tiek mergaičių kortizolio koncentracija per metus buvo stabili.
Antroji grupė, kurią sudarė 1198 paaugliai, tris mokyklos dienas pateikė ankstyvo ryto mėginius.
Naudodamiesi savęs pranešimais apie dabartinius depresijos simptomus, surinktus išilgai per dvylika mėnesių, ir derindami juos su kortizolio radiniais, Goodyer ir jo kolegos galėjo suskirstyti pirmosios kohortos paauglius į keturis skirtingus pogrupius.
Grupės skyrėsi nuo tų, kurių rytinis kortizolio kiekis buvo normalus ir kurių depresijos simptomai laikui bėgant buvo nedideli (1 grupė), ir tų paauglių, kurių rytinis kortizolio kiekis padidėjo ir laikui bėgant buvo aukšti depresijos simptomai (4 grupė) - pastaroji grupė sudarė vieną šešiems (17 proc.) visų tiriamųjų.
Svarbu tai, kad tyrimo grupė tiksliai atkartojo šiuos pogrupius naudodama antrąją kohortą.
Kadangi abi kohortos davė identiškus rezultatus, Goodyer ir jo kolegos galėjo juos sujungti ir ištirti visą 1858 paauglių imtį dėl tikimybės susirgti sunkia klinikine depresija ir kitais psichikos sutrikimais, kai bus stebima po 12–36 mėnesių.
4 grupės tiriamieji vidutiniškai septynis kartus dažniau nei 1 grupėje ir du tris kartus dažniau nei kitose dviejose grupėse sirgo klinikine depresija.
Tolesnė analizė parodė, kad 4 grupės berniukus 14 kartų dažniau kankina sunki depresija nei 1 grupės berniukus, ir du ar keturis kartus labiau linkę susirgti šia liga nei bet kuri iš kitų dviejų grupių.
Kita vertus, 4 grupės mergaitėms tik keturis kartus dažniau nei 1 grupėje pasireiškė sunki depresija, tačiau ši liga nebuvo labiau linkusi nei toms, kurioms nustatytas padidėjęs rytinis kortizolis ar vien tik depresijos simptomai.
Rezultatai rodo lyčių skirtumus, kaip vystosi depresija.
Norėdami parodyti, kad aukšto kortizolio ir depresijos simptomų derinys iš tiesų buvo tam tikros rūšies depresijos biomarkeris, mokslininkams reikėjo parodyti, kad 4 grupės paaugliai skiriasi nuo kitų grupių paauglių.
Atminties testo tyrimas
Jie tai įrodė naudodamiesi atminties testu, atliktu pirmoje kohortoje, susidedančioje iš sistemingai įrašytų epizodų, prisimintų iš individo gyvenimo (žinomų kaip „autobiografinė atmintis“) standartizuotomis bandymo sąlygomis.
Tiek 4 grupės berniukai, tiek mergaitės ypač prastai sistemingai prisimindavo specifinius autobiografinius prisiminimus iš daugiau nei 30 pavyzdžių įvairiose socialinėse ir asmeninėse srityse.Pavyzdžiui, duodami žodį „piknikas“, dauguma paauglių pateikia gana išsamią informaciją apie laiką, kai vyko į iškylą ir su kuo buvo; 4 grupėje asmenys buvo linkę pateikti labai mažai ir bendresnės nespecifinės informacijos.
Tai patvirtina mokslinės literatūros įrodymus, kurie rodo, kad didelis kortizolio kiekis slopina autobiografinės atminties atsiminimą.
Tyrėjai tikisi, kad turėdami lengvai išmatuojamą biologinį žymeklį - šiuo atveju padidėjusį kortizolio kiekį ir depresijos simptomus - pirminės sveikatos priežiūros tarnybos galės nustatyti didelės rizikos berniukus ir apsvarstyti naujas visuomenės psichinės sveikatos strategijas šiam pogrupiui.
Tyrimą finansavo „Wellcome Trust“, finansavęs tyrimą.
Neuromokslų ir psichinės sveikatos vadovas, mokslų daktaras Johnas Williamsas sakė: „Pažanga nustatant biologinius depresijos žymenis buvo varginančiai lėta, tačiau dabar pagaliau turime klinikinės depresijos biologinį žymeklį.
„Profesoriaus Goodyerio komandos požiūris dar gali suteikti daugiau biomarkerių. Tai taip pat suteikia viliojančių užuominų apie depresijos priežasčių ir atsiradimo lyčių skirtumus “.
Šaltinis: „Wellcome Trust“
